Nomor :
BAB I
DEFINISI
obat steril dengan larutan intravena steril untuk menghasilkan suatu sediaan
penyimpanannya.
1.2 Tujuan
penyimpanan
1
BAB II
RUANG LINGKUP
rawat inap, unit gawat darurat, kamar operasi, ruang ICU dan hemodialisa.
pasien.
2
BAB III
TATA LAKSANA
Acyclovir
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten, ≤ 7 mg/ml NS atau D5W minimal 90 menit Stabil 12 jam pada Y site: Aztreonam, Cefepime,
tidak boleh diberikan misalnya dengan suhu kamar, tidak Dobutamine, Dopamine, Fludarabine,
IM atau SC NS hingga 50 ml boleh disimpan Gemcitabine, Idarubicin,
1
dalam lemari es Levofloxacin, Ondansetron,
piperacillin-tazobactam
Syringe: Caffeine
Aditif: Dobutamine, Dopamine,
produk darah, larutan yang
mengandung protein
Adenosin Trifosfat
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
2
IM, SC, IV, Bolus 0,5 - 1,0 mg/ml Ditambahkan NS 1-2 menit Stabil pada suhu n/s
atau D5W hingga kamar
20 - 40 ml
Amikasin
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 5 mg/ml 500 mg /2ml + NS 30-60 menit Stabil 24 jam pada Y site: hetastarch, propofol
atau D5W hingga suhu kamar setelah Syringe: Heparin, pantoprazol
3
100ml dilarutkan
250 mg/ 2ml + NS Aditif : Aminophylline, Ampicillin,
atau D5W hingga Cefazolin, Ceftazidime, Heparin,
50 ml Phenytoin, Thiopental, Vit. B complex,
Vit. C
4 Aminophylin 24 mg/ml
3
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus 0,5 mg/ml (max : 25 NS atau D5W ad. 0,2 - 1,0 Stabil pada suhu Y site : Amiodarone, Ceftazidime,
mg/ml) 500 - 1000 ml mg/kgbb/jam kamar, terlindung Cimetidine, Ciprofloxacin, Diltiazem,
cahaya, jangan Dobutamine, Docetaxel,
digunakan bila Gemcitabine,Granisetron, KCl,
berbentuk kristal Levofloxacin, Linezolide, Meropenem,
(Ph < 8) Ondansetron, Piperacillin/tazobactam,
Propofol, Vitamin B dan C
IV bolus Dapat langsung minimal 10 menit Aditif: Amikacin, Atracurium
digunakan besylate, Bleomycin, Cefepime,
Ceftriaxone, Chlorpromazine,
Ciprofloxacin, Clindamycin,
Dobutamin, Doxorubicin,
Epinephrine, Insulin, Meropenem,
Methylprednisolon, Midazolam,
Vancomycin, Verapamil, Vit. B dan C
Amiodarone HCl (Tiaryt, Cordaron 50 mg/ml)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV bolus 15 mg/ml IV bolus 150 mg/ 30 menit ≤ 24 jam Y site : Aminophylline,
3ml ditambah NS Ampicillin/Sulbactam, Bivalirudin,
atau D5W hingga Cefamandole, Cefazolin, Ceftazidime,
10 ml Digoxin, Heparin,
Imipenem/Cilastatin, Meziocillin,
5
Piperacillin, Piperacillin/Tazobactam,
Kalium fosfat, NaBic, Na fosfat
IV continous 1,5 - 1,8 mg/ml Loading 150 Syringe: Heparin, pantoprazol
mg/3ml ditambah Aditif: Floxacillin, Quinidine
97 D5W, lalu 900
ml/18ml ditambah
D5W hingga 500
ml
4
Amoxicillin + Asam Klavulanat (Claneksi)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 10 mg/ml 500 mg 30 - 40 menit Gunakan segera Larutan infus : NS, D5W, RL
6
ditambahkan WFI setelah rekonstitusi
hingga 50 ml max 20 menit Y site : Midazolam
1 g ditambah WFI
hingga 100 ml Aditif : Ciprofloxacin, Metronidazole
Ampicillin
