ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.

H DENGAN DIAGNOSA BPH DI RUANGAN

MANALAGI 2 RSUD INDRAMAYU
DiSusun Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Keperawatan Medikal Bedah
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Indramayu

Di susun Oleh :
KELOMPOK 7

1. Ameliya Septiyani R.19.01.005

2. Arni Nurul Zumi R.19.01.010
3. Atik Alfiani R.19.01.011
4. Dekawati R.19.01.016
5. Estefaniah Apriyanti R.19.01.020
6. Khusnul Khotimah R.19.01.037

YAYASAN INDRA HUSADA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) INDRAMAYU
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN INDRAMAYU
TAHUN 2022
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami ucapkan atas kehadirat Allah SWT. Karena atas berkat rahmat-Nya
kami dapat menyelesaikan laporan kasus seminar dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Tn.
H dengan diagnosa Benigna Prstate Hiperplasi (BPH) di Ruang Ma RSUD Indramayu”.
Tak lupa pula kami mengucapkan terima kasih kepada pembimbing akademik maupun
pembimbing klinik (CI) yang telah memberikan tugas ini kepada kami sebagai upaya untuk
menjadikan kami manusia yang berilmu dan berpengetahuan.
Keberhasilan kami dalam menyelesaikan makalah ini tentunya tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak. Untuk itu, kami menyampaikan terima kasih pada semua pihak yang telah
membantu dalam penyelesaian makalah ini. Kami menyadari bahwa dalam penulisan makalah
ini masih jauh dari kesempurnaan dan masih banyak kekurangan yang perlu diperbaiki, untuk
itu, kami mengharapkan saran yang membangun demi kesempurnaan makalah ini, sehingga
dapat bermanfaat bagi siapapun yang membacanya.

Indramayu, 13 Januari 2022

Penyusun
 DAFTAR ISI

Contents
KATA PENGANTAR.....................................................................................................................2
DAFTAR ISI...................................................................................................................................3
BAB I...............................................................................................................................................5
PENDAHULUAN...........................................................................................................................5
A. LATAR BELAKANG.....................................................................................................5
B. RUMUSAN MASALAH..............................................................................................6
B. TUJUAN PENELITIAN................................................................................................6
C. MANFAAT PENILITIAN.............................................................................................6
BAB II............................................................................................................................................8
TINJAUAN TEORI.....................................................................................................................8
A. PENGERTIAN..............................................................................................................8
B. ETIOLOGI.....................................................................................................................8
C. KLASIFIKASI................................................................................................................8
D. PATOFISIOLOGIS........................................................................................................9
E. PATHWAY......................................................................................................................9
F. MANIFESTASI KLINIK...........................................................................................10
G. PENATALAKSANAAN MEDIS..............................................................................11
H. KOMPLIKASI..............................................................................................................12
I. PENGKAJIAN..................................................................................................................12
J. PEMERIKSAAN PENUNJANG....................................................................................13
K. ANALISA DATA...........................................................................................................14
L. INTERVENSI..............................................................................................................16
BAB III.........................................................................................................................................23
ASUHAN KEPERAWATAN.....................................................................................................23
A. PENGKAJIAN..............................................................................................................23
B. PEMERIKSAAN LABORATORIUM.......................................................................33
C. PENGOBATAN............................................................................................................34
D. ANALISA DATA..........................................................................................................35
E. DIAGNOSA KEPERAWATAN MENURUT PRIORITAS.....................................37
F. INTERVENSI KEPERAWATAN...............................................................................37
G. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI.........................................................................41
H. CATATAN PERKEMBANGAN.................................................................................44
BAB IV..........................................................................................................................................48
PEMBAHASAN............................................................................................................................48
A. Diagnosa Keperawatan.................................................................................................48
B. Analisis Pengkajian.......................................................................................................48
C. Analisis Diagnosa Keperawatan..................................................................................48
D. Analisis Tindakan Keperawatan.................................................................................50
BAB V...........................................................................................................................................51
PENUTUP.....................................................................................................................................51
A. KESIMPULAN.............................................................................................................51
B. SARAN...........................................................................................................................51
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................51
 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Benigna Prostat Hipertropi (BPH) adalah pembesaran kelenjar dan jaringan selular
kelenjar prostat yang berhubungan dengan perubahan endokrin berkenaan dengan
proses penuaan. Prostat adalah kelenjar yang berlapis kapsula dengan perubahan
endokrin berkenaan dengan proses penuaan (Madjid dan Suharyanto, 2009).
Pembesaran kelenjar prostat mempunyai angka morbiditas yang bermakna pada
populasi pria lanjut usia. Gejalanya merupakan keluhan yang umum dalam bidang
bedah urologi. Hiperplasia prostat merupakan salah satu masalah kesehatan utama bagi
pria diatas usia 50 tahun dan berperan dalam penurunan kualitas hidup seseorang. Suatu
penelitian menyebutkan bahwa sepertiga dari pria berusia antara 50 dan 79 tahun
mengalami hiperplasia prostat. Adanya hiperplasia ini akan menyebabkan terjadinya
obstruksi saluran kemih dan untuk mengatasi obstruksi ini dapat dilakukan dengan
berbagai cara mulai dari tindakan yang paling ringan yaitu secara konservatif (non
operatif) sampai tindakan yang paling berat yaitu operasi (Smeltezr, 2000).
Dengan teknologi dan kemajuan ilmu yang semakin canggih dalam kehidupan ini
banyak membawa dampak negatif pada kehidupan masyarakat terhadap peningkatan
kualitas hidup, status kesehatan, umur dan harapan hidup. Dengan kondisi tersebut
merubah kondisi status penyakit infeksi yang dulu menjadi urutan pertama kini bergeser
pada penyakit degeneratif yang menjadi urutan pertama.
Di Amerika Serikat, terdapat lebih dari setengah (50%) pada laki-laki usia 60-70
tahun mengalami gejala-gejala BPH dan antara usia 70-90 tahun sebanyak 90%
mengalami gejala-gejala BPH. Hasil riset menunjukkan bahwa laki-laki di daerah
pedesaan sangat rendah terkena BPH dibanding dengan laki-laki yang hidup di daerah
perkotaan. Hal ini terkait dengan gaya hidup seseorang.Laki-laki yang bergaya hidup
modern kebih besar terkena BPH dibanding dengan laki-laki pedesaan (Madjid dan
Suharyanto, 2009).
Di Indonesia pada usia lanjut, beberapa pria mengalami pembesaran prostat benigna.
Keadaan ini di alami oleh 50% pria yang berusia 60 tahun dan kurang lebih 80% pria
yang berusia 80 tahun (Nursalam dan Fransisca, 2006).
B. RUMUSAN MASALAH

Berdasarkan latar belakang tersebut penulis dapat mengidentifikasi permasalahan

sebagai berikut :
1. Bagaimana pengkajian pada pasien post op BPH di RSUD Indramayu ?
2. Bagaimana diagnosa perawatan yang muncul pada pasien post op BPH ?
3. Bagaimana intervensi perawatan yang dirumuskan pada pasien post op BPH ?
4. Bagaimana implementasi perawatan yang dilaksanakan pada pasien post op BPH
?
5. Bagaimana hasil evaluasi asuhan keperawatan pada pasien post op BPH ?

B. TUJUAN PENELITIAN
1. Tujuan Umum
Mampu melaksanakan Asuhan Keperawatan Benigna Prostate Hiperplasia
(BPH) di Ruang Manalagi II RSUD Kab. Indramayu.
2. Tujuan Khusus
a. Melakukan pengkajian Asuhan Keperawatan pada pasien Benigna Prostate
Hiperplasia (BPH) di Ruang Manalagi II RSUD Kab. Indramayu.
b. Menegakkan diagnosa keperawatan pada pasien Post Op Benigna Prostate
Hiperplasia (BPH) di Ruang Manalagi II RSUD Kab. Indramayu.
c. Merumuskan intervensi perawatan pada pasien Post Op Benigna Prostate
Hiperplasia (BPH) di Ruang Manalagi II RSUD Kab. Indramayu.
d. Melaksanakan implementasi pada pasien Post Op Benigna Prostate
Hiperplasia (BPH) di Ruang Manalagi II RSUD Kab. Indramayu
e. Melakukan evaluasi pada pasien Post Op Benigna Prostate Hiperplasia
(BPH) di Ruang Manalagi II RSUD Kab. Indramayu.

C. MANFAAT PENILITIAN
1. Bagi penulis sendiri
Hasil karya tulis dapat digunakan sebagai pengalaman yang nyata tentang
asuhan keperawatan dengan pasien Post Operasi Benigna Prostat Hipertropi
(BPH).
2. Bagi Klien dan Keluarga
Dapat digunakan sebagai ilmu pengetahuan dan mampu memahami tentang
penyakit Benigna Prostate Hiperplasia (BPH).
3. Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan
Sebagai referensi dan tambahan informasi dalam peningkatan dan mutu
pendidikan dimasa yang akan datang.
4. Bagi Rumah Sakit
Hasil karya tulis diharapkan menjadi informasi dalam saran dan evaluasi
untuk peningkatan mutu pelayanan yang lebih kepada pasien rumah sakit yang
akan datang.
5. Bagi Pembaca
Sebagai ilmu pengetahuan tentang penyakit Benigna Prostat Hipertropi
(BPH) dan bagaimana melakukan asuhan keperawatannya.
 BAB II
TINJAUAN TEORI

A. PENGERTIAN

Benigna Prostate Hiperplasi (BPH) adalah pembesaran secara progresif dari kelenjar
prostate (secara umum pada pria lebih dari 50 tahun) menyebabkan berbagai derajat
abstruksi uretral dan pembatasan aliran urinarius (Doenges, 2000).
Benigna Prostate Hiperplasia (BPH) adalah pembesaran kelenjar prostate yang
mengenai uretra, menyebabkan gejala urinaria dan menyebabkan terhambatnya aliran
urine keluar dari buli-buli (Nursalam, 2006).
Benigna Prostate Hiperplasia (BPH) adalah suatu keadaan dimana kelenjar prostate
mengalami pembesaran, memanjang ke atas ke dalam kandung kemih dan menyumbat
aliran urine menutup ofirisum uretra (Smeltzer dan Bare, 2002).
Kesimpulannya, Benigna Prostate Hiperplasia adalah suatu keadaan dimana terjadi
pembesaran di kelenjar prostate (pada pria lebih dari 50 tahun), sehingga menyebabkan
terhambatnya aliran urine keluar dari buli-buli.

