Anda di halaman 1dari 3

F.

Evaluasi
No Tanggal Catatan perkembangan (SOAP) Nama dan
. dan jam paraf
Dx
I 7-12-2021 S : klien mengatakan sesak nafasnya sudah
15.00 berkurang
WIB O : keadaan umum masih lemah
TTV : TD : 130 / 90 mmHg, S : 36,5 0 C,
HR : 81 x/mnt, RR : 23 x / mnit.
A : masalah teratasi sebagian
P : lanjutkan intervensi
II 7-12-2021 S : klien mengatakan nafsu makannya masih
15.00 kurang,
WIB O : keadaan umum masih lemah, porsi makanan
hanya dapat dihabiskan sebanyak setengah
porsi.
A : masalah belum teratasi
P : lanjutkan intervensi
III 7-12-2021 S : klien mengatakan dapat tidur lebih lama dar
15.00 sebelumnya yaitu kurang lebih 3-5 jam,
WIB karena sesaknya telah berkurang
O : klien tampak lebih tenang, dan tidak gelisah
seperti sebelumnya
A : masalah teratasi sebagian
P : lanjutkan intervensi
IV 7-12-2021 S : klien mengatakan tubuhnya masih lemah
15.00 O : aktivitas klien tampak masih dibantu oleh
WIB keluarga dan perawat
A : masalah belum teratasi

32
BAB IV
PENUTUP

A. Kesimpulan
Decompensasi cordis adalah suatu kondisi dimana jantung mengalami
kegagalan dalam memompa darah guna mencukupi kebutuhan sel-sel tubuh
akan nutrient dan oksigen secara adekuat. Gagal jantung merupakan sindrom
klinis yang ditandai dengan kelebihan beban (overload) cairan dan perfusi
jaringan yang buruk. Mekanisme jantung ( disfungsi sistolik ) atau pengisian
jantung ( diastole ) sehingga curah jantung lebih rendah dari nilai normal.
Curah jantung rendah dapat memunculkan mekanisme kompensasi yang
mengakibatkan peningkatan beban kerja jantung dan pada akhirnya terjadi
resistensi pengisian jantung.

33
DAFTAR PUSTAKA

Ganong, W. F. (2010). Patofisiologi Penyakit Pengantar Menuju Kedokteran Klinis


Edisi 5. Jakarta: EGC.

Herdman, T. H. dan S. K. (2018). NANDA-1 Diagnosis Keperawatan Definisi dan


Klasifikasi 2018-2020 (11th ed.; B. A. dkk. Keliat, ed.). Jakarta: EGC.

Price, Sylvia Anderson, L. M. W. (2005). Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-Proses


Penyakit (6th ed.; D. Hartanto, Huriawati, ed.). Jakarta: EGC.

Lily ismudiati rilanto dkk, (2001). Buku Ajar Kardiologi, penerbit Fakultas

Kedokteran Unversitas Indonesia, Gaya Baru Jakarta.

Suddarth, B. &. (2013). Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: EGC.

34

Anda mungkin juga menyukai