1.

Soal Simulasi KBS UKOM Ners 001:

Perawat pada unit ruang nifas merawat klien yang baru saja melahirkan dengan
riwayat plasenta privia. Manakah resiko yang muncul terkait plasenta privia yang
perlu diperhatikan perawat ketika meninjau rencana keperawatan dan
mempersiapkan melakukan pengawasan pada klien?
A. Infeksi
B. Perdarahan
C. Hipertensi Kronis
D. Disseminated intravascular coagulation (kelainan pembekuan darah
intravena)
E. Gagal ginjal akut

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 001:

Jawaban : B

2. Soal Simulasi KBS UKOM Ners 002:

Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Data apakah yang ditemukan
perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak menglami
peningkatan serta kekurangan cairan teratasi ?
A. Anak tidak mengeluarkan air mata
B. Berat jenis urine 1.030
C. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
D. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik
E. Anak lemah

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 002:

Jawaban : D

3. Soal Simulasi KBS UKOM Ners 003:

Perawat menjelaskan perubahan sistem kardiovaskuler yang terjadi selama
kehamilan pada klien dan memahami penemuan anggapan normal untuk klien
pada trimestes kedua yaitu :
A. Peningkatan nadi
B. Peningkatan tekanan darah
C. Sering buang air
D. Penurunan produksi sel darah merah
E. Peningkatan motilitas gastro intestinal

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 003:

Jawaban : A

4. Soal Simulasi KBS UKOM Ners 004:

Perawat manajer melakukan rapat pertamanya. Ia menyapa staf dan
menyampaikan bahwa ia ditunjuk untuk meningkatkan mutu. Manajer
 menunjukkan rencana yang ia buat dan menyusun daftar tugas dan aktifitas
mana tiap staf harus melaksanakannay. Sebagai tambahan, ia meminta seluruh
staf untuk melaporkan adanya masalah secara langsung. Apa tipe kepemimpinan
dan pendekatan yang dilakukan oleh perawat manajer tersebut?
A. Autokratik
B. Situasional
C. Demokratis
D. Laissez-free
E. Kombinasi otokratik dan demokratik

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 004:

Jawaban : A

5. Soal Simulasi KBS UKOM Ners 005:

Perawat di ruang gawat darurat diberitahu bahwa banyak korban selamat dari
kecelakaan pesawat akan dikirim ke rumah sakit. Korban mengalami kedinginan karena
pesawat jatuh ke sungai. Apa tindakan awal yang harus dilakukan perawat ?
A. Memanggil perawat supervisor untuk mengaktifkan prosedur respons bencana
B. Menambah suplai air steril dan normal saline di ruang triage
C. Memanggil ICU untuk mengirim perawat ke ruang gawat darurat
D. Memanggil departemen laundry dan meminta agar disediakan banyak selimut hangat
di ruang gawat darurat
E. Melakukan rapat dengan tim kesehatan

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 005:

Jawaban : A

6. Soal Simulasi KBS UKOM Ners 006:

Perawat day care sedang mengobservasi seorang anak berusia 2 tahun dan mencurigai
adanya strabismus. Hasil observasi mana yang mengindikasikan kondisi tersebut ?
A. Anak mengalami gangguan pendengaran
B. Anak selalu memiringkan kepala untuk melihat
C. Anak tidak memberikan respons saat diajak berbicara
D. Anak selalu menggerakkan kepala untuk mendengar
E. Anak tidak dapat memgokuskan pandangan pada perawat
Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 006:
Jawaban : B

7. Soal Simulasi KBS UKOM Ners 007:

Apa panduan yang harus digunakan oleh perawat saat berencana memberikan
delegasi dan tugas ?
A. Mengutamakan keselamatan klien
B. Sesuai dengan permintaan staf
C. Pembagian ruangan dalam unit
 D. Jumlah klien yang direncanakan pulang
E. Klien dengan disabilitas

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 007:

Jawaban : A

8. Soal Simulasi KBS UKOM Ners 008:

Klien dengan sindrom Guillain-Barre mengalami paralisis pada tubuh bagian
atas, sudah diintubasi dan diberikan ventilasi mekanik. Manakah strategi yang
harus dimasukkan perawat pada perencanaan keperawatan untuk menbantu
klien menghadapi penyakitnya ?
A. Memberikan klien kontrol penuh atas keputusan perawatan dan membatasi
pengunjung
B. Memberikan umpan balik positif dan mendorong ROM aktif
C. Memberikan informasi, memberikan umpan balik yang positif, dan
mendorong relaksasi
D. Memberikan obat penenang melalui intravena
E. Mengurangi distraksi dan membatasi pengunjung

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 008:

Jawaban : C

9. Soal Simulasi KBS UKOM Ners 009:

Perawat sedang merawat klien remaja yang sakit terminal. Saat merawat klien
ini, perawat seharusnya melaksanakan intervensi yang mana?
A. Patuhi keinginan klien setiap saat
B. Dorong klien untuk tergantung pada staf RS
C. Tolak untuk menjawab pertanyaan yang berkaitan dengan RS
D. Dorng klien untuk mempertahankan kontrol diri yang maksimal
E. Patuhi semua keinginan keluarga setiap saat

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 009:

Jawaban : D

10. Soal Simulasi KBS UKOM Ners 010:

Seorang anak berusia 6 tahun dengan HIV telah dirujuk ke RS untuk
mendapatkan penanganan nyeri. Anak tersebut bertanya pada perawat apakah
nyerinya akan hilang. Apa reapons yang palinb tepat untuk diberikan oleh
perawat ?
A. “Nyerinya akan hilang jika kamu berbaring dan membiarkan obatnya bekerja.”
B. “Cobalah untuk tidak berpikir tentang itu. Semakin kamu memikirkannya
maka akan semakin terasa sakit.”
C. “Aku tahu pasti terasa sakit, tapi jika kamu mengatakannya padaku ketika itu
terjadi, aku akan mencoba dan membuat nyerinya berkurang.”
 D. “Setiap saat terasa nyeri, tekan tombol panghilan dan aku akan memberikan
sesuatu untuk membuat nyerinya hilang.”
E. “Nyerinya akan hilang jika kamu membiarkanku melakukan semua
penatalaksanaan yang kamu butuhkan.”

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS UKOM Ners 010:

Jawaban : C

11. seorang perawat dinas di ruang IGD pada saat bersamaan masuk 5 pasien.pasien A mengeluh
sakit kepala hebat, pasien B dengan luka tusuk abdomen pasien C dengan frekuensi nafas 40x/m,
pasien D dengan serangan jantung, dan pasien E dengan fraktur femoralis.
Pasien manakah yang menjadi prioritas pertama?
a. Pasien A
b. Pasien B
c. Pasien C
d. Pasien D
e. Pasien E

JAWABAN : D

12. Seorang perempuan berusia 22 tahun di bawa ke IGD pasca kecelakaan bermotor. Hasil
pengkajian nadi teraba lemah dengan frekuensi 120x/m, akral teraba dingin, suhu 36,4 C,
sianosis di ujung jari dan bibir, klien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 12, dan
tampak fraktur femur yang telah di bidai.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan perawat?
a. Control perdarahan dengan balut tekan
b. Berikan cairan kristaloid dengan suhu hangat, 2 jalur intravena guyur
c. Selimuti pasien dengan selimut tebal
d. Berikan O2 dengan menggunakan sungkup 10L/menit
e. Ambil darah untuk pemeriksaan penunjang.

JAWABAN : B

13. Seorang wanita (33 tahun) berobat ke Poli Penyakit dalam dengan keluhan selama 3 bulan
terakhirselalu merasa lapar dan makan kebih banyak dari biasanyanya, tetapi mengalami
penurunan berat badan sebanyak 6.5kg, tangan gemetar. Pemeriksaan fisik : suhu 38.3 C, Nadi
110x/menit, RR24x/menit dan tekanan darah 160/85mmHg. Pada palpasi didapatkan pembesaran
kelenjar tiroid.Hasil Lab: T3 350mg/dl dan T4 15.1mg/dl
Manakah intervensi keperawatan yang paling tepat untuk mengatasi masalah nutrisi pada kasusdi
atas?
a. Anjurkan pasien untuk makan sedikit tapi seringB.
b. Anjurkan pasien untuk makan makanan selagi hangat
c. Anjurkan pasien untuk mengkonsumsi makanan tinggi kalori
d. Anjurkan pasien untuk mengkonsumsi makanan rendah lemak nabati
e. Anjurkan pasien untuk mengkonsumsi makanan yang mengandung glukosa.
 JAWABAN : C

14. Seorang anak SD mengalami fraktur humerus dextra, termasuk fraktur jenis dahan patah( greenstick
fracture) Sudah dilakukan imobilisasi atau retensi reduksi. Perkembangan sekarangmenunjukkan
ciri-ciri : kallus mengeras dan terjadi proses konsolidasi, fraktur teraba telahmenyatu, secara
bertahap menjadi tulang mature, terjadi pada minggu ke 3 – 10 setelahkecelakaan.
Berdasarkan keterangan di atas anak tersebut mengalami proses penyembuhantulang pada
stadium:
a. S t a d i u m p e m b e n t u k a n h e m a t o m
b. S t a d i u m p r o l i f e r a s i s e l / i m p l a m a s i
c. S t a d i u m p e m b e n t u k a n k a l l u s
d. S t a d i u m k o n s o l i d a s i
e. S t a d i u m   r e m o d e l i n g

Jawaban: D

15. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD 1 jam yang lalu karena kecelakaan.Pasien
mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas normal. Pasien merasa
takut, kesal, kecewa dan marah terhadap kondisinya saat ini.
Apakah masalah kesehatan yang sedang dialami pasien tersebut ?
a. Gangguan fisik
b. Gangguan emosional
c. Gangguan spiritual
d. Gangguan jiwa
e. Gangguan hubungan sosia

JAWABAN : B

16. Seorang wanita yang berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat ini perawatan hari ke 3.
Hasil pengkajian di dapatkan pasien batuk di sertai lendir, ronchi pada semua lapang paru. TTV :
TD = 120/80 mmHg, N =56x/mnt P =26x/mnt dan S =36:C. Hasil EKG : bradikardia, Q patologis
II,III,AVF,V5-V6. Hasil Thoraks: efusi pleura kanan dan LVH.