B. ETIOLOGI
Penyebab terjadinya Benigna Prostate Hiperplasia (BPH) sampai sekarang belum
diketahui. Nmaun yang pasti kelenjar prostate sangat tergantung pada hormon androgen.
Faktor lain erat kaitannya dengan BPH adalah proses penuaan. Ada beberapa faktor
kemungkinan penyebab, anatara lain :
1. Adanya perubahan keseimbangan antara hormon testosterone dan estrogen pada
usia lanjut.
2. Peranan dari growth faktor sebagai pemicu pertumbuhan stroma kelenjar prostate.
3. Meningkatkannya lama hidup sel-sel prostate karena berkurangnya sel yang
mati karena peningkatan estrogen.
4. Proliferasi abnormal sel stem sehingga menyebabkan produksi sel stroma dan
epitel kelenjar prostate menjadi berlebihan.

C. KLASIFIKASI
Derajat berat BPH menurut Sjamsuhidat (2005) dibedakan menjadi 4 stadium, yaitu :
1. Stadium 1 : Ada obstruktif, tetapi kandung kemih masih mampu mengeluarkan
urine sampai habis
2. Stadium 2 : Ada retensi urine, tetapi kandung kemih mengeluarkan urine walaupun
tidak sampai habis, masih tersisa kira - kira 60 – 50 cc. Lalu, ada rasa tidak enak
BAK atau disuria.
3. Stadium 3 : Setiap BAK, urine tersisa sekitar 150 cc
 4. Stadium 4 : Retensi urine total, buli – buli penuh, pasien tampak kesakitan, urine
menetes secara periodik (over flow inkontinen).

D. PATOFISIOLOGIS
Proses pembesaran prostate ini terjadi secara perlahan-lahan, sehingga perubaha pada
saluran kemih juga terjadi penyempitan lumen uretra prostatika dan akan menghambat
aliran urine, keadaan ini menyebabkan peningkatan tekanan intravesikal. Untuk dapat
mengeluarkan urine, buli-buli harus berkontraksi lebih kuat guna melawan tahanan
tersebut. Kontraksi yang terus menerus ini menyebabkan perubahan anatomik dari buli-
buli berupa hipertrofi otot detrusor (menebal dan meregang) sehingga terbentuklah selula,
sekula dan divertikel buli-buli.
Fase penebalan detrusor ini disebut juga fase kompensasi. Dan apabila berlanjut,
maka detrusor akan mengalami kelelahan dan akhirnya mengalami dekompensasi dan
tidak mampu lagi untuk berkontraksi, sehingga terjadi retensio urine yang selanjutnya
dapat menyebabkan hidronefrosis dan disfungsi saluran kemih atas. (Arief Manjoer, et al,
2000).
TURP merupakan pembedahan BPH yang paling sering di lakukan dimana
endoskopi dimasukkan melalui penis (uretra). Cara ini cocok untuk hyperplasia yang
kecil. Reseksi kelenjar prostate dilakukan ditrans-uretra yang dapat mengiritasi mukosa
kandung kencing, sehingga dapat menyebabkan terjadinya perdarahan. Untuk itu,
tindakan ini mempergunakan cairan irigasi (pembilas) agar daerah di reseksi tidak
tertutup darah.

TURP mempunyai beberapa keuntungan antara lain (Doengoes, 2000) :

1. Lama operasi lebih singkat
2. Tidak menimbulkan sayatan, sehingga resiko infeksi akibat luka dapat di
minimalkan
Penyulit TURP, antara lain :
1. Selama operasi = Perdarahan sindroma TURP
2. Pasca bedah = Perdarahan, infeksi lokal/sistemik
 E. PATHWAY

Estrogen dan Sel prostate umur Proliferasi abnormal

Growth factor
testosterone tidak panjang sel strem
seimbang

Sel stroma pertumbuhan Sel yang mati Produksi sel

berpacu berkurang stroma dan epitel
berlebihan

Prostate Membesar

TURP
Penyempitan lumen
posterior

Obstruksi Nyeri Akut Pemasangan

Iritasi mukosa DC Kurangnya
kandung pengetahuan
kencing/terputusnya terhadap
Resiko jaringan pembedahan
kekurangan
cairan

Rangsangan saraf Cemas

diameter kecil Luka
Pk. Perdarahan

Tempat masuknya
Gate control mikroorganisme
terbuka

Resiko infeksi
Saraf aferen

Cortex Cerebri

Nyeri Akut
F. MANIFESTASI KLINIK

Gejala klinis yang ditimbulkan oleh Benigne Prostat Hyperplasia

disebut sebagai Syndroma Prostatisme. Syndroma Prostatisme
dibagi menjadi dua yaitu :

1. Gejala Obstruktif yaitu :

a. Hesitansi yaitu memulai kencing yang lama dan seringkali disertai

dengan mengejan yang disebabkan oleh karena otot destrussor buli-
buli memerlukan waktu beberapa lama meningkatkan tekanan
intravesikal guna mengatasi adanya tekanan dalam uretra prostatika.
b. Intermitency yaitu terputus-putusnya aliran kencing yang disebabkan
karena ketidakmampuan otot destrussor dalam pempertahankan
tekanan intra vesika sampai berakhirnya miksi.
c. Terminal dribling yaitu menetesnya urine pada akhir kencing.
d. Pancaran lemah : kelemahan kekuatan dan kaliber pancaran destrussor
memerlukan waktu untuk dapat melampaui tekanan di uretra.

e. Rasa tidak puas setelah berakhirnya buang air kecil dan terasa belum puas.

2. Gejala Iritasi yaitu :

a. Urgency yaitu perasaan ingin buang air kecil yang sulit ditahan.

b. Frekuensi yaitu penderita miksi lebih sering dari biasanya dapat terjadi
pada malam hari (Nocturia) dan pada siang hari.
c. Disuria yaitu nyeri pada waktu kencing.

G. PENATALAKSANAAN MEDIS

a. Non Operatif.

 Massase prostat, anjurkan sering masturbasi.

 Anjurkan tidak minum banyak pada waktu yang pendek.

 Cegah minum obat anti kolinergik, anti histamine, dan dengostan.

 Pemasangan kateter.

b. Operatif

Indikasi : terjadi pelebaran kandung kemih dan urine sisa 750 ml

  TUR (Trans Uretral Resection)

 STP (Suprobic : Transeral Prostatectomy)

 Retropubic Extravesical Prostatectomy

 Prostatectomy Perineal.

H. KOMPLIKASI
Komplikasi yang sering terjadi pada pasien BPH antara lain sering
dengan semakin beratnya BPH,dapat terjadi obstruksi saluran
kemih,karena urine tidak mampu melewati prostat. Hal ini dapat
menyebabkan infeksi saluran kemih dan apabila tidak di obati,dapat
mengakibatkan gagal ginjal (corwin,2000).
Kerusakan traktus urinarius bagian atas akibat dari obstruksi kronik
mengakibatkan penderita harus mengejan pada miksi yang menyebabkan
peningkatan tekanan intraabdomen yang akan menimbulkan hernia dan
hemoroid statis urine dalam resiko urinaria akan membentuk batu endapan
yang menambah keluhan iritasi hematuria. Selain itu statis urin dalam
resiko urinaria menjadikan media pertumbuhan mikroorganisme yang
dapat menyebabkan sistitis dan bila terjadi refluks menyebabkan
pyelonefritis (syamsuhidrajat ,2005)

I. PENGKAJIAN
a. Sirkulasi

Tanda: peningkatan tekanan darah (efek pembesaran ginjal)

b. Eliminasi

Gejala :
1. Penurunan kekuatan/ dorongan aliran urine

2. Keragu-raguan pada berkemih awal

3. Ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih

dengan lengkap, dorongan dan frekuensi berkemih
4. Nocturia, disuria, hematuria

5. ISK berulang, riwayat batu (stasis urinaria)

6. Konstipasi (protrusi prostat ke dalam rectum) Tanda:

 Masa padat di bawah abdomen (distensi bladder)

 Nyeri tekan kandung kemih

 Hernia inguinalis hemoroid ( mengakibatkan

 peningkatan tekanan abdominal yang memerlukan
pengosongan kandung kemih mengatasi tahanan)

c. Nutrisi/ Cairan

Gejala: anoreksia, mual dan muntah, penurunan BB.

d. Nyeri/Kenamanan
Gejala:
1. Nyeri suprapubis, panggul atau punggung, tajam, kuat.

2. Nyeri punggung bawah

e. Keamanan
Gejala: demam

f. seksualitas
Gejala:
 masalah tentang efek kondisi/ terapi pada kemampuan seksualitas
 takut inkontinensia/ menetes selama hubugan intim Tanda: nyeri tekan
prostat

2. Pemeriksaan Fisik
a. Keadaan Umum Kesadaran pasien
b. Tanda-tanda vital pasien (biasanya meningkat)

3. Pemeriksaaan abdomen dilakukan dengan teknik bimanual untuk

mengetahui adanya hidronefrosis dan pyelonefrosis. Pada daerah
supra simfiser akan teraba menonjol.

J. PEMERIKSAAN PENUNJANG

a. Pemeriksaan Laboratorium
1.Leukosit dan sedimentasi meningkat → infeksi atau peradangan.

2. HB,HT,Trombosit menurun → Perdarahan .

3. Protombin time (PT) meningkat → perdarahan.

4. Alkali phospat meningkat → Ca sudah mengenai tulang.

5.BUN dan kreatinin serum meningkat → gagal ginjal.

6. Kultur urine/darah → jenis mikroorganisme.

 b. Cytoscopy,EKG, biopi prostat
c. Pemeriksaan Uroflowmetri

Salah satu gejala dari BPH adalah melemahnya pancaran

urin. Secara obyektif pancaran urin dapat diperiksa dengan
uroflowmeter dengan penilaian :
1. Flow rate maksimal > 15 ml / dtk = non obstruktif.

2. Flow rate maksimal 10 – 15 ml / dtk = border line.

3. Flow rate maksimal < 10 ml / dtk = obstruktif.

b. Pemeriksaan radiologi

1. BOF (Buik Overzich ) :Untuk melihat adanya batu dan

metastase pada tulang.
2. USG (Ultrasonografi), digunakan untuk memeriksa
konsistensi, volume dan besar prostat juga keadaan buli – buli
termasuk residual urin. Pemeriksaan dapat dilakukan secara
transrektal, transuretral dan suprapubik.

3. IVP (Pyelografi Intravena)

Digunakan untuk melihat fungsi exkresi ginjal dan adanya

hidronefrosis.

4.Pemeriksaan Panendoskop

Untuk mengetahui keadaan uretra dan buli – buli.

K. ANALISA DATA
Diagnosa keperawatan yang mungkin timbul adalah
sebagai berikut :
Data senjang ds/do Etiologi Masalah kep

Ds : Estrogen dan testosterone Nyeri akut

- Tampak meringis tidak seimbang
- Gelisah ↓
P : - Pasien mengatakan nyeri Prostate membesar
di ↓
Area luka atau yang Penyempitan lumen
terdapat masalah kesehatan posterior
↓
Nyeri akut
Q : Nyeri yang di rasakan
nyeri
berat.
R : Nyeri di bagian perutnya.
S : Skala nyeri 7 (0-10).
T : Nyeri yang di rasakan
terus –
 menerus.
-
Do :
- Tekanan darah
meningkat
- Nafsu makan
menurun
Ds : Pembesaran kelenjar prostat Resiko ketidakseimbangan
- Pasien mengeluh ↓ cairan
lemas Penyempitan lumen posterior
Do : ↓
- Turgor kulit menurun Obstruksi
- Pasien tampak pucat ↓
Gangguan keseimbangan
cairan
↓
Resiko ketidakseimbangan
cairan

Ds: Pembesaran kelenjar prostat Resiko Infeksi

- Pasien mengeluh ↓
nyeri TURP
Daerah luka ↓
Pemasangan ds
Do : ↓
- Suhu tubuh meningkat Tempat masuknya
- Leukosit meningkat mikroorganisme
- Terdapat kemerahan ↓
di area luka Resiko infeksi

Ds: Pembesaran kelenjar prostat Ansietas

- Pasien merasa ↓
mengatakan khawatir TURP
atas keadaanya ↓
- Pasien mengatakan Kurang nya pengetahuan
cemas dan takut terhadap kondisi dan
terkait tindakan pembedahan
pembedahan ↓
Cemas
Do : - ↓
Ansietas

Pre Operasi :
1). Nyeri ( akut ) berhubungan dengan iritasi mukosa buli -
buli, distensi kandung kemih, kolik ginjal, infeksi urinaria.
2). Resiko kekurangan cairan berhubungan dengan pasca obstruksi diuresis..

3). Ansietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan atau menghadapi

prosedur
bedah
4). Kurang pengetahuan tentang kondisi ,prognosis dan kebutuhan pengobatan
berhubungan dengan kurangnya informasi
 Post Operasi :

1) Nyeri berhubungan dengan spasmus kandung kemih dan insisi sekunder pada TUR-P

2) Resiko infeksi berhubungan dengan prosedur invasif: alat selama

pembedahan, kateter, irigasi kandung kemih sering.
3) Kurang pengetahuan: tentang TUR-P berhubungan dengan kurang informasi

L. INTERVENSI
 Sebelum Operasi
1. Nyeri ( akut ) berhubungan dengan iritasi mukosa buli – buli, distensi
kandung kemih, kolik ginjal, infeksi urinaria.
A. Tujuan: setelah dilakukan tindakan keperawatan, nyeri pasien dapat
hilang atau terkontrol.

B. Kriteria hasil

Skala nyeri pasien 0-3 dari 0-10, klien melaporkan nyeri hilang /
terkontrol, menunjukkan ketrampilan relaksasi dan aktivitas
terapeutik sesuai indikasi untuk situasi individu. Tampak rileks,
tidur / istirahat dengan tepat.

C. Rencana tindakan dan rasional

a) Observasi karakteristik nyeri (PQRST).

R / Nyeri tajam, intermitten dengan dorongan berkemih /
masase urin sekitar kateter menunjukkan spasme buli-buli, yang
cenderung lebih berat pada pendekatan TURP ( biasanya
menurun dalam 48 jam ).

b) Pertahankan patensi kateter dan sistem drainase. Pertahankan selang

bebas dari lekukan dan bekuan.
R/ Mempertahankan fungsi kateter dan drainase sistem,
menurunkan resiko distensi / spasme buli - buli.

c) Pertahankan tirah baring bila diindikasikan

R/ Diperlukan selama fase awal selama fase akut.

d) Berikan tindakan kenyamanan ( sentuhan terapeutik,

pengubahan posisi, pijatan punggung ) dan aktivitas
terapeutik.
 R / Menurunkan tegangan otot, memfokusksn kembali
perhatian dan dapat meningkatkan kemampuan koping.
e) Kolaborasi dalam pemberian antispasmodic dan
analgetik / Menghilangkan spasme dan nyeri
2. Resiko kekurangan cairan yang berhubungan dengan pasca obstruksi diuresis.

A. Tujuan

Keseimbangan cairan tubuh tetap terpelihara.

B. Kriteria hasil

Mempertahankan hidrasi adekuat dibuktikan dengan: tanda -tanda vital

stabil, nadi perifer teraba, pengisian perifer baik, membran mukosa
lembab dan keluaran urin tepat.

C. Rencana tindakan dan rasional

a). Awasi keluaran tiap jam bila diindikasikan.

R/ Diuresisi yang cepat dapat mengurangkan volume total karena

ketidakl cukupan jumlah natrium diabsorbsi tubulus ginjal.

b). Pantau masukan dan haluaran cairan.

R/ Indikator keseimangan cairan dan kebutuhan penggantian.

c). Awasi tanda-tanda vital, perhatikan peningkatan nadi dan

pernapasan, penurunan tekanan darah, diaforesis, pucat,
R/ Deteksi dini terhadap hipovolemik sistemik

d). Tingkatkan tirah baring dengan kepala lebih tinggi

R/ Menurunkan kerja jantung memudahkan hemeostatis sirkulasi.

g). Kolaborasi dalam memantau pemeriksaan laboratorium sesuai indikasi,

contoh: Hb / Ht, jumlah sel darah merah. Pemeriksaan koagulasi, jumlah
trombosit

R/ Berguna dalam evaluasi kehilangan darah / kebutuhan penggantian. Serta dapat

mengindikasikan terjadinya komplikasi misalnya penurunan faktor pembekuan
darah,

3. Ansietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan atau menghadapi prosedur

bedah.
A. Tujuan
Pasien tidak cemas.
B. Kriteria hasil
Menyatakan pengetahuan yang akurat tentang situasi, menunjukkan rentang yang yang tepat
tentang perasaan dan penurunan rasa takut.
C. Rencana tindakan dan rasional

a). Dampingi klien dan bina hubungan saling percaya

R/ Menunjukka perhatian dan keinginan untuk membantu
b).Memberikan informasi tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan.
R / Membantu pasien dalam memahami tujuan dari suatu tindakan.
c).Dorong pasien atau orang terdekat untuk menyatakan masalah atau perasaan.
R/ Memberikan kesempatan pada pasien dan konsep solusi pemecahan masalah

4. Kurang pengetahuan tentang kondisi ,prognosis dan kebutuhan pengobatan berhubungan

dengan kurangnya informasi
A. Tujuan : Menyatakan pemahaman tentang proses penyakit dan
prognosisnya.
B. Kriteria hasil
Melakukan perubahan pola hidup atau prilasku ysng perlu,
berpartisipasi dalam program pengobatan
C. Rencana tindakan dan rasional

a). Dorong pasien menyatakan rasa takut persaan dan perhatian.

R / Membantu pasien dalam mengalami perasaan.

b) Kaji ulang proses penyakit,pengalaman pasien
R/ Memberikan dasar pengetahuan dimana pasien dapat membuat
pilihan informasi terapi.

 Sesudah operasi
1. Nyeri berhubungan dengan spasmus kandung kemih dan insisi sekunder
pada TUR-P
A. Tujuan: Nyeri berkurang atau hilang.

