DINAS KESEHATAN KABUPATEN TULANG BAWANG BARAT

UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP MAMPU PONED

KIBANG BUDI JAYA
KECAMATAN LAMBU KIBANG
Alamat.Jln. II Tiyuh Kibang Budi Jaya RT 009 RK 003 Telp.082183913012

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS BAB II

LANGKAH PEMENUHAN INDIKATOR

NO REKOMENDASI SURVEYOR STANDAR EP METODE PERBAIKAN WAKTU PIC KETERANGAN
EP PENCAPAIAN
Usulkan kepada Dinkes Tulang Tersediaan
1. Buat Usulan kedinkes
Bawang Barat untuk merenovasi 2.1.3.1 Ketersediaan memenuhi
tentang Renovasi
dan mengadakan sarana yang memenuhi persyaratan persyaratan
1 Puskesmas, Sep-19 Tu
dibutuhkan minimal dan kebutuhan minimal dan
2. perbaikan Tata Graha
pelayanan kebutuhan
Puskesmas
pelayanan
Lakukan kajian tentang tata graha 2.1.3.2 Tata ruang
Meninjau ulang kajian
puskesmas apakah sudah memperhatikan akses,
2 tentang akses, keamanan
memperhatikan akses keamanan keamanan, dan
dan kenyamanan
dan kenyamanan kenyamanan.
Buat instrumen monitoring 2.1.4.3. Dilakukan monitoring
pemeliharaan peralatan dan lakukan terhadap pemeliharaan Membuat instrumen
3 prasarana Puskesmas monitoring pemeliharaan Yuliani
peralatan

Buat instrumen monitoring fungsi 2.1.4.4. Dilakukan monitoring

peralatan dan lakukan terhadap fungsi prasarana
Puskesmas yang ada Membuat instrumen
4 Yuliani
monitoring fungsi peralatan

Buat jadual pemeliharaan terhadap 2.1.5.2 Dilakukan Membuat jadwal Pemeliharaan

peralatan medis dan non medis serta pemeliharaan yang terjadwal / kalibrasi
5 laksanakan yang sudah dijadualkan terhadap peralatan medis dan Yuliani
non medis

Lakukan monitoring secara perioddik 2.1.5.3. Dilakukan monitoring Monitoring pelaksanaan

terhadap pemeliharaan pemeriksaan kalibrasi barang
peralatan medis dan non
6 medis Yuliani
 Lakukan monitoring secara perioddik 2.1.5.4. Dilakukan monitoring Monitoring pelaksanaan
terhadap fungsi peralatan pemeriksaan kalibrasi barang
medis dan non medis
7 Yuliani

Tindaklanjuti hasil monitoring yang 2.1.5.5. Dilakukan tindak lanjut 1. Buat tindak lanjut hasil 1. Buat tindak lanjut hasil
sudah tertulis dalam matriks serta terhadap hasil monitoring Monitoring, 2. buat Monitoring,
8 dokumentasikan dokumentasi 2. buat dokumentasi Yuliani

Struktur organisasi di puskesmas 2.3.1.1 Ada struktur organisasi Meminta SK Kadinkes tentang
mengikuti kebijakan yang dikeluarkan Puskesmas yang ditetapkan Struktur Organisasi
oleh Kadinkes setempat, hendaknya oleh Dinas Kesehatan Melampirkan Perbub Agst Made
9
dasar penerbitan regulasi internal Kabupaten/Kota Tentang UPTD 2019 K
harus ada (2.3.1)

Struktur organisasi di puskesmas 2.3.1.2. Pimpinan Puskesmas Ada kebijakan kepala

mengikuti kebijakan yang dikeluarkan menetapkan Penanggung puskesmas tentang
oleh Kadinkes setempat, hendaknya jawab Program/Upaya penanggungjawab program
Melampirkan Perbub Agst Made
10 dasar penerbitan regulasi internal Puskesmas upaya puskesmas, namun
Tentang UPTD 2019 K
harus ada dasar penrbitan kebijakannya
tidak ada

Hendanya ada alur komunikasi yang 2.3.1.3. Ditetapkan alur Alur komunikasi dan
menujukkan adanya pelimpahan komunikasi dan koordinasi koordinasi pada posisi yang
1. Membuat Struktur
tanggungjawb pada tiap-tiap posisi pada posisi-posisi yang ada ada pada struktur belum Agst Made
11 Organisasi sesuai SK
pada strukrtur pada struktur terlihat dengan jelas, hanya 2019 K
Perbub
berupa kotak saja

