Anda di halaman 1dari 6

Diagram HPK

Nama DPJP

40% Terisi
Tidak Terisi

60%

Pemberi Informasi

Terisi
45% Tidak Terisi

55%

Penerima
Diagnosis
Informasi

30%

43% Terisi
Tidak Terisi

57%

70%
Tindakan
Kondisi
YangPasien
Diusulkan

30%

43% Terisi
Tidak Terisi

57%

70%

Tata
Manfaat
Cara dan
dan Resiko
TujuanTindakan
Tindakan

Terisi
Tidak Terisi
49% 49%
51% 51%
Nama
Kemungkinan
Kemungkinan
Orang yangHasil
Alternatif
Mengerjakan
yang dari
Tidak
Tindakan
Tindakan
Terduga

38%
Terisi Terisi
45% 45% Tidak Terisi
Tidak Terisi
49%
51%
55% 55%
62%
Kemungkinan
Tanda
Hasil
Tangan
bila Tidak
DokterDilakukan Tindakan

21%

Tanda TanganNama
Pasien / Keluarga
Terisi Terisi
4%
47% Tidak Terisi Tidak Terisi

53%
28%

Terisi
Tidak Terisi
79%

72%

96%
Tanggal
AlamatLahir
6%

Terisi
Tidak Terisi

94%

Tanda Tangan
TanggalPemberi
Pernyataan
Persetujuan
9%6%

Terisi
Tidak Terisi

91%
94%
Nama
Tanda
Pemberi
Nama
Tangan
Saksi
Persetujuan
Saksi
9%
19%
21%

Terisi
Tidak Terisi

79%
81%
91%

Anda mungkin juga menyukai