Anda di halaman 1dari 1

KOP INSTANSI

_________________________________________________________________________

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ……………………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………………
Pekerjaan : ……………………………………........….……………
Nama Instansi : …………………………………………...………………

Adalah benar bestatus sebagai (Karyawan Swasta/.....) dengan penurunan penghasilan


sebagai berikut :

Gaji Pokok Sebelum Pandemi : Rp...............(..................................)


Gaji Pokok Setelah Pandemi : Rp...............(..................................)

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan permohonan


Relaksasi UKT Universitas Pembangunan Nasional “VETERAN” Jawa Timur pada
periode Semester Genap TA. 2021/2022.

.......... , .................... 2022


Bagian Keuangan

Materai 10000

(...................................)

Anda mungkin juga menyukai