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 10 mg/ml 500 mg ditambah 30 menit - 1 jam Stabil 1 jam setelah Larutan infus : RL, dextran, dextrose,
WFI hingga 50 ml diencerkan, tidak NaBic, Na lactat, fat emulsions, invert
boleh dibekukan sugar solution
7 Syringe : Gentamycin, Kanamycin,
Metoclopramide, Streptomycin
1 g ditambah WFI Y site : Epinephrine, Fluconazole,
hingga 100 ml Midazolam, Nicardipine,
Ondansetron, Verapamil
Aditif : Amikasin, Chlorpromazine,
Dopamine, Gentamycin
Ampicillin + Sulbactam
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 3 - 45 mg/ml Misal sediaan 375 30 menit - 1 jam Stabil 8 jam pada Larutan infus : Larutan yang
mg dengan NS suhu kamar setelah mengandung dextrose, karbohidrat,
8
hingga 100 ml dilarutkan produk darah, hidrosilat protein
Y site : amiodarone, Ciprofloxacin,
Nicardipine, Ondansetron
Aditif : Aminoglycosides
(gentamycin, tobramycin)
9 Anidulafungin
5
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 0,77 mg/ml Rekonstitusi awal 90 menit Stabil 24 jam pada n/a
dengan 30 ml NaCl suhu kamar, tidak
kemudian boleh dibekukan
diencerkan lagi
hingga 130 ml
Asam Tranexamat (Asam traneksamat 500 mg/ml, 250 mg/ml ; Intermic 250 mg/5 ml)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV bolus 10 mg/ml Dapat langsung 100 mg/menit Disimpan pada Aditif : Produk darah, penicillin, obat
digunakan atau suhu kamar,setelah yang bersifat basa
10 diencerkan dengan rekonstitusi stabil
NS atau D5W 24 jam dalam
IV intermitten 2 mg/ml Diencerkan dengan 25 - 50 mg/ kgbb/ kulkas
NS atau D5W 24 jam
IM - Dapat langsung -
digunakan
Atracurium Besylate
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV bolus - Dapat langsung - Stabil dalam 24 jam Larutan infus : RL
digunakan Y site : Diazepam, Thiopental
11 IV infus - D5W atau NS 0,005 - 0,01 mg/ Syringe : Larutan alkali
kgbb/ menit Aditif : Aminophylline, Cefazolin,
Heparin, Quinidine gluconate,
Ranitidine, Sodium nitroprusside
6
IM, SC, IV bolus - Dapat langsung Pemberian dengan Stabil pada suhu Y site : thiopental
digunakan laju cepat kamar dan tidak Syringe : pantoprazol
boleh dibekukan
Aztreonam
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 10 mg/ml Ditambahkan NS 1 jam Stabil 24 jam pada Acyclovir, Amphotericin B,
13 hingga 100 ml suhu kamar Azithromycin, Chlorpromazine,
Daunorubicin HCl, Ganciclovir,
Lorazepam,Metronidazol,
Vancomycin
Aditif : Metronidazole, Nafcillin
Bromhexin
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
14
IV infus n/a NS atau D5W n/a Stabil pada suhu Larutan alkali (kekeruhan)
Dapat langsung 2-3 menit kamar, terlindung
IV bolus - digunakan dari cahaya
Calcium Gluconas
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten n/a Ditambahkan Diberikan secara Stabil pada suhu Y site : Cefazolin, Dobutamine,
dengan NS, D5W perlahan, dewasa kamar, bila Epinephrine, Fluconazole, Heparin,
atau D5S laju max 17,6 terdapat endapan KCl, Lansoprazol, Vit B dan C
IV bolus n/a Dapat langsung mg/menit, tidak boleh Syringe : Metoclopramide,
