1

PEMERINTAH KABUPATEN MERANGIN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PEMATANG KANDIS KEC. BANGKO
Jln. Jend. Soedirman Km. 3 Bangko (37314) Hp. 0823 1087 2869

KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

KUNJUNGAN RUMAH ODGJ

A. PENDAHULUAN
Kesehatan dan kesejahteraan jiwa merupakan hal penting untuk diperhatikandan
diupayakan oleh berbagai pihak, terutama oleh para tenaga profesional di
bidangkesehatan. Teraihnya kesehatan jiwa manusia sebagai makhluk biopsikososial,
baik yang telah didiagnosis menderita gangguan fisik maupun mental-psikologis, perlu
mendapatkan respon yang proporsional dan adekuat dari semua tenaga kesehatan. Halini
sejalan dengan konsep sehat WHO yang melihat kesehatan dari tiga sisi yaitu kesehatan
fisik-biologis, mental-psikologis (jiwa) dan sosial yang harus dicapai secara terintegrrasi
(WHO, 2015). Undang-Undang Kesehatan RI tahun 2009, bahkan menambahkan aspek
spiritual sebagai komponen yang harus ada melengkapi konsep sehat seutuhnya (UU
Kesehatan RI, 2009).
Dalam rangka meningkatkan dan mengembangkan kualitas pelayanan bagi pasien
jiwa di puskesmas, maka pelayanan kesehatan mental atau jiwa yang menyeluruh
menjadi salah satu syarat yang harus terpenuhi untuk menjamin tercapainya kebutuhan
pasien jiwa. Salah satu kegiatan yang dapat meningkatkan peran tenaga kesehatan dan
keluarga pasien dalam membantu peningkatan kualitas hidup pasien adalah kunjungan
rumah. Kunjungan rumah dapat memberi bantuan bagi pasien dan keluarga untuk
mendapatkan informasi yang dibutuhkan bagi peningkatan kualitas hidup pasien.

B. LATAR BELAKANG
Kunjungan rumah pasien jiwa adalah mengunjungi tempat tinggal pasien jiwa dan
bertemu dengan keluarga untuk mendapatkan berbagai informasi penting yang diperlukan
dalam rangka membantu pasien dalam proses penyembuhan, serta melakukan
penyuluhan, pemberian edukasi kesehatan fisik, mental, sosial terkait dengan kebutuhan
pasien selama menjalani perawatan kesehatan. Kunjungan rumah merupakan alternatif
yang baik untuk dilakukan sebagai salah satu upaya membantu proses perubahan respon
maladaptif pasien menjadi respon yang lebih adaptif. Hal ini menjadi alasan bahwa melalui
kunjungan rumah akan didapatkan informasi data fisik maupun non fisik pasien dan
keluarga yang dibutuhkan untuk proses penyembuhan difasilitas kesehatan se!ara lebih
lengkap dan sesuai dengan keadaan nyata pasien.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

2
 1. Tujuan umum
Keluarga dan masyarakat (baik lingkungan sekitar ataupun lintas sektor terkait,
memiliki pengetahuan dalam memperlakukan pasien dan dapatmenjadi sistem
pendukung yang efektif untuk pasien.
2. Tujuan Khusus
a. Memberikan informasi pada pasien tentang perkembangan kondisinya.
b. Memberikan motivasi pada pasien untuk meningkatkan kualitas hidupnyadengan
mengoptimalkan potensi yang dimiliki
c. Memberikan informasi tentang perkembangan kondisi pasien kepada keluarga
d. Meningkatkan peran keluarga dalam mengoptimalkan fungsi sebagai sistem
pendukung untuk pasien di rumah
e. Meningkatkan informasi dan kesadaran masyarakat tentang perlakuan pada
pasien jiwa
f. Meningkatkan peran masyarakat dan lintas sektor terkait dalam mendukung
penyelenggaraan upaya kesehatan jiwa melalui kunjungan rumah pada pasien.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

3
 N kegiatan Rincian
O. pokok kegiatan
1. Kunjungan
rumah
ODJO/ODMK
2.

.Kegiatan Pelaksanaan Lintas Lintas Metode Keterangan

E. CARA MELAKSANAKAN
pokok KEGIATAN
pelayanan KESWA pelayanan sektor
terkait terkait
Kunjungan 1. Petugas 1. poli 1. kader 1. leaflet Sumber
F. SASARAN
rumah menentukan umum 2. kepala pembiayaan
pasien jadwal 2. perkes desa BOK
ODGJ/OD kunjungan mas
MK rumah pasien
jiwa
2. Petugas datang
ke rumah pasien
3. Petugas
mengamati
tentang
keluarga,
keadaan rumah
dan lingkungan
pemukiman
pasien,
genogram,
fungsi keluarga
4. Petugas
mencatat data
yang
dikumpulkan
5. Petugas
menyampaikan
saran dan/atau
penyuluhan
sesuai dengan
hasil
pengamatan.
Petugas mencatat
hasil kunjungan
4
 Sasaran adalah ODGJ di wilayah Puskesmas Pematang Kandis

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

BULAN
NO JENIS KEGIATAN

Sep

Nov
Des
Jun

Okt
Agt
Feb
Mar

Jul
Mei
Jan

Apr
1 Kunjungan rumah ODGJ        

H. MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap kali selesai
melaksanakan kegiatan, dilakukan oleh penanggung jawab program. Adapun yang
dievaluasi antara lain ketepatan waktu, ketepatan sasaran, tempat pelaksanaan kegiatan,
keterlibatan lintas sector, kesesuaian dengan aturan, serta hal lain yang terkait
pelaksanaan kegiatan. Dilakukan tindakan korektif jika terjadi ketidaktepatan pelaksanaan
kegiatan.
I. Pencatatan Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan
Setiap pelaksanaan kegiatan wajib dilakukan pencatatan, pelaporan dan
dokumentasi. Pelaksana kegiatan bertanggung jawab untuk melaporkan kepada
penanggung jawab program, untuk selanjutnya diteruskan kepada penanggung
jawab UKM, Kepala Puskesmas dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten.
Mengetahui
Kepala Puskesmas Pematang Kandis

Dr. SEPHELIO
NIP.19870429 201411 2 001