B. Kriteria hasil :
 1) Klien mengatakan nyeri berkurang / hilang.

2) Ekspresi wajah klien tenang.

3) Klien akan menunjukkan ketrampilan relaksasi.

4) Klien akan tidur / istirahat dengan tepat.

5) Tanda – tanda vital dalam batas normal.

C. Rencana tindakan :

a. Jelaskan pada klien tentang gejala dini spasmus kandung kemih. R/

Kien dapat mendeteksi gajala dini spasmus kandung kemih.
b. Pemantauan klien pada interval yang teratur selama 48 jam,
untuk mengenal gejala – gejala dini dari spasmus kandung kemih.
R/ Menentukan terdapatnya spasmus sehingga obat – obatan bisa diberikan

c. Jelaskan pada klien bahwa intensitas dan frekuensi akan

berkurang dalam 24 sampai 48 jam.
R/ Memberitahu klien bahwa ketidaknyamanan hanya temporer.
d. Anjurkan pada klien untuk tidak duduk dalam 24 jam sesudah
tindakan TUR-P.

R / Mengurangi tekanan pada luka insisi

e. Ajarkan penggunaan teknik relaksasi, termasuk latihan nafas dalam,

visualisasi.

R / Menurunkan tegangan otot, memfokuskan kembali perhatian dan

dapat meningkatkan kemampuan koping.
f. Jagalah selang drainase urine tetap aman dipaha untuk mencegah
peningkatan tekanan pada kandung kemih. Irigasi kateter jika terlihat
bekuan pada selang.
R/ Sumbatan pada selang kateter oleh bekuan darah dapat
menyebabkan distensi kandung kemih dengan peningkatan spasme.
g. Observasi tanda – tanda vital

R/ Mengetahui perkembangan lebih lanjut.

h. Kolaborasi dengan dokter untuk memberi obat – obatan
(analgesik atau anti spasmodik )
R / Menghilangkan nyeri dan mencegah spasmus kandung kemih.
2. Resiko infeksi berhubungan dengan prosedur invasif: alat selama
pembedahan, kateter, irigasi kandung kemih sering.
A. Tujuan: Klien tidak menunjukkan tanda – tanda infeksi .

B. Kriteria hasil:

a. Klien tidak mengalami infeksi.

b. Dapat mencapai waktu penyembuhan.

c. Tanda – tanda vital dalam batas normal dan tidak ada tanda – tanda
shock.

C. Rencana tindakan:

a. Pertahankan sistem kateter steril, berikan perawatan kateter dengan

steril.

R/ Mencegah pemasukan bakteri dan infeksi

b. Anjurkan intake cairan yang cukup ( 2500 – 3000 ) sehingga dapat
menurunkan potensial infeksi.

R/. Meningkatkan output urine sehingga resiko terjadi ISK

dikurangi dan mempertahankan fungsi ginjal.

c. Pertahankan posisi urine bag dibawah.

R/ Menghindari refleks balik urine yang dapat memasukkan bakteri

ke kandung kemih.
d. Observasi tanda – tanda vital, laporkan tanda – tanda
shock dan demam.
R/ Mencegah sebelum terjadi shock.
e. Observasi urine: warna, jumlah, bau.
R/ Mengidentifikasi adanya infeksi.
f. Kolaborasi dengan dokter untuk memberi obat antibiotik.

R/ Untuk mencegah infeksi dan membantu proses penyembuhan.

3. Kurang pengetahuan: tentang TUR-P berhubungan dengan kurang informasi

A. Tujuan: Klien dapat menguraikan pantangan kegiatan serta

kebutuhan berobat lanjutan .
B. Kriteria hasil:
 a) Klien akan melakukan perubahan perilaku.
b) Klien berpartisipasi dalam program pengobatan.

c) Klien akan mengatakan pemahaman pada pantangan

kegiatan dan kebutuhan berobat lanjutan .

C. Rencana tindakan:
a. Beri penjelasan untuk mencegah aktifitas
berat selama 3-4 minggu.
R/ Dapat menimbulkan perdarahan .

b. Beri penjelasan untuk mencegah mengedan waktu BAB

selama 4-6 minggu; dan memakai pelumas tinja
untuk laksatif sesuai kebutuhan.
R/ Mengedan bisa menimbulkan perdarahan, pelunak tinja bisa
mengurangi kebutuhan mengedan pada waktu BAB
c. Pemasukan cairan sekurang–kurangnya 2500-3000 ml/hari.
R/ Mengurangi potensial infeksi dan gumpalan darah .
d. Anjurkan untuk berobat lanjutan pada dokter.
R/. Untuk menjamin tidak ada komplikasi .
e. Kosongkan kandung kemih apabila kandung kemih sudah penuh .
R/ Untuk membantu proses penyembuhan .

BAB III
 ASUHAN KEPERAWATAN

Asuhan Keperawatan
Pada Tn. H
Dengan Gangguan Sistem Perkemihan
Dengan Diagnosa Medis Benigna Prstate Hiperplasi (BPH)
Di Ruang Manalagi 2 RSUD Kab. Indramayu

Nama Kelompok : Kelompok 7

Tanggal Pengkajian : 28 Desember 2021
Tanggal Masuk RS : 23 Desember Jam : 20.50 WIB
No. Medical Record : 156049

A. PENGKAJIAN
1. Identitas
a. Identitas Pasien
Nama Pasien : Tn. H
Umur : 66 tahun
Jenis Kelamin : Laki - laki
Pendidikan : S-1
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Suku Bangsa : Jawa, Indonesia
Status Perkawinan : Cerai
Diagnosa Medis : Benigna Prostate Hiperplasi (BPH)
Alamat : Margadadi

b. Identitas Penanggungjawab
Nama : Tn. R
Umur : 24 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : S-1
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Lemah Mekar
Hubungan keluarga: Saudara
B. RIWAYAT KESEHATAN KLIEN
1. Keluhan Utama
Nyeri saat BAK
2. Riwayat Kesehatan Sekarang
Pasien mengatakan sebelum masuk Rumah Sakit, dirumahnya pasien
mengalami kesulitan pada saat BAK . Lalu, pada tanggal 23 Desember 2021
pada pukul 20.50 WIB, pasien di bawa ke RSUD Kab. Indramayu di ruang IGD
untuk di periksa ada masalah pada saluran kencingnya. Setelah di periksa di
IGD, pasien di bawa ke ruangan Manalagi 2 untuk diberi perawatan lebih lanjut.
Pada saat pengkajian, pasien mengatakan dirinya belum pernah di rawat di
Rumah Sakit lain, lalu pasien mengeluh nyeri saat berkemih dengan skala nyeri
7 (0-10) dan terlihat pasien tampak gelisah. Pasien juga mengatakan sulit tidur
dan mengeluh kesakitan terus – menerus. Pasien terlihat terpasang selang urine
dan mengatakan khawatir dengan kondisinya ini dan pasien pun mengatakan
sulit tidur dan nafsu makanpun menurun.

3. Riwayat Kesehatan Dahulu

Pasien mengatakan sebelumnya tidak pernah mengalami penyakit seperti
ini. Hanya saja, pasien pernah mengalami sakit yang ringan seperti demam dan
flu.

C. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

Pasien mengatakan tidak mempunyai riwayat kesehatan keluarga atau keturunan.

D. STRUKTUR KELUARGA
Genogram
 Keterangan :
: Perempuan

: Laki-laki

: Pasien

: Meninggal

: Garis hubungan

: Tinggal serumah

E. RIWAYAT SOSIAL
Pasien mengatakan mudah bergaul dengan orang di sekitarnya dan sering
melakukan kerja bakti di sekitar rumahnya.

F. DATA BIOLOGIS
Pola Fungsi Kesehatan Kehidupan Sehari – Hari (ADL)

Pola Kehidupan Sehari –

No Saat Sehat Saat Sakit
Hari
1 Pola Nutrisi
a. Makan
1) Jenis - Nasi, bubur, sayur, - Bubur
lauk – pauk

2) Frekuensi - 3 kali sehari - Jarang makan

3) Porsi - 1 porsi - ½ porsi

4) Pantangan - Nafsu makan : Normal - Nafsu makan : Menurun

5) Keluhan - Tidak ada - Tidak ada

 Pola Kehidupan Sehari –
No Saat Sehat Saat Sakit
Hari

b. Minum
1) Jenis - Air putih, susu - Air putih

2) Frekuensi - 6 – 7 kali sehari - 2 – 3 sehari

3) Porsi - 600 ml - 600 ml

4) Pantangan - Tidak ada - Tidak ada

- Tidak ada - Tidak ada

5) Keluhan

2. Pola Eliminasi
a. Urin (BAK)
1) Frekuensi - 10 kali sehari (sering - Tepasang irigasi kateter
keluar, namun sedikit -
sedikit)

2) Warna - Kuning - Kuning bercampur darah

3) Bau - Amoniak - Amoniak dan amis

4) Perasaan saat BAK - Nyeri - Nyeri

- Nyeri - Nyeri
5) Keluhan

b. Alvi (BAB)
- 1 kali sehari - Belum pernah BAB
1) Frekuensi
- Coklat/kuning - Belum pernah BAB
2) Warna
- Lembek, padat - Belum pernah BAB
3) Konsistensi
- Khas - Belum pernah BAB
4) Bau
- Tidak ada - Belum pernah BAB
5) Keluhan

3. Pola Istirahat dan Tidur :

a. Tidur siang
 Pola Kehidupan Sehari –
No Saat Sehat Saat Sakit
Hari
1) Lamanya - 2 jam/hari - 1 jam/hari