15
digunakan neonatus laju digunakan Pantoprazol
maksimum
IM n/a Volume maksimal n/a Aditif : Aminophylline, Dobutamine,
5ml Dopamine, Heparin, Hydrocortisone,
KCl, Lidocain, Methylprednisolon,
NaBic, Norepinephrine, Vancomycin,
Verapamil, Vit B dan C
7
Carbazochrome Sodium Sulfonate (Crome 50 mg/10 ml)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
16 IV, IM, SC - - - Simpan pada suhu -
8-15˚C, terlindung
cahaya
Cefazolin (Cefazol 1 g)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 20 mg/ml Ditambahkan NS 30 menit - 1 jam Larutan harus Syringe: Ascorbic acid, Cimetidine,
17 hingga 50 ml dipakai 48 jam Lidocain, Pantoprazol
setelah
direkonstitusi dan
disimpan dalam Aditif : Amikasin, Bleomycin,
tempat gelap Ranitidine
Cefepime (Ceforim, Fourcef 1 g)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 20 mg/ml Ditambahkan NS 1 jam Stabil 24 jam pada Y site: Chlorpromazine, Cimetidine,
atau D5W hingga suhu 20 - 25˚C Ciprofloxacin, Cisplatin, Diazepam,
100 ml Diphenhydramine, Doxorubicin,
18 Etoposide, Famotidine, Haloperidol,
Ifosfamide, MgSO4, Manitol,
Metoclopramide, Midazolam,
Nicardipine, Ondansetron, Phenytoin,
Vincristine
Aditif : Aminophylline, Gentamycine,
Netilmicin
19 Cefoperazone (Ferzobat, Bifotik 1 g)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
8
IV infus intermitten 2-300 mg/ml Ditambahkan NS 1 jam (awal Gunakan segera n/a
hingga 100 ml penggunaan) setelah rekonstitusi
Cefoperazone + Sulbactam (Cebactam)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus continous 2-300 mg/ml Ditambahkan NS 8 jam Simpan pada suhu Aminoglikosida, Lidocaine, RL
hingga 50 - 100 ml < 25˚C
20
IV infus intermitten Maximum Ditambahkan NS 15 - 60 menit
cefoperazone hingga 20 ml
sulbactam = 125
mg/ml : 125 mg/ml
9
100 ml dari cahaya
Ditambahkan 10 - > 3-5 menit
20 ml NS atau
IV bolus D5W
Ceftazidime (Zidifec, Kalfoxim 1 g)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 10 mg/ml Ditambahkan NS 1 jam Larutan dengan Larutan infus :NaBic
atau D5W hingga konsentrasi 1 Y site : Amiodarone, Azithromycin,
23
100 ml mg/ml dan 40 Doxorubicin, Midazolam, Phenytoin
IV bolus Ditambahkan 10 3-5 menit mg/ml stabil Syringe : Pantoprazol
ml NS atau D5W selama 18 jam pada Aditif : Amikasin, Aminophylline,
suhu < 25˚C dan 7 Gentamycin
hari dalam kulkas
Ceftizoxim
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
10 - 20 mg/ml Ditambahkan NS 30 menit - 2 jam Stabil pada suhu Y site : Filgastrim
IV infus intermitten atau D5W hingga kamar dan
50 -100 ml terlindung cahaya.
24 Ditambahkan > 3-5 menit Edapan dapat
IV bolus
dengan NS diminimalkan bila
Ditambahkan disimpan < 7 jam
dengan 3 ml WFI pada suhu kamar
IM bila rute lain tidak
dan 48 jam dalam
dapat digunakan
kulkas
25 Ceftriaxon (Starxon, Cefxon, Cephaflox, Terfacef, Broaced 1 g)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 10 - 20 mg/ml Ditambahkan NS 30 menit - 2 jam Stabil pada suhu Y site : Filgastrim
atau D5W hingga kamar dan
10
50 -100 ml terlindung cahaya.