Pertanyaan soal: Apakah diagnosa keperawatan pada kasus di atas?

a. Penurunan curah jantung
b. Intoleransi aktivitas
c. Kerusakan pertukaran gas
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Kelelahan

Jawaban : D

17. Seseorang laki-laki berusia 50 tahun di rawat dengan CKD. Hasil pengkajian nampak udem
facialis, udem ekstremitas, JVP 5+4 cmH20, nampak pucat dan lelah. Lab: ureum 75,30mg/dL.
Keluarga mengatakan awalnya pasien hanya mengeluh kaki kanan tidak dapat digerakan namun
saat di RS pasien di haruskan untuk cuci darah. Dan pasien riwayat HT dan DM sejak 10 tahun
lalu. Hasil ttv : TD =160/80 mmHg, N=112x/mnt, S=36:C, P=20x/mnt.
 Pertanyaan soal: Apakah diagnosa keperawatan utama kasus di atas?
a. Kelebihan volume cairan dan elektrolit
b. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
c. Kelelahan
d. Kekurangan nutrisi
e. Kerusakan mobilitas fisik

JAWABAN : A

18. Di suatu rumah sakit, ada seorang klien dengan diagnosis depresi berat yang telah mencoba
melakukan percobaan bunuh diri berkata kepada perawat, “Saya seharusnya mati, saya selalu
gagal. Tidak pernah ada hal yang baik bagi saya”.
Apakah respons yang menunjukkan komunikasi terapeutik?
a. Anda mempunyai segalanya untuk hidup
b. Mengapa anda melihat diri anda sebagai suatu kegagalan
c. Merasa seperti ini adalah sebagian dari depresi
d. Kamu sudah merasa gagal untuk beberapa lama?
e. Kamu tidak boleh mengatakan seperti itu

Jawaban : D

19. Seorang pasien laki-laki usia 35 tahun dirawat dirumah sakit dengan keluhan BAB cair sejak 3
hari yang lalu. Kasil pengkajian di dapatkan tugor kulit jelek, mata cekung, bak kuning, TD
100.70mmhg, RR 20x/mnt, nadi 20x/mnt, pasien direncanakan akan di berikan 5000ml cairan
dalam 24jam.
Berapakah tetesan permenit cairan yang di berikat pada kasus di atas?
a. 70 tetes/menit
b. 56 tetes/menit
c. 60 tetes/menit
d. 35 tetes/menit
e. 40 tetes/menit
.
Jawabanya A

20. Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Kemudian data apakah yang di temukan perawat
saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak mengalami peningkatan serta kekurangan
cairan teratasi?
a. Anak tidak mengeluarkan air mata
b. Berat jenis urine 1.030
c. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
d. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik
e. Anak lemah

Jawaban : D
21. Saat kunjungan rumah didapatan data: perempuan berusia 13 tahun mengalami diare
sudah 4 hari. Klien mengatakan diare setlah jajan di kantin sekolah, BAB lebih dari 5 kali
sehari. Hasil pengkajian TD: 110/90 mmHg, nadi 100 x/menit, suhu 37.8C. Keluarga
mengatakan anaknya banyak jajan dan jarang makan di rumah dan anggota keluarga lain
juga sering diare. Klien belum pernah dibawah ke faskes dan belum mendapatkan
informasi terkait penyakitnya.

Apakah masalah keperawatan kasus tersebut?

a. Risiko ketidakseimbangan cairan
b. Manajemen kesehatan tidak efektif
c. Risiko ketidakseimbangan elektrolit
d. Risiko peningkatan keseimbangan cairan
e. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan

JAWABAN : B

22. Saat kunjungan rumah ditemui laki-laki berusia 30 tahun. Hasil pengkajian: klein tampak
lemah dan telah didiagnosis TBC. Istrinya mengatakan malu dengan tetangga karena
suaminya sakit-sakitan dan tidak mau berhubungan seksual karena takut tertular.

Apakah intervensi utama pada kasus diatas?

a. Anjurkan istri tidak perlu malu dengan penyakit suami
b. Sediakan wadah tertutup untuk merampung ludah
c. Berikan informasi tentang cara penularan TBC
d. Anjurkan diit gizi seimbang
e. Ajarkan batuk efektif.

JAWABAN : C