2) Kualitas - Nyenyak - Tidak nyenyak, gelisah

3) Kebiasaan sebelum - Tidak ada - Tidak ada

tidur dan saat tidur
(pengantar tidur)

4) Keadaan setelah
bangun tidur - Tenang - Gelisah

5) Keluhan
- Tidak ada - Tidak bisa tidur nyenyak,
gelisah dengan rasa sakit
yang di rasa
b. Tidur malam
1) Lamanya
- 8 jam/hari - 3 – 4 jam/hari
2) Kualitas
- Nyenyak - Tidak nyenyak, gelisah
3) Kebiasaan sebelum
- Tidak ada - Tidak ada
tidur dan saat tidur
(pengantar tidur)

4) Keadaan setelah - Tenang - Gelisah

bangun

5) Keluhan - Tidak ada - Tidak ada

4 Pola aktivitas dan

kebersihan diri
a. Personal hygiene
1) Mandi
a. Frekuensi - 2 kali sehari - Belum mandi

b. Sarana mandi - Memakai sabun, - Belum mandi

Memakai air bersih
 Pola Kehidupan Sehari –
No Saat Sehat Saat Sakit
Hari
2) Gosok gigi
a. Frekuensi - 2 kali sehari - Belum mandi

b. Sarana gosok - Sikat gigi, pasta gigi - Belum mandi

gigi

3) Keramas
a. Frekuensi - 1 kali sehari - Belum keramas

b. Sarana keramas - Memakai shampo - Belum keramas

4) Kuku
a. Keadaan kuku - Pendek - Sedikit panjang

b. Frekuensi - 1 minggu sekali - Belum memotong

potong kuku kuku

G. DATA PSIKOLOGIS
1. Pola kognisi dan persepsi sensori
a. Status mental : Sadar
b. Orientasi : Baik
c. Keadaan emosional : Sedih
d. Bicara : Normal
e. Bahasa yang digunakan : Jawa
f. Kemampuan membaca : Bisa membaca
g. Kemampua interaksi : Sesuai, pasien berinteraksi dengan
baik
h. Pengetahuan tentang penyakitnya : Kurang mengerti dan kurang
mengetahui mengani penyakit
yang di deritanya
i. Respon klien terhadap penyakitnya : Menerima dengan penyakit yang
di alaminya
2. Pola konsep diri
a. Gambaran diri
Pasien mengatakan menerima keadaan penyakit yang di deritanya saat
ini.
b. Ideal diri
Pasien mengatakan bahwa ia ingin berusaha menjadi pribadi yang lebih
baik dari sebelumnya, walaupun kondisi dan situasi saya saat ini sedang
tidak baik.
c. Harga diri
Pasien mengatakan bahwa ia merasa tidak berdaya dengan rasa sakit
yang saya miliki saat ini.
d. Peran diri
Pasien mengatakan bahwa ia sudah hampir seminggu di rumah sakit dan
mengatakan tidak bisa bekerja seperti biasanya.
e. Identitas diri
Pasien mengatakan bahwa ia menerima dengan penyakit yang di
deritanya, karena itu sudah Tuhan rencanakan untuk saya.

3. Pola peran – berhubungan

Pasien mengatakan bahwa orang terdekatnya adalah kakak dan adiknya
bukan istrinya, karena ia mengatakan bahwa sudah berpisah dengan istrinya
dan tidak mempunyai anak.

4. Pola seksual dan seksualitas

Data tidak terkaji

5. Pola mekanisme koping

 Pasien mengatakan bahwa setip kali ada masalah, ia hanya bisa bercerita
dengan kakak dan adiknya tidak ada yang lain.

6. Pola nilai kepercayaan

Pasien mengatakan bahwa ia selalu beribadah dan sholat selalu 5 waktu
dan pasien mengatakan biasanya setelah sholat maghrib ia sering berzikir.

H. PEMERIKSAAN FISIK
1. Keadaan Umum
a. Kesadaran : Compos mentis
b. Penampilan : Tidak rapih (tidak memakai baju)
c. Kesadaran : Compos mentis
d. Orientasi : Baik,karena pasien dapat berkomunikasi dengan
baik.
e. Berat badan
- Sebelum sakit : 75 kg
- Saat sakit :72 kg
f. Tanda-tanda vital
- TD = 130/80 mmHg
- N = 65 x/menit
- S = 36,6 0C
- RR = 20 x/menit

2. Sistem pernapasan
a. Inspeksi : Hidung simetris, bentuk dada normal, bentuk tulang
belakang normal, pergerakan dada simetris, warna kulit
sawo matang, pernapasan cuping hidung tidak ada, irama
napas ireguler.
b. Palpasi : Nyeri tekan dada tidak ada
c. Perkusi : Timpani (normal)
d. Auskultasi : Suara napas vesikuler dengan jenis napas normal

3. Sistem kardiovaskuler
 Konjungtiva anemis, sclera anikterik, mukosa bibir lembab, tidak ada sianosis,
irama jantung reguler, kekuatan nadi kuat, akral hangat.
4. Sistem persyarafan
a. Fungsi penciuman baik, bentuk hidung normal
b. Fungsi penglihatan baik, refleks pupil cepat, pupil isokor, gerakan bola
mata atas dan bawah baik, refleks mengunyah baik, wajah pasien simetris.
c. Fungsi pendengaran baik
d. Fungsi menelan baik, lidah simetris.
e. Fungsi pengecapan baik, orientasi tempat, waktu dan orang baik.

5. Sistem penglihatan
Bola mata simetris, sclera mata anikterik, refleks pupil cepat, tidak ada
pembengkakan pada mata.

6. Sistem pendengaran
Bentuk telinga kiri dan kanan simetris, fungsi pendengaran baik, tidak ada
pembengkakan pada telinga, telinga bersih, tidak ada nyeri tekan pada tulang
mastoid, tidak ada secret pada telinga.

7. Sistem perkemihan dan genitalia

Genitalia baik, tidak ada pembengkakan pada ginjal, genitalia terpasang
kateter, mengalami keluhan saat BAK, ketika BAK mengelami kesakitan,
frekuensi saat BAK 10 kali sehari (sering tetapi keluarnya sedikit), ketika BAK
berwarna kuning bercampur darah.

8. Sistem pencernaan
a. Inspeksi : Mulut bersih, bentuk bibr simetris, mukosa bibir lembab,
lidah bersih, reflek menelan baik, reflek mengunyah
baik, tidak ada nyeri menelan.
b. Inspeksi : Bentuk abdomen simetris, tidak ada lesi tidak ada
kemerahan.
c. Auskultasi : Bising usus ada, bising usus 10 x/menit.
 d. Palpasi : Tidak ada pembengkakan, ada nyeri tekan pada
bagian abdomen dan saluran kemih, tugor kulit baik.
e. Perkusi : Tympani

9. Sistem muskuloskeletal
a. Ekstremitas atas : Tidak ada kemerahan, tidak ada edema, bentuk
simetris, terpasang infus dengan jenis cairan Nacl
0,9%
b. Ekstremitas bawah : Bentuk simetris, tidak ada edema, tidak ada
fraktur, tidak ada kemerahan.

10. Sistem endokrin

Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, tidak ada edema, tidak ada penonolan
pada mata, keringat berlebihan pada telapak tangan tidak ada.

11. Sistem integumen

Warna kulit sawo matang, tugor kulit baik, kelembaban kulit hangat, tidak ada
kelainan pada kulit, keadaan kulit bersih, tidak ada edema.
B. PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Jenis
No Pemeriksaan Tanggal Hasil Nilai Normal Interpretasi

Hematologi 23
Darah lengkap Desember
Leukosit 2021 13,100 4, 400 – 11, 300 Naik
Eritrosit 3,6 4,4 – 5,9 Turun
Hb 11,5 13,2 – 17,3 Turun
Trombosit 225.000 150.000 – 400.000 Normal
Hematokrit 35,0 % 40 – 52 Turun
MCV 95 fl 80 – 100 Normal
MCH 31,4 pg 28 – 33 Normal
MCHC 32,9 g/dl 33 – 36 Normal
RDW – CV 11,7 % 11, 5 – 14, 1 Normal

Hitung jenis
BAS % 0% 0–1% Normal
EOS % 2% 2–4% Normal
STAB % 1% 2–6% Turun
NEV % 73 % 50 – 70 % Naik
LYM % 19 % 25 – 40 % Turun
MON % 5% 2–8% Turun
Masa Pembekuan 8, 45 6 – 15 menit Normal
Masa Pendarahan 3,00 1 – 3 menit Normal

Kimia klinik
Glukosa sewaktu 209 mg/dl 74 - 180 Naik

C. PENGOBATAN
 Cara
No Nama obat Dosis Waktu pemberian Ket

1. Cairan RL 20 tpm IV Untuk menggantikan

cairan yang hilang,
mengoreksi
ketidakseimbangan
elektrolit dan
menjaga tubuh agar
tetap terhidrasi
dengan baik.

2. Levofloxacine 1x750 mg 20.00 IV Untuk mengatasi

berbagai macam
oenyakit yang
disebabkan oleh
infeksi bakteri.

3. Asam 3x500 mg 23.00 IV Untuk menghentikan

Tranexamat pendarahan.

4. Kalnex 3x1 mg 12.00 IV Untuk menghentikan

proses pendarahan
pada tubuh.

5. Irigasi Nacl 40 – 60 btl - IV -

6. Durogenic Patch 25 mg - IV Untuk meredakan
nyeri yang hebat
seperti akibat
operasi.

D. ANALISA DATA

Tanggal, Data Senjang Penyebab / Masalah Tanda Tangan

 Jam (DS dan DO) Etiologi Keperawatan dan Nama jelas
28 DS : Agen pencedera fisik Nyeri Akut Kelompok 7
Desember P : - Pasien mengatakan nyeri di ↓ (D.0077)
2021/11.0 bagian perut dan nyeri saat Prostate membesar
0 WIB BAK. ↓
- Pasien mengatakan setelah di Penyempitan lumen
operasi pada bagiam prosterior
prostatenya merasakan nyeri. ↓
Q : Nyeri yang di rasakan nyeri Obstruks
berat. ↓
R : Nyeri di bagian perutnya. Nyeri Akut
S : Skala nyeri 7 (0-10).
T : Nyeri yang di rasakan terus –
menerus.
DO :
- Pasien tampak meringis
kesakitan.
- Pasien tampak gelisah di
tempat tidur.
- Pasien sulit tidur .
- Nafsu amakan pasien menurun
- TD : 130/80 mmHg.

DS : Ketidakadekuatan Resiko Infeksi Kelompok 7

- Pasien mengatakan setelah di pertahanan tubuh (D. 0142)
operasi pada bagian primer
prostatenya merasakan nyeri. ↓
DO : Iritasi mukosa
- Pasien terpasang kateter. kandung kemih
- Terdapat perdarahan di bagian ↓
prostatenya. Luka
- Terdapat luka operasi di bagian ↓
prostatenya. Tempat masuknya
mikroorganisme
↓
Resiko infeksi
DS : BPH Gangguan Kelompok 7
- Pasien mengatakan sulit untuk ↓ mobilitas fisik
menggerakan bagian tubuhnya. Pre dan post operasi (D.0054)
- Pasien mengatakan terasa sakit ↓
saat di gerakkan tubuhnya. Terjadi kompresi
- Pasien mengatakan dirinya uretra
jangan terlalu banyak bergerak. ↓
DO : Kerusakan mukosa
- Pasien terlihat membatasi urogenik
pergerakannya. ↓
- Fisik pasien tampak terlihat Menyebabkan nyeri
lemah ↓
- Pasien terlihat pada saat Gangguan Mobilitas
makan dan minum di bantu
oleh keluarganya.

DS : Pembesaran Kelenjar
- Pasien mengatakan Prostat Gangguan Kelompok 7
mengalami keluhan saat ↓ eliminasi urin
BAK, ketika BAK Penyempitan lumen (D.0040)
mengalami kesakitan, ureter prostatika
Frekuensi saat BAK 10 kali ↓
sehari (Sering tetapi Obstruksi
keluarnya sedikit), Ketika ↓
BAK Berwarna kuning Retensi urin
bercampur darah. ↓
DO : Gangguan eliminasi
Nyeri tekan pada saluran kemih urin
 E. DIAGNOSA KEPERAWATAN MENURUT PRIORITAS
1. Gangguan eliminasi urine b.d kanker d.d pembesaran kelenjar prostat
2. Nyeri akut b.d agen pencedera fisiologis
3. Resiko infeksi b.d efek prosedur bedah invasif
4. Gangguan mobilitas fisik b.d nyeri

F. INTERVENSI KEPERAWATAN

Perencanaan Keperawatan
Tgl, No. Diagnosa
Jam Keperawatan Tujuan Rencana Tindakan Rasional

28 D.0040 Setelah dilakukan tindakan

Dese gangguan keperawatan selama 2x24 jam 1. Observasi 1. Observasi
mber eliminasi urin masalah gangguan eliminasi - Identifikasi tanda dan - Untuk mengetahui
2020/ urin teratasi dengan kriteria gejala retensi atau adanya tanda dan
11.20 hasil: inkontinensia urin gejala retensi atau
WIB - Monitor eliminasi inkontinensia
Kriteria hasil IR ER urine (frekuensi, urine
1. Sensasi 2 4 konsistensi, aroma, - Untuk mengetahui
berkemih volume, dan warna) frekuensi,
2. Terpeutik konsistensi,
2. Desakan 2 4
- Batasi asupan cairan aroma, volume,
berkemih 3. Edukasi dan warna urine.
3. Berkemih 2 4 - Ajarkan tanda dan 2. Terapeutik
gejala infeksi saluran - Agar mengurangi
tidak tuntas
kemih rasa ingin
4. Frekuensi 3 5 - Ajarkan mengukur berkemih
BAK asupan cairan dan 3. Edukasi
haluaran urine - Agar pasien
4. Kolaborasi mengetahui tanda
- Kolaborasi pemberian dan gejala infeksi
obat supositoria uretra saluran kemih
- Agar pasien dapat
mengatur
keseimbangan
intake dan output
cairan secara
mandiri
4. Kolaborasi
- Memudahkan
berkemih
28 D.0077 nyeri Setelah dilakukan tindakan 1. Observasi 1. Observasi
Dese akut keperawatan selama 2x24 jam - Identifikasi lokasi, - Untuk mengetahui
mber masalah nyeri akut teratasi karakteristik, durasi, lokasi,
2020/ dengan kriteria hasil: frekuensi, kualitas, karakteristik,
11.30 dan intensitas nyeri durasi, frekuensi,
WIB - Identifikasi skala kualitas, dan
nyeri intensitas nyeri.
- Identifikasi faktor - Untuk mengetahui
Kriteria hasil IR ER yang memperberat skala nyeri.
1. Keluhan nyeri 2 4 dan memperingan - Untuk mengetahui
2. Kesulitan nyeri faktor yang
2. Terapeutik memperberat dan
tidur 2 4
- Berikan teknik memperingan
3. Gelisah nonfarmakologis nyeri.
4. Nafsu makan 2 4 untuk mengurangi 2. Terapeutik
rasa nyeri - Untuk meredakan
- Fasilitasi istirahat dan nyeri dengan
 tidur terapi
3. Edukasi nonfarmakologis
- Anjarkan teknik - Agar pasien dapat
nonfarmakoligis untuk istirahat dan tidur
mengurangi rasa nyeri dengan nyaman
4. Kolaborasi 3. Edukasi
- Kolaborasi pemberian - Agar pasien dapat
analgetik meredakan nyeri
secara mandiri
dengan teknik
nonfarmakologis
4. Kolaborasi
- Untuk
mengurangi rasa
nyeri
28 D.0142 Setelah dilakukan tindakan 1. Observasi 1. Observasi
Dese resiko infeksi keperawatan selama 3x24 jam - Monitor tanda dan - Untuk mengetahui
mber masalah resiko infeksi teratasi gejala infeksi lokal adanya tanda dan
2020/ dengan kriteria hasil: dan sistemik gejala infeksi
11.40 2. Terapeutik lokal dan sistemik
WIB - pertahankan teknik 2. Terapeutik
Kriteria hasil IR ER aseptic pada pasien - Untuk mencegah
1. Kadar sel 3 5 beresiko tinggi penyebaran
darah putih 3. Edukasi mikroorganisme/
- Jelaskan tanda dan terkontaminasi
2. Nyeri 2 4
gejala infeksi 3. Edukasi
3. Kemerahan 3 5 - Anjurkan - Agar pasien
meningkatkan asupan mengetahui tanda
nutrisi dan gejala infeksi
4. Kolaborasi - Agar
Kolaborasi pemberian meningkatkan
Levofloxacine imun tubuh
4. Kolaborasi
- Mencegah infeksi
28 D.0054 Setelah dilakukan tindakan 1. Observasi 1. Observasi
Dese gangguan keperawatan selama 3x24 jam - Identifikasi adanya - Untuk mengetahui
mber mobilitas masalah gangguan mobilitas nyeri atau keluhan adanya nyeri atau
2020/ fisik fisik teratasi dengan kriteria fisik lain keluhan fisik yang
11.50 hasil: - Identifikasi toleransi menghambat
WIB Kriteria hasil IR ER fisik melakukan mobilisasi
1. Rentang gerak 3 5 pergerakan - Untuk mengetahui
2. Nyeri 2 4 2. Terapeutik batas toleransi
 3. Kecemasan 2 4 - Libatkan keluarga pergerakan pasien
4. Gerakan 3 5 untuk membantu 2. Terapeutik
pasien dalam - Agar pasien terus
terbatas meningkatkan meningkatkan
pergerakan aktivitas
3. Edukasi pergerakan
- Jelaskan tujuan dan 3. Edukasi
prosedur mobilisasi - Agar pasen
- Anjurkan melakukan memahami tujuan
mobilisasi dini dab prosedur
- Ajarkan mobilisasi mobilisasi
sederhana yang harus - Agar pasien mau
dilakukan melakukan
mobilisasi dini
seperti miring
kanan kiri
- Agar pasien dapat
melakukan
mobilisasi
sederhana seperti
duduk di tempat
tidur

G. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

No Tgl/ TTD Tgl/
. jam Implementasi keperawatan nama jam Evaluasi
DX
1 29 Tindakan: Kel 7 29 S: pasien mengatakan rasa ingin
 Dese Monitor eliminasi urine (frekuensi, desem berkemih dan menahan berkemih sudah
mber konsistensi, aroma, volume, dan warna) ber tidak ada saat terpasang kateter.
2020/ DS: pasien mengatakan ketika BAK 2020/ O: Output urin di urin bag 1000ml,
13.00 mengelami kesakitan, frekuensi saat 13.10 warna urin kuning kecoklatan
WIB BAK 10 kali sehari (sering tetapi WIB A: masalah belum teratasi
keluarnya sedikit), ketika BAK P: intervensi dilanjutkan.
berwarna kuning bercampur darah.
DO: pasien terpasang kateter, pasien
diberi terapi irigasi, warna urin sedikit
kuning kecoklatan.