Ditambahkan 50- 2-5 menit Edapan dapat
100 ml WFI diminimalkan bila
disimpan < 7 jam
IV bolus
pada suhu kamar
dan 48 jam dalam
kulkas
Cernevit 750 mg
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
26 - ditambahkan 5 ml > 10 menit Stabil pada suhu n/a
IV bolus pelan
WFI kamar
NS atau D5W 2-5 menit
IV infuse
11
terlindung dari
cahaya
Cloxacillin (Meixam 500 mg)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus intermitten 5-20 mg/ml Ditambahkan NS 30 menit-1 jam Stabil 24 jam Y site: Pantoprazole
29
atau D5W hingga
50- 100 ml
Larutkan dalan 10- 2-4 menit Aditif: Gentamicin, Erythromycin,
IV bolus 20ml WFI Pantoprazole
Diazepam ( Valisanbe, Stesolid 10 mg/2 ml)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
- kecepatan : dewasa disimpan pada y site:
< 5 mg/menit, pada suhu kamar cefepim,diltiazem,fluconazole,heparin
30 infant/anak > 3 ,meropenem,KCL,Propofol, Vit B dan
IV bolus pada vena menit C
besar Syringe : Heparin, Sufentanil
Aditif :
Bleomycin,Dobutamin,Doxorubicin,Fl
oxacillin,Fluorouracil,Furosemid
Digoxin (Fargoxin 0.5 mg/2 ml)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
31 0.05 ml dapat digunakan 5 menit disimpan pada Y site: Amiodarone, Fluconazole,
langsung atau suhu kamar Pantoprazole
IV bolus
dilarutkan dalam
NS atau WFI Syringe : pantoprazol
Diltiazem (Herbesser)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
32 Pengenceran
IV infus 1mg/ml Larutkan dalam 2,5 jam (10 ml/jam) Stabil 24 jam Y site: Allopurinol, Cefepime,
12
NS atau D5W Cefoperazone, Diazepam,
hingga 20 Ml Furosemide, Ketorolac, lansoprazole,
Larutkan 10 mg 3 jam pantoprazole, rifampicin, thiopental
IV bolus dalam minimum 5
ml NS atau D5W
Dobutamin HCl
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Y site: Acyclovir,Alteplase,
Aminophyllin, Cefepime,
33
Piperacilin,Thipental, Warfarin
1 mg/ml, tidak Larutkan dalam
IV Infus Continus 15-30 ml/jam Stabil 24 jam Aditif : Acyclovir,Alteplase,
lebih dari 5 mg/ml NS atau D5W
Aminophyllin , Ca Gluconas,
Diazepam, Digoxin, Floxacillin,
Furosemid.
Dopamin HCl (Udopa, Cetadop)
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV infus Continous 0.8-1.6 mg/ml Larutkan 200-400 2.5 mcg/kg/menit Stabil dalam 24 jam Larutan infus : Larutan yalkali, NaBIc
mg dalam 250-500 dapat dinaikkan ad dan stabil < 6 jam Y site: Acyclovir,Alteplase,
34 ml NS/D5W/RL 5-10 mcg/kg/menit untuk pelarut RL Cefepime,Thiopental, Warfarin
Aditif : Ampicillin,Acyclovir,
Alteplase, Metronidazole, Penicillin
35 Doripenem
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
13
5mg/ml Ditambahkan NS 1-4 jam Stabil 12 jam pada Diazepam, potassium phospates,
hingga 100 ml suhu kamar atau 4- propofol
IV infus intermitten
8 jam suhu kamar
setelah dilarutkan
Enoxaparin Na
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
36 Pengenceran
IV bolus (saat HD) - - - Stabil pada suhu n/a
SC - - - kamar
Ephedrin HCl
Rute Konsentrasi Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
38
SC - - - - n/a
IM - - -
IV Bolus - - Bolus Pelan
Epinephrine (Epinephrine 1 mg/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
40 SC ˗ ˗ ˗ Larutan infus : NaBic
IM ˗ ˗ ˗ Stabil 24 jam dalam Y site: Ampicillin, Theopental
suhu kamar Aditif: Aminophyllin, Hyalurodinase,
IV infus continous 0,08 mg/ml ˗ Bolus pelan
NaBic
Epoetin α (Eprex 4000 iu/0,4 ml, Hemapo 3000 iu/ml, 10000 iu/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
41 IV bolus pelan ˗ ˗ ˗ Larutan infus: D10W, NS
SC Disimpan kulkas
˗ ˗ ˗
14
IV bolus pelan ˗ ˗ ± 2 menit
Disimpan kulkas n/a
SC ˗ ˗
Eptifibatide (Integrilin 20 mg/10 ml,75 mg/100 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
43
Larutan tidak
Y site: Acyclovir, Furosemid,
IV bolus ˗ ˗ Minimal 2 menit boleh dikocok,
Phenytoin
disimpan di kulkas
Ertapenem (Invanz 1 g)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
44 Pengenceran
Ditambahkan NS stabil 6 jam pada
IV Infus intermitten 10-200 mg/ml 30 menit Anidulafungin, caspofungin
hingga 5-100 ml suhu kamar
Fentanyl (Fentanyl 500 mcg/10 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
45 Dapat langsung Y site: Azitromycin, Phenytoin
digunakan atau Stabil pada suhu Syringe: Phenobarbital, Thiopental
IV bolus ˗ 2 menit
dilarutkan dalam kamar Aditif: Fluorouracil, Pentobarbital,
250 ml D5W Thiopental
Fluconazole (Diflucan 200 mg/100 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Y site: Ca gluconas, Cefotaxime,
Ceftriaxone, Cefuroxime,
46 Chloramphenicol, Clindamicin,
> 1-2 jam, laju infus Stabil pada suhu Cotrimoxazole, Diazepam, Digoxin,
IV Infus intermitten ˗ ˗
max 200 mg/jam kamar Furosemid, Haloperidol, Imipenem-
cilastatin, Piperacillin
Aditif: Cotrimoxsazole
15
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
SC ˗ ˗ ˗
Stabil 24 jam pada
Ditambahkan NS n/a
IV bolus ˗ > 2 menit suhu kamar
ad 25-50 ml
Fosfomycin (Fosmicin 1 g, Fosmidex 1 g)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
48
> 1-2 jam, dengan
Ditambahkan D5 Stabil 24 jam pada
IV Infus intermitten 10-20 mg/ml laju infus 10-15 n/a
hingga 100 ml suhu kamar
ml/menit
16
Y site: Aztreonam, Cefepime,
Ditambahkan NS
Maksimum 10 Stabil 12 jam pada Cytarabine, Doxorubicin,
IV Infus intermitten atau D5W hingga minimal 1 jam
mg/ml suhu kamar Gemcitabine, Ondansentron,
100 ml
Piperacillin-tazobactam, Tacrolimus
Gentamicin (Sagestam , Salticin 40 mg/2 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Y site: Azitromycin, Furosemid,
52 Heparin, Hetastarch, Propofol
Ditambahkan NS
Stabil 24 jam pada Syringe: Ampicillin, Cloxacillin,
IV Infus intermitten 0,2-0,8 mg/ml atau D5W hingga 1,5-2 jam
suhu kamar Heparin, Pantoprazol
50-200 ml
Aditif: Ampicillin, Cefepime,
Ceftazidim, Cloxacillin, Heparin
Granisetron (Gramet 1 mg/ml, 3 mg/3 ml, Opigran 1 mg/ml, 3 mg/3 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Ditambahkan NS
53
IV Infus intermitten 0,05 mg/ml atau D5W hingga 5-10 menit Stabil 24 jam Y site: Ampho B
20 ml setelah rekonstitusi
Dapat digunakan pada suhu kamar
IV bolus ˗ Selama 30 detik Syringe: Ceftriaxone
langsung
Haloperidol (Serenance 5 mg/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Y site: Cefepime, Fluconazole,
54
>1-2 menit, Heparin, Piperacillin-tazobactam
< 500 mcg/ml Diencerkan dengan Disimpan pada
IV bolus maksimal 5 Syringe: Dipenhidramine HCl,
dalam NS NS atau D5W suhu kamar
mg/menit Heparin, Ketorolac
17
Dapat langsung
IV bolus ˗ 1-2 menit
digunakan
SC ˗ ˗ ˗ Simpan pada suhu
Ditambahkan NS 15-25°C dan Tidak campur dengan semua obat
atau D5W hingga terlindung cahaya
IV infus continous 50-100 u/ml ˗
50-100 ml. Laju 3
ml/jam
Hyoscine-N-butylbromide (Gitas 20 mg/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Dapat langsung
digunakan atau Laju maksimum 10
IV bolus ˗
56 diencerkan dengan mg/menit
Simpan pada suhu
NS atau D5W
kamar dan n/a
Dapat langsung
IM ˗ ˗ terlindung cahaya
digunakan
Diencerkan dengan
SC ˗ ˗
NS atau D5W
Imipenem-cilastatin (Pelastin 1 g)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Larutan infus: D5/RL, RL, NaBic, Na
Lactate
57 Y site: Allopurinol, Amiodaron,
Ditambahkan NS Stabil 4 jam pada
Azitromycin, Etoposide, Fluconazole,
IV infus permitten 2-5 mg/ml atau D5W hingga 2 jam suhu kamar dan 24
Gemcitabine, Lorazepam, Midazolam,
100-250 ml jam dalam kulkas
NaBic
18
SC (semua jenis Insulin setelah
˗ ˗ ˗ Y site: Dopamine
insulin) dibuka dapat
disimpan pada
suhu kamar untuk
IV infus continous Kecepatan 1 bulan. Insulin
Diencerkan dengan
(kecuali lantus dan 0,1-1 u/ml pemberian 0,1-0,14 yang di larutkan Aditif: Dobutamine
NS atau D5W
levemir) u/kgBB/jam stabil 24 jam pada
suhu kamar.
Isosorbid dinitrat (Cedocard 10 mg/10 ml, Farsorbid 10 mg/10 ml, Isorbid 10 mg/10 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
59 Ampul atau botol
Ditambah 10 ml yang telah dibuka
IV infus continous 0,5 mg/ml 2 mg/jam Y site: Heparin
NS atau D5W harus segara
digunakan
Isoxsuprine HCl (Duvadilan 10 mg/2 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
60 Pengenceran
Disimpan pada
IV infus continous ˗ ˗ 0,2-0,3 mg/menit n/a
suhu kamar
Kalium Klorida/KCl (KCl 7,46%)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
19
Kecepatan max 2
Tambahkan KCl 25 mEq/jam (ECG
IV continous pada Max konsentrasi ml dengan NaCl monitoring
Aditif: Ampho B
vena sentral 20-40 mEq/100 ml 0,9% atau D5W diperlukan bila
hingga 125 ml kecepatan >2
mEq/kgBB/jam)
Kanamycin (Kanamycin 1 g)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
62 Ditambahkan NS
atau D5W hingga Stabil 24 jam pada
IV infus intermitten 10 mg/ml 30 menit-1 jam Tidak campur dengan semua obat
100 ml suhu kamar
20
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Dapat disimpan
2-5 menit, Flush IV
Ditambahkan 20 pada suhu kamar
IV bolus 1,5 mg/ml line sebelum dan
ml NS atau D5W selama 1 jam
sesudah pemberian
dengan pelarut
WFI, 24 jam dalam Tidak campur dengan semua obat
> 5 menit, Flush IV suhu kamar
Ditambahkan 50
IV infus intermitten 0,6 mg/ml line sebelum dan dengan pelarut
ml NS atau D5W
sesudah pemberian NS/RL, dan 12 jam
dalam D5W
Levofloxacin (Levofloxacin 500 mg/100 ml, Cravit 750 mg/ml, Cravox 750 mg/150 ml, Farlev 500 mg/100 ml
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Bila sudah dibuka Larutan infus yang mengandung Al+,
harus digunakan Ca 2+, Cu 2+, Mg 2+, Zn 2+
dalam waktu 3
jam. Larutan
rekonstitusi stabil
66
dalam 72 jam suhu
Dapat langsung
IV infus intermitten - 60-90 menit kamar, 14 hari
digunakan Y site: Azitromycin, Furosemide,
disuhu kulkas, 6
Heparin, Nitroglycerine, Propofol
bulan dalam
keadaan beku
Mecobalamin (Kalmeco 500 mcg/ml, Interco 500 mcg/ml, Lapibal 500 mcg/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
71 Pengenceran
IM - - - Disimpan pada
n/a
IV bolus pelan - - - suhu kamar
72 Metamizole Na (Antrain, Novalgin, Santagesik 1 g)
22
Konsentrasi
Rute Pengenceran Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Dapat langsung Laju infus max 1 Simpan di suhu
IV bolus n/a
digunakan ml/menit kamar
Meropenem (Meropenem, Merosan)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
73 Larutan infus: D5W, D5S, D5RL,
Ditambahkan NS Stabil 2 jam pada D10W, Mannitol 2,5%, 10%, NaBic
IV infus intermitten 5-10 mg/ml 6 jam
hingga 100 ml suhu kama Y site: Diazepam, Metronidazole
Aditif: Multivitamin, Metronidazole
Metronidazole (metronidazole, Flagyl, Dazolin, Trichodazole 500 mg/100ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Larutan infus: D10W
74
Y site: Pentoprazole, Meropenem,
Dapat langsung Stabil 24 jam pada
IV infus intermitten - jam Dopamine
digunakan suhu kamar
Aditif: Amoxicillin-clavulanat,
Aztreonam, Dopamine, Meropenem
Methylergometrine Hydrogen Maleat (Bledstop 0,2 mg/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