Dokumentasikan kegiatan yang sudah 2.3.2.2. Pimpinan Puskesmas, Adanya bukti yang
1. Pengarahan Uraian
dilaksanakan agar dapat ditelusuri Penanggung jawab Upaya menunjukkan kapus Tugas oleh Kapus thp
Puskesmas, dan karyawan melakukan evaluasi terhadap Sk Uraian Tugas
memahami tugas, tanggung pemahaman tugas walaupun 2. Membuat
12 Dokumentasikan
jawab dan peran dalam evaluasi tersebut sudah
penyelenggaraan dilakukan Evaluasi Kapus thp
Program/Upaya Puskesmas. Bawahannya
3. Membuat Monitoring
Dokumentasikan kegiatan yang sudah 2.3.2.3 Dilakukan evaluasi Tidak ada bukti yang
dilaksanakan agar dapat ditelusuri terhadap pelaksanaan uraian menunjukkan kapus
tugas melakukan evaluasi terhadap 1. Membuat
Dokumentasikan
13 pemahaman tugas walaupun
Evaluasi Kapus thp
evaluasi tersebut sudah Bawahannya
dilakukan
 Lakukan kajian struktur secara
periodik agar bila ada perubahan
kebijakan dari kadinkes dapat segera
14 ditindaklanjuti
Lakukan kajian struktur secara
periodik agar bila ada perubahan
kebijakan dari kadinkes dapat segera
15 ditindaklanjuti
Dokumentasikan kegitan yang sudah
dilakukan agar dapat ditelusuri
16
Dokumentasikan kegitan yang sudah
dilakukan agar dapat ditelusuri
Jadikan visi, missi puskesmas sebagai
dasar dalam penyelenggaraan
pelayanan
2.3.3.1. Dilakukan kajian lakukan evaluasi dan Kajian
terhadap struktur organisasi
Puskesmas secara periodik Melakukan Kajian Struktur
dgn mengacu Pada PKM no
..
2.3.3.2. Hasil kajian lakukan evaluasi
ditindaklanjuti dengan Membuat Peta Jabatan Dan
perubahan/ penyempurnaan Evaluasi Jabatan Sesuai
struktur PMK nO …. Ttg struktur
Organisasi dan Perangkat
Organisasi
2.3.4.6. Ada evaluasi
penerapan hasil pelatihan
terhadap pengelola dan 1. Melaksankan Keg
3. Notulensi Kegiatan
Sesuai Jadwal
pelaksana pelayanan 4. Daftar Hadir
2. Dokumentasikan
5. Foto Keg
Keg
2.3.5.2 Ada kegiatan pelatihan
orientasi bagi karyawan baru
baik Pimpinan Puskesmas,
Penanggung jawab Upaya
Puskesmas, maupun
Pelaksana kegiatan dan
tersedia kurikulum pelatihan
orientasi.
2.3.6 1. Ada kejelasan visi,
misi, tujuan, dan tata nilai
Puskesmas yang menjadi Melaksankan Rekomendasi Melaksankan Rekomendasi
Surveyor Akreditasi dalam Surveyor Akreditasi dalam
acuan dalam penyelenggaraan
menjalankan Kegiatan menjalankan Kegiatan
pelayanan, Upaya/Kegiatan Puskesmas Puskesmas
Puskesmas
Dokumentasikan kegitan yang sudah 2.3.6 2. Ada mekanisme untuk
dilakukan agar dapat ditelusuri mengkomunikasikan tata nilai 1. Notulensi Kegiatan
dan tujuan Puskesmas kepada Linsek TW I,
Brifeing dan Apel
pelaksana pelayanan, dan 2019 Rika S
2. Daftar Hadir
masyarakat 3. Foto Keg
4. Vidio Kegiatan

Perbaiki SOP untuk selalu 2.3.6 3. Ada mekanisme untuk

mengupdate tata nilai agar tetap
relevan dengan kebutuhan
meninjau ulang tata nilai dan
tujuan, serta menjamin bahwa
Meninjau Ulang dan
tata nilai dan tujuan relevan Perbaikan SOP 2018 Ina W Januari 2018
Memperbaiki SOP
dengan kebutuhan dan
harapan pengguna pelayanan

Buat mekanisme penilaian kinerja 2.3.6 4. Ada mekanisme untuk

dalam bentuk pedoman dan SOP menilai apakah kinerja Tersedianya SOP
dengan mengacu pada indikator Puskesmas sejalan dengan tentang Kenerja
Melakukan kajian dan Puskesmas
penilaian kinerja yang sudah ada visi, misi, tujuan dan tata nilai Membuat SOP 2018 Ina W Januari 2018
Membuat SOP sejalan dengan
Puskesmas. Visi Misi dan Tata
Nilai
 tentukan indikator yang ingin dicapaii
terkait adanya kerjasama dengan pihak
ketuga
12
2.5.1.3. Dalam dokumen
Kontrak/Perjanjian Kerja Sama
ada kejelasan, kegiatan yang
harus dilakukan, peran dan Tersedianya
tanggung jawab masing-masing indikator dan
pihak, personil yang Buat indikator dan standar standar kinerja
Oktober Niwayan
melaksanakan kegiatan, kinerja yang jelas sehingga Monitoring yang jelas
2019 Meri
kualifikasi, indikator dan standar keberhasilan kerjasama sehingga
kinerja, masa berlakunya keberhasilan
Kontrak/Perjanjian Kerja Sama, kerjasama
proses kalau terjadi perbedaan
pendapat, termasuk bila terjadi
pemutusan hubungan kerja.