Tindakan:
Ajarkan tanda dan gejala infeksi
saluran kemih.
DS: pasen mengatakan mengetahui
tanda dan gejala infeksi saluran kemih.
DO:-

2 29 Tindakan: Kel 7 30 S: pasien mengatakn skala nyeri sudah

Dese Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi, Dese menurun, awal 7 menjadi 5, pasien juga
mber frekuensi, kualitas, dan intensitas nyeri mber mengatakan mulai sedikit bisa tertidur.
2020/ DS: 2020/ O: pasien tampak tidak cemas, dan lebih
13.30 P : - Pasien mengatakan nyeri di 09.00 rileks saat diajak berkomunikasi.
WIB bagian perut dan nyeri saat A: masalah belum teratasi
BAK. P: intervensi dilanjutkan
- Pasien mengatakan setelah di
operasi pada bagiam prostatenya
merasakan nyeri.
Q : Nyeri yang di rasakan nyeri
berat.
R : Nyeri di bagian perutnya.
T : Nyeri yang di rasakan terus –
menerus.
DO:-

Tindakan:
Identifikasi skala nyeri
DS: pasien mengatakan skala nyeri 7
dari 0-10
DO:-
 Tindakan:
Berikan teknik nonfarmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri
DS: pasien mengatakan nyeri sedikit
berkurang menjadi skala 6 dari 0-10
DO:-

Tindakan:
Fasilitasi istirahat dan tidur
DS: pasien mengatakan sedikit lebih
tenang dan bisa tertidur
DO: pasien sudah tidak tampak gelisah

Tindakan:
Kolaborasi pemberian analgetik
DS: pasien mengatakan skala nyeri
menurun menjadi 5 dari 0-10
DO: pemberian Durogenic Patch 25
mg IV
3 29 Tindakan Kel 7 S: pasien mengatakan masih terasa nyeri
Dese Monitor tanda dan gejala infeksi lokal di area post operasi.
mber dan sistemik O: Leukosit 13,100, luka tampak sedikit
2020/ DS: Pasien mengatakan nyeri pada area kemerahan.
13.50 luka operasi A: masalah belum teratasi
WIB DO: Luka tampak sedikit kemerahan, P: Intervensi dilanjutkan
leukosit 13,100

Tindakan:
Jelaskan tanda dan gejala infeksi
DS: pasen mengatakan mengetahui
tanda dan gejala infeksi
DO:-

Tindakan:
Kolaborasi pemberian Levofloxacine
DS: pasien mengatakn area luka masih
terasa nyeri
DO: Leukosit 13,100

4 29 Tindakan: Kel 7 29 S: pasien mengatakan terasa sakit saat

 Dese Identifikasi adanya nyeri atau keluhan Dese tubuhnya di gerakan. Pasien mengatakan
mber fisik lain mber masih takut untuk mencoba duduk atau
2020/ DS: Pasien mengatakan terasa sakit 2020/ miring kanan dan kiri.
14.00 saat di gerakkan tubuhnya. 14.20 O: pasien tampak meringis saat
WIB DO: pasien tampak lemah dan tampak WIB mencoba latihan gerak sederhana
membatasi geraknya A: masalah belum teratasi
P: intervensi dilanjutkan
Tindakan:
Identifikasi toleransi fisik melakukan
pergerakan
DS: Pasien mengatakan dirinya jangan
terlalu banyak bergerak, Pasien
mengatakan terasa sakit saat di
gerakkan tubuhnya.
DO:-

Tindakan:
Libatkan keluarga untuk membantu
pasien dalam meningkatkan pergerakan
DS: Pasien mengatakan dirinya jangan
terlalu banyak bergerak.
DO: pasien tampak membatasi
geraknya

Tindakan:
Jelaskan tujuan dan prosedur mobilisasi
DS: Pasien mengatakan dirinya jangan
terlalu banyak bergerak
DO: pasien tampak membatasi
geraknya

Tindakan:
Anjurkan melakukan mobilisasi dini
DS: Pasien mengatakan dirinya jangan
terlalu banyak bergerak
DO: pasien tampak membatasi gerak
nya

H. CATATAN PERKEMBANGAN

No. DX Tgl/jam Catatan Perkembangan Tanda Tangan dan

Keperawatan Nama Jelas
 Gangguan 30 S: pasien mengatakan rasa ingin berkemih dan menahan Kelompok 7
Eliminasi Urin Desember berkemih sudah tidak ada saat terpasang kateter.
(D.0040) 2001 O: Output urin di urin bag 1000ml, warna urin kuning
kecoklatan
A: Masalah teratasi sebagian
P: Intervensi dilanjutkan
I:
T:Irigasi Nacl
R:Membersihkan jalan kemih
E:
S: -
O : Urin masih terlihat coklat kekuningan
A : Masalah belum teratasi
P : Intervensi dilanjutkan
R:
Nyeri Akut 30 S: Kelompok 7
(D.0077) Desember Pasien mengatakan nyeri berkurang yang awalnya skala
2021 nyeri 7 menjadi 5
O:
Pasien terlihat tampak meringis
A:
Masalah teratasi sebagian
P:
Intervensi dilanjutkan
I:
T : Kolaborasi pemberian obat durogenic Patch
R : Nyeri berkurang dan bisa tidur nyenyak dengan
skala nyeri 5 menjadi 3
E:
S : Pasien mengatakan nyeri berkurang 5 ke 3
O : Pasein terlihat tidurnya sudah nyenyak dan tidak
meringis
A : Masalah teratasi sebagian
P : Intervensi dilanjutkan
R:-

Resiko Infeksi 30 S : Pasien mengatakan nyeri berkurang dan tidak gatal

(D.0142) Desember lagi
2021 O : Pasien terlihat sudah tidak mememgang area bekas
luka secara sering
 A : Masalah intervensi sebagian
P : Intervensi dilanjutkan
I:
T:
Berikan perawatan kulit/luka post operasi
R : Pasien terasa tidak gatal lagi
E:
S : Pasien mengatakan tidak merasa gatal lagi
O : Pasien terlihat sudah tidak gatal lagi
A : Masalah belum teratasi
P : Intervensi dilanjutkan
R:-

Gangguan S : Pasien mengatakan bisa menggerakan badan dan Kelompok 7

Mobilitas Fisik kakinya sedikit – sedikit
(D. 0059) O : Pasien terlihat bisa menggerakan badan dan kakinya
sedikit – sedikit
A : Masalah teratasi sebagian
P : Intervensi dilanjutkan
I:
T : Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam
meningkatkan pergerakan
R : Pasien bisa bergerak walaupun sedikit – sedikit
E:
S : Pasien mengatakan bisa bergerak sedikit – sedikit
O : Pasien terlihat bergerak sedikit – sedikit
A : Masalah teratasi sebagian
P : Intervensi dilanjutkan
R:-

Gangguan 31 S: Pasien mengatakan sudah tidak nyeri di area saluran Kelompok 7

Eliminasi Urin Desember kencing
(D.0040) 2021 O: Urin terlihat kekuningan
A : Masalah belum teratasi
P : Intervensi di lanjutkan
I : Lanjutkan irigasi nacl
E:
S: -
O: Warna urin bening sedikit kuning
A: masalah teratasi
P: intervensi di hentikan
 R: -
Nyeri Akut 31 S : Pasien mengatakan nyeri berkurang 5 menjadi 3
(D.0077) Desember O : Pasien terlihat sudah tidur nyenyak dan tidak
2021 meringis kesakitan
A : Masalah intervensi sebagian
P : Intervensi dilanjutkan
I:
T:
Kolaborasi pemberian terapi relaksasi masase nyeri
R : Nyeri hilang timbu saat masase
E:
S : Pasien mengatakan tidak merasa nyeri ketika di pijit
- pijit
O : Pasien terlihat sudah tidak meringis kesakitan lagi
A : Masalah teratasi
P : Intervensi dihentikan
R:-

Resiko Infeksi 31 S : Pasien mengatakan tidak terasa gatal lagi Kelompok 7

(D.0142) Desember O : Pasien terlihat sudah tidak gatal - gatal
2021 A : Masalah belum teratasi
P : Intervensi dilanjutkan
I:
T:
Berikan perawatan luka operasi
R : Pasien mengatakan tidak terasa sakit
E:
S : Pasien mengatakan tidak merasa sakit
O : Pasien terlihat sudah tidak merasa sakit lagi
A : Masalah teratasi
P : Intervensi dihentikan
R:-

Gangguan 31 S : Pasien mengatakan bisa bergerak sedikit - sedikit Kelompok 7

Mobilitas Fisik Desember O : Pasien terlihat bisa menggerakkannya badannya
(D.0054) 2021 sedikit - sedikit
A : Masalah teratasi sebagian
P : Intervensi dilanjutkan
I:
T:
Menganjurkan pasien untuk bergerak sedikit - sedikit
 E:
S : Pasien mengatakan sudah bergerak dengan normal
O : Pasien terlihat sudah bisa duduk
A : Masalah teratasi
P : Intervensi dihentikan
R:-

BAB IV

PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil kasus asuhan keperawatan yang dilakukan pada Tn. H dengan
diagnose BPH di ruang Manalagi 2 RSUD Indramayu, maka dalam bab ini penulis akan
membahas kesenjangan teori dan juga kesulitan yang ditemukan dalam memberikan
asuhan keperawatan yang meliputi pengkajian, perencanaan, pelaksanaan serta evaluasi
sebagai berikut.
 A. Diagnosa Keperawatan

Diagnosa keperawatan merupakan penilaian klinis terhadap pengalaman atau respon

individu, keluarga, atau komunitas pada masalah kesehatan, pada resiko masalah
kesehatan, atau proses kehidupan. Diagnose keperawatan merupakan bagian vital dalam
menentukan asuhan keperawatan yang sesuai untuk membantu klien mencapai
kesehatan yang optimal (SDKI,2016).