75 IM - - -
Minimal 60 detik
IV bolus Disimpan di kulkas n/a
- - dengan monitoring
BP
76 Metoclopramid (Primperan 10mg/2ml, Tomit 10mg/2ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IM - Dapat langsung - Disimpan pada Y site: Cafepime, Furosemide,
digunakan suhu kamar Propofol
23
Syringe: Ampicillin, Ca gluconas,
Dapat langsung Chloramphenicol, Furosemide,
IV bolus pelan - digunakan 10-15 menit Pantoprazole, NaBic
Ditambahkan NS
IV infus intermitten 0,2 mg/ml 5 menit Aditif: Furosemide
hingga 50 ml
Micafungin (Mycamine 50 mg)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Y site: Albumin, Amiodarone,
77 > 1 jam, Flush IV
Ditambahkan NS Diltiazem, Dobutamine, Epinephrine,
line dengan NS Stabil 24 jam pada
IV infus intermitten 0.5 mg/ml atau D5W hingga Insulin (regular), Labetalol,
sebelum suhu kamar
100 ml Midazolam, Morphine, Nicardipine,
pemberian
Ondansentron, Phenytoin
Midazolam (Dormicum 5 mg/ml, 15 mg/3 ml: Miloz 5 mg/5 m, 15 mg/3 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IM - - -
IV bolus 1 mg/ml NS atau D5W
78
Stabil 24 jam pada
sediaan 5 mg/5 ml Tidak campur dengan semua obat
2-5 menit suhu kamar
ditambah NS atau
IV infus continous 0,25 mg/ml D5W hingga 20 ml
25
Disimpan pada
suhu kamar, tidak
Ditambah NS atau Kecepatan 1 boleh digunakan
IV infus continous 0.04 mg/ml D5W hingga 250 mg/jam setelah 25 jam Tidak campur dengan obat lain
ml (15mcg/kg/jam) dibuka
87 Ondansentron (Trovensis 4mg/2ml, 8mg/4 ml; Invomit 4 mg/2 ml, 8 mg/4 ml; Vomceran 4 mg/2 ml, 8 mg/4 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
IV bolus 0,4 mg/ml Sediaan 4 mg/2 ml 2-5 menit Disimpan pada Tidak campur dengan semua obat
tambahkan NS suhu kamar
atau D5W hingga
10 ml
26
Sediaan 4 mg/2 ml
tambahkan NS
atau D5W hingga
IV infus intermitten 0,08 mg/ml 50 ml > 15 menit
Phenytoin (Phenytoin 100mg/2ml, Dilantin 250 mg/5 ml, Kutoin 100 mg/2 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
29
simpan pada suhu
IV bolus - - - n/a
kamar
Propofol (Proanes, Fresofol, Nupovel 10mg/ml, 20 mg/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Sebelum
digunakan harus Sediaan yang tidak
dikocok dengan diencerkan harus
baik, dapat digunakan dalam
IV bolus ≥ 2 mg/ml -
97 langsung 12 jam, sediaan
digunakan atau yang diencerkan
diencerkan dengan harus digunakan
D5W dalam 6 jam, sisa
Dapat langsung sediaan yang tidak
digunakan atau digunakan harus
IV bolus - Laju 10 mg/detik
melalui infus Y site dibuang
dari NS, D5W, D5S
R-tpa / Alteplase (Actylise 50mg/50ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
50mg ditambah
98
WFI atau NS
Stabil 8 jam
IV infus continous 1 mg/ml hingga 50ml 90 menit tidak campur dengan semua obat
disimpan di kulkas
30
Ranitidin HCl (Ranitidin 50 mg/5 ml, Acran 25 mg/2 ml, Gastridin 50 mg/2 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Tambahkan
2-5 menit, laju max
IV bolus max 2,5 mg/ml NS/D5W hingga 20 tidak campur dengan semua obat
4 ml/menit
100 ml
Gunakan larutan
5-20 menit atau 2 rekonstitusi dalam
Encerkan sampai
jam dengan laju waktu 24 jam
