KONTRAK BELAJAR PRAKTIK KLINIK STASE KEPERAWATAN MEDICAL BEDAH

RUANG MELATI 2 RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA

DISUSUN OLEH :
SISKA NURAINI
NIM.071202031

PROGRAM STUDI PROFESI NERS 32

FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS NGUDI WALUYO
UNGARAN
2021
 KONTRAK BELAJAR STASE KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PROGRAM STUDI PROFESI NERS 32
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS NGUDI WALUYO
NAMA : SISKA NURAINI

NIM : 071202031

TEMPAT PRAKTIK : RSU Dr. MOEWARDI SURAKARTA RUANG MELATI 2

MINGGU TARGET TUJUAN PRAKTIK KOMPETENSI CAPAIN HASIL METODE PERSETUJUAN

WAKTU PRESEPTOR
1 Hari Mahasiswa mampu Membuat  Kontrak belajar disetujui CI Wawancara dengan
pertama membuat dan kesepakatan  Kontrak belajar ditanda CI
menyampaikan kontrak kontrak belajar tangani CI
belajar dengan CI
1 Hari 1. Mengambil kasus 1. Mementukan  Mendiskusikan kasus yang Wawancara dengan
pertama kelolaan kasus kelolaan menjadi kelolaan CI
 Mendapatkan kasus Diskusi dengan CI/
kelolaan pembimbing klinik

2. Menyusun dan 2. Membuat  Revisi laporan pendahuluan

menyampaikan laporan kasus yang dikoreksi CI /
laporan pendahuluan kelolaan pembimbing klinik
kasus kelolaan  Laporan pendahuluan
disetujui dan ditandatangai
CI/ pembimbing klinik

1 Hari Mahasiswa mampu 1. Melakukan  Hasil pengukuran Wawancara dan

pertama memberikan asuhan pengkajian : demografi meliputi : pemeriksaan fisik
keperawatan anak pada 2. Mengkaji data - Identitas pasien , identitas dengan pasien
pasien demografi penanggung jawab, tanggal
pasien masuk rumah sakit

 Hasil pengkajian tanda –

3. Mengkaji tanda tanda vital :
– tanda vital - Suhu tubuh, tekanan darah ,
pasien nadi , pernafasan dan spo2
 Hasil pengkajian keluhan
4. Mengkaji utama
keluhan utama
pasien
 Hasil pengkajian riwayat
penyakit
5. Mengkaji
riwayat
penyakit  Hasil pemeriksaan head to
6. Mengkajia pola toe meliputi :
fungsional - Pemeriksaan kepala
pasien
- Pemeriksaan mata
- Pemeriksaan hidung
- Pemeriksaan telinga
- Pemeriksaan dada
- Pemeriksaan abdomen
- Pemeriksaan genetalia
- pemeriksaan ekstremitas
dan kulit

7. Mengkaji data  hasil interpretasi

pemeriksaan pemeriksaan penunjang
penunjang
1 Hari Mahasiswa mengetahui Mahasiswa dapat  data keperawatan yang Observasi
pertama masalah : menyusun masalah diangkat pada pasien
1. masalah keperawatan serta kelolaan
keperawatan yang intervensi yang  data implementasi dan
ada pada pasien akan dilakukan evaluasi pada pasien
2. implementasi dan kelolaan
evaluasi terhadap
pasien kelolaan
1 Hari ke 2 – Mahasiswa mampu 1. melakukan  data hasil pemeriksaan Wawancara ,
4 memberikan asuhan pengkajian : tanda – tanda vital : suhu, pemeriksaan fisik ,
keperawatan - tanda – tanda nadi , pernafasan , spo2 dan observasi dan
vital tekanan darah dokumentasi ,
- keluhan yang
dirasakan
2. mengelompokk  analisis data pengkajian
an data dan  rumusan diagnosa
menentukan keperawatan
diagnosa
keperawatan

3. menyusun  rumusan intervensi

rencana keperawatan
intervensi  rumusan kriteria hasil dan
keperawatan waktu asuhan keperawatan

4. melakukan  laporan implementasi

implementasi keperawatan, respon paisen
keperawatan
mandiri dan
kolaborasi :
 - pemberian
oksigen
- pemberian
posisi
semifowler
- membrikan
terapi oral
- meberikan
terapi iv
- melatih
relaksasi

5. melakukan
evaluasi :
- pengkajian
lanjutan
- menyusun
evaluasi
- menyusun
rencana tindak
lanjut
1 Hari ke 4/5 Mahasiswa Responsi laporan  revisi laporan kauss Wawancara / tanya
menyampaikan kasus kelolaan kelolaan yang dikoreksi CI/ jawab
dokumentasi laporan dengan CI / pembimbing klinik
kausus pembimbing klinik  laporan kaus disetujui dan
ditanda tangani CI /
pembimbing klinik
 Surakarta , Januari 2022

Mengetahui
Ci / Pembimbing Klinik Ruang Melati 2
RSUD Dr. Moewardi Surakarta
Stase Keperawatan Medical Bedah