B. Analisis Pengkajian

Benigna Prostat Hipertropi (BPH) adalah pembesaran kelenjar dan jaringan

selular kelenjar prostat yang berhubungan dengan perubahan endokrin biasanya
berkenaan dengan proses penuaan yang ditandai adanya hesitensi, intermitency,
terminal dribling, ataupun rasa tidak puas setelah berkemih. Proses pembesaran
prostate ini terjadi secara perlahan-lahan, sehingga perubaha pada saluran kemih juga
terjadi penyempitan lumen uretra prostatika dan akan menghambat aliran urine, keadaan
ini menyebabkan peningkatan tekanan intravesikal.

Hasil pengkajian pada Tn. H didapatkan bahwa pasien mengeluh mengalami

keluhan saat BAK, ketika BAK mengelami kesakitan, frekuensi saat BAK 10 kali sehari
(sering tetapi keluarnya sedikit), ketika BAK berwarna kuning bercampur darah,
keluhan disertai dengan penurunan napsu makan dan kesulitan dalam tidur. Factor
pemicu masalah pada pasien adalah usia pasien yang masuk senja menjadi salah satu
penyebab BPH.

C. Analisis Diagnosa Keperawatan

Diagnosa keperawatan yang muncul berdasarkan teori adalah nyeri akut, resiko
kekurangan cairan, ansietas, kurang pengetahuan terkait kondisi, prognosis dan
kebutuhan pengobatan, resiko infeksi, gangguan eliminasi urine, resiko
ketidakseimbangan cairan.

Sementara itu berdasarkan hasil pengkajian yang didapat penulis menegakan 4 (empat)
diagnose keperawatan sebagai berikut gangguan eliminasi urine, nyeri akut, resiko
infeksi, dan gangguan mobilitas fisik:

1. Gangguan eliminasi urine b.d pembesaran kelenjar prostat

Gangguan eliminasi urin adalah kondisi dimana seseorang mengalami gangguan
dalam pola berkemih atau disfungsi eliminasi urin yaitu gangguan fungsi organ-
 organ eliminasi. Adapun batasan karakteristik diagnosa gangguan eliminasi urin
ditandai dengan distensi kandung kemih, berkemih tidak tuntas, desakan berkemih,
sering buang air kecil dan dribbling.

Penulis mengangkat diagnose tersebut karena saat pengkajian pasien

mengatakan mengalami keluhan saat BAK, ketika BAK mengelami kesakitan,
frekuensi saat BAK 10 kali sehari (sering tetapi keluarnya sedikit), ketika BAK
berwarna kuning bercampur darah. Diagnosa tersebut kelompok kami prioritaskan
karena menjadi keluhan yang paling dirasakan oleh pasien sehingga membawa
pasien ke rumah sakit.

2. Nyeri akut b.d agen pencedera fisiologis

Nyeri akut adalah pengalaman sensorik atau emosional yang berkaitan dengan
kerusakan jaringan actual atau fungsional dengan onset mendadak atau lambat dari
berintensitas ringan hingga berat yang berlangsung kurang dari tiga bulan. Adapun
batasan karakteristik diagnose nyeri akut mengeluh nyeri, tampak meringis,
bersikap protektif, gelisah, frekuensi nadi meningkat, sulit tidur, pola nafas
berubah, dan nafsu makan berubah.

Penulis mengakan diagnose nyeri akut karena saat pengkajian penulis

mendapatkan hasil pasien mengeluh nyeri pada saat berkemih, dan ketika di rumah
sakit nyeri diarea post operasi dengan skala7 dari 0-1.

3. Resiko infeksi b.d efek prosedur bedah invasive

Resiko infeksi merupakan beresiko mengalami peningkatan terserang organisme
patogenik atau proses yang terjadi ketika mikroorganisme dari kulit bagian tubuh
lain atau lingkungan masuk kedalam insisi yang ditandai dengan adanya pus,
inflamasi, bengkak, nyeri dan rasa panas. Adapun batasan karakteristik diagnose
resiko infeksi ditandai dengan adanya peningkatan suhu tubuh, peningkatan
leukosit, kemerahan pada area luka dan radang.

Penulis menegakan diagnosa resiko infeski karena saat pengkajian pada pasien
terpasang kateter urin dan terdapat luka post operasi yang memungkinkan menjadi
tempat resiko infeksi akibat mikroorganisme.

4. Gangguan mobilitas fisik b.d nyeri

Gangguan monilitas fisik adalah keterbatasan dalam gerak fisik dari satu atau
lebih ekstermitas secara mandiri. Atau dimana ketika pasien mengalami kesulitan
atau gangguan untuk melakukan aktivitas fisik baik ringan ataupun berat karena
adanya hambatan seperti nyeri. Adapun batasan karakteristik diagnose gangguan
mobilitas fisik adalah mengeluh sulit menggerakan ekstermitas, kekuatan otot
menurun, rentang gerak menurun, nyeri saat bergerak, enggan melakukan
pergerakan, merasa cemas saat bergerak, gerakan terbatas dan sendi kaku.

Penulis menegakan diagnosa tersebut karena saat pengkajian pasien mengatakan

Pasien mengatakan sulit untuk menggerakan bagian tubuhnya, terasa sakit saat di
gerakkan tubuhnya. Pasien juga mengatakan dirinya jangan terlalu banyak
bergerak.

D. Analisis Tindakan Keperawatan

Implementasi keperawatan adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh

perawat untuk membantu pasien dari masalah status kesehatannya yang lebih baik
dengan menggambarkan kriteria hasil sesuai yang diharapkan (Potter & Perry,
2005).

Tindakan keperawatan pada diagnosa gangguan eliminasi yang dilakukan pada

Tn. H diantaranya Identifikasi tanda dan gejala retensi atau inkontinensia urin
karena pasien mengeluh kesulitan berkemih, Monitor eliminasi urine (frekuensi,
konsistensi, aroma, volume, dan warna) karena perlu di monitor terkait frekuensi,
konsistensi, aroma, volume, dan warna urin, Ajarkan tanda dan gejala infeksi
saluran kemih karena rentan terjadi infeksi maka pasien harus mengetahui tanda dan
gejala infeksi.

Tindakan keperawatan pada diagnose nyeri akut diantaranya Identifikasi lokasi,

karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas, dan intensitas nyeri karena perlu diketahui
lokasi, karakyeristik, durasi, frekuensi, kualitas dan intensitas nyeri. Identifikasi
skala nyeri karena penting mengetahui skala nyeri yang dirasakan pasien agar
mendapat terapi pengobatan yang sesuai. Berikan teknik nonfarmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri karena terapi nonfarmakologis seperti hypnosis dapat
meredakan nyeri, kolaborasi pemberian analgetik karena obat-obatan analgetik
mampu meredakan nyeri.

Tindakan keperawatan pada diagnosa gangguan mobilitas fisik diantaranya

Jelaskan tujuan dan prosedur mobilisasi karena pada keadaan pasien yang takut
untuk belajar mobilisasi karena rasa nyeri perlu diberikan edukasi tujuan dan
prosedur mobilisasi . Anjurkan melakukan mobilisasi dini karena pada pasien
dengan keluhan nyeri saat bergerak perlu dilakukan monilisasi dini seperti latihan
miring kanan dan kiri. Ajarkan mobilisasi sederhana yang harus dilakukan karena
pasien tidak mau untuk melakukan mobilisasi maka ajarkan mobilisasi sederhana
seperti duduk ditempat tidur perlu dilakukan.
 BAB V

PENUTUP

A. KESIMPULAN
Data yang kami dapat bahwa pasien mengalami Benigna Prostate Hiperplasia
(BPH) yaitu pasien yang mengalami nyeri saat BAK, sehingga diagnosa
keperawtan yang kami angkat adalah Gangguan Eliminasi Urine, Nyeri Akut,
Resiko Infeksi dan Gangguan Mobilitas Fisik.

B. SARAN
Demikian laporan yang kami buat, semoga dapat bermanfaat bagi pembaca dan
kami berharap pembaca sebagai tenaga medis dapat melakukan Asuhan
Keperawatan pada BPH secara tepat, karena pasei BPH perlu membutuhkan
pengobatan dan penanganan yang sesuai.

DAFTAR PUSTAKA

Doenges, M.E., Marry, F..M and Alice, C.G., 2000.Rencana Asuhan Keperawatan : Pedoman
Untuk Perencanaan Dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Jakarta,Penerbit Buku
Kedokteran EGC.

Long, B.C., 1996. Perawatan Medikal Bedah : Suatu Pendekatan Proses Keperawatan .Jakarta,
Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Lab / UPF Ilmu Bedah, 1994. Pedoman Diagnosis Dan Terapi. Surabaya, Fakultas Kedokteran
Airlangga / RSUD. dr. Soetomo.

Hardjowidjoto S. (1999). Benigna Prostat Hiperplasia. Airlangga University Press.

SurabayaSoeparman. (1990). Ilmu Penyakit Dalam. Jilid II. FKUI. Jakarta