PENETAPAN PRIORITAS DAN RENCANA TINDAK LANJUT INFEKSI

RS. MITRA HUSADA TAHUN 2021

NO POTENSIAL/RESIKO GOALS TARGET/REFEREN CARA PENCAPAIAN TARGET PIC SUMBER
MASALAH SI/BENCMAKING WAKTU DANA
1 Angka phlebitis belum Angka Angka plebistis 1‰ 1. Koordinasi dengan IPCD tentang indicator 6 bulan IPCN Rumah
mencapai standar yang phlebitis phlebitis Kabid Sakit
ditentukan sesuai a. Penetapan indikator phlebitis sesuai Keperawatan
standar rekomendasi
yang b. Sosialisasi tentang indicator phlebitis
ditentukan yang baru ke Unit Kerja
2. Supervisi dan audit hand hygiene
3. Koorddinasi dengan bagian keperawatan
review SPO pemasangan Infus
4. Koordinasi dengan Diklat inhouse
training Teknik steril dan pemasangan
infus
2 Angka Infeksi Luka Angka Angka IDO 2% 1. Koordinasi dengan IPCD tentang indicator
Daerah Operasi belum IDO sesuai IDO
mencapai standar yang standar a. Penetapan indicator IDO sessuai
ditentukan yang rekomendasi
ditentang b. Sosialisasi tentang indicator phlebitis
ke unit kerja
2. Supervise dan audit hand hygiene
3. Supervise dan audit kepatuhan pemakaian
APD
4. Koordinasi dengan keperawatan review
SPO perawatan luka
5. Koordinasi dengan Diklat inhouse training
Perawatan luka