Anda di halaman 1dari 10

DOKUMEN LSP KFI Paket

1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN 1

SMK MUHAMMADIYAH GUBUG


JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP : 001 Kepada PBF Intan Farma


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No
NAMA OBAT JUMLAH SATUAN
.
1 Minyak Kayu Putih Lang 5 Botol
30 ml
2 Kasa Hidrofil 5 Box
3 Pletaal 100 mg 1 Dus
4 Proris Sirup 60 ml 2 Botol

Gubug,………April 2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 1
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN NOMOR 2

SMK MUHAMMADIYAH GUBUG


JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP: 002 Kepada PBF Bintang Prima


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No
NAMA OBAT JUMLAH SATUAN
.
1 Sangobion Kapsul 250’S 1 Box
2 KSR Tablet 1 Box
3 Tempra 60 ml Syrup 2 Botol
4 Combantrin jeruk sirup 10 2 Botol
ml

Gubug,………April 2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 2
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN NOMOR 3

SMK MUHAMMADIYAH GUBUG


JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP: 003 Kepada PBF Farma Prima


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No
NAMA OBAT JUMLAH SATUAN
.
1 VIT C IPI 5 Botol
2 FG Troches 300 tab/box 1 Box
3 Voltadex 50 mg 50’s/box 1 Box
4 Neo Rheumacyl Neuro 1 Box

Gubug,………April 2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 3
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN NOMOR 4

SMK MUHAMMADIYAH GUBUG


JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP: 004 Kepada PBF Bintang Prima


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No
NAMA OBAT JUMLAH SATUAN
.
1 Insto 7,5 ml 5 Botol
2 Sanmol syr 60 ml 1 Botol
3 Betadine 15 ml 2 Botol
4 Methyl Prednisolon Inj 125 2 Box
mg

Gubug,………April 2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 4
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN NOMOR 5

SMK MUHAMMADIYAH GUBUG


JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP: 005 Kepada PBF Bintang Prima


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No JUMLA
NAMA OBAT SATUAN
. H
1 Rohto7 ml 5 botol
2 Piroxicam 10 mg/Box 5 box
3 Ventolin nebules 2,5 mg 1 dus
4 Panadol Tablet 2 box

Gubug,………...........2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 5
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN NOMOR 6


SMK MUHAMMADIYAH GUBUG
JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP: 006 Kepada PBF Bintang Prima


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No JUMLA
NAMA OBAT SATUAN
. H
1 Sangobion Kaps 250’S 1 Box
2 Antalgin Tablet 2 box
3 Ibuprofen syrup 60 ml 2 Botol
4 Metformin 500 mg/Hexfarm 2 Box

Gubug,………April 2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 6
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN NOMOR 7

SMK MUHAMMADIYAH GUBUG


JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP: 007 Kepada PBF Farma Prima


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No JUMLA
NAMA OBAT SATUAN
. H
1 Vit. C IPI 5 Botol
2 FG Troches 300’s 1 box
3 Rohto Cool 7 ml 5 box

Gubug,………April 2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 7
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN NOMOR 8

SMK MUHAMMADIYAH GUBUG


JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP: 008 Kepada PBF Intan Farma


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No JUMLA
NAMA OBAT SATUAN
. H
1 OBH Combi Mentol 100 ml 5 Botol
2 Asam Mefenamat 1 Box
500mg/hexp
3 Paracetamol Tablet 500mg 1 Box
(100’s)

Gubug,………April 2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 8
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN NOMOR 9

SMK MUHAMMADIYAH GUBUG


JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP: 009 Kepada PBF Intan Farma


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No JUMLA
NAMA OBAT SATUAN
. H
1 Enervon C Kaplet 100’S 1 Box
2 Bisolvon syr 60 mL 1 Botol
3 Amlodipine Besylate 5 mg 2 Box
tablet

Gubug,………April 2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 9
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10

SURAT PESANAN NOMOR 10


SMK MUHAMMADIYAH GUBUG
JL. Pemuda No. 92 & Jl. Pilang Sari Gubug
SIA: 142.4/SMKMUGU/2017

SURAT PESANAN

No. SP: 010 Kepada PBF Intan Farma


di tempat
Bersama ini kami harap dikirimkan obat-obat berikut ini :
No. NAMA OBAT JUMLAH SATUAN
1 SANMOL 4’S 100 Tablet 1 Box
2 PRORIS FORTE SYR 60 ML 1 Botol
3 ATORVASTATIN 20 mg 1 Box
4 AMOKSISILIN 500 mg 1 Box

Gubug,………April 2020
Apoteker Pengelola Apotek

Heni Zakiyah D.,S.Farm.,Apt.


SIPA I/086/DPM-PTSP/SIPA/II/2017

Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 10
Email : lspkfi@gmail.com
Web :

Anda mungkin juga menyukai