IV intermitten max 0,5 mg/ml 50-100 ml dalam -
infus 25 mg/jam,
NS atau D5W
max 5-7 menit
Recombinant Human Erythropoietin (Epotrex 4000 iu/0,4 ml, Hemapo 3000 iu/ml, 1000 iu/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
101 Pengenceran
IV bolus pelan
- - - Disimpan di kulkas Larutan infus: D10W
SC
Streptomycin (Streptomycin 1g)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
pada otot besar:
IM 200 mg/ml ditambahkan - Syringe: Heparin
hingga 5 ml WFI
102
digunakan bila Stabil 1 minggu
pemberian IM disimpan pada Aditif: Aminobarbital, Amphotericin,
tidak dapat suhu kamar Heparin, Norephineprine,
IV infus intermitten 10 mg/ml 1 jam
dilakukan: Pentobarbital, Phenobarbital,
ditambahkan NS Phenytoin, NaBic
hingga 100ml
Streptokinase (Streptase 1500000 iu, Fibrion 1500000 iu )
103 Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
31
Acute Coronary: IV NS atau D5W >1
- -
Infus continous jam
Acute Arterial
Thromboembolism, Ditambahkan 2 ml
Stabil 24 jam
Acute Pulmonary NS atau D5W 30 - - n/a
disimpan di kulkas
Embolism, DVT: IV menit
bolus
Occluded Ditambahkan 2 ml
Arteriovenous NS atau D5W 25-35 - -
CannulaIV bolus menit
Sulbenicillin (Kedacillin 1g)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
104
Ditambhkan NS
Stabil 24 jam pada
IV infus intermitten 10-20 mg/ml atau D5W hingga 1-2 jam n/a
suhu kamar
50-100 ml
Syntetic Oxytocin (Oxyla 10 iu/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
105
Ditambahkan NS
IV infus continous - atau D5W hingga - Disimpan di kulkas n/a
500ml
Terbutaline (Bricasma 0,5 mg/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
106 SC - - -
IM - - - Disimpan pada
n/a
IV infus continous suhu kamar
- - -
107 Tigecycline (Tygacil 50 mg/5 ml)
32
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Stabil selama 6 jam Y site: Amphotericin B,
Ditambahkan NS
pada suhu kamar Chlorpromazine, Diazepam,
IV infus intermitten 0.5 mg/ml atau D5W hingga 30-60 menit
atau 24 jam dalam Esomeprazole, Methylprednisolon,
100ml
suhu 2-8°C Omeprazole
Tramadol (Tramadol 100 mg/2 ml, 50 mg/ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
Dapat langsung
IM - digunakan - Y site: Heparin
108 Disimpan pada
SC - - -
suhu kamar. Stabil
Ditambahkan NS
IV bolus 10 mg/ml 2-3 menit selama 24 jam
hingga 10 ml
dalam RL Syringe: Heparin
Diencerkan dengan
IV infus - -
NS atau D5W
Tropisetron (Setrovel (5 mg/5 ml)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
109
n/a
Disimpan pada
IV bolus pelan - - -
suhu kamar
33
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
Pengenceran
1-2 jam (kecepatan
Ditambahkan NS
infus tidak Stabil 24 jam Tidak campur dengan semua obat, Y
IV infus intermitten 2 mg/ml atau D5W hingga
melebihi 3 disimpan di kulkas site: Tigecycline
100ml
mg/kgBB/jam)
Acetylsistein (Resfar)
Konsentrasi
Rute Rekonstitusi Lama Pemberian Stabilitas Ketidakcampuran
112 Pengenceran
Simpan pada suhu
IV infus intermitten 200 mg/ml ˗ 1 jam ˗
kamar 25 C
34
BAB IV
DOKUMENTASI
terintegrasi dan label pada infus sesuai advis dari DPJP disertai tanda tangan
35
BAB V
PENUTUP
36