Lembar Kerja Asesi Tahap 1

DOKUMEN LSP KFI Paket
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
LEMBAR INSTRUKSI TUGAS PRAKTIK (DEMONSTRASI) UNTUK ASESI TAHAP I
Perangkat
TUGAS PRAKTIK
asesmen:
FAR.FK01.006.1 Menghitung / kalkulasi biaya obat dan perbekalan kesehatan
FAR.FK01.007.01 Menyiapkan dan meracik sediaan farmasi
FAR.FK01.008.01 Menulis etiket dan menempelkannya pada kemasan sediaan farmasi
FAR.FK01.009.01 Menulis copy resep
FAR.FK01.012.01 Membuat sediaan obat guna keperluan/ persediaan di apotek
FAR.FK01.013.01 Berkomunikasi dengan orang lain
Unit kompetensi: FAR.FK01.011.01 Memberikan pelayanan obat bebas, bebas terbatas dan perbekalan
kesehatan
FAR FK01.005.01 Melakukan sdministrasi dokumen dokumen sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan
FAR.RS01.008.01 Menyiapkan keperluan sediaan sederhana non steril di rumah sakit
FAR.RS02.005.01 Melakukan distribusi sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan
Kualifikasi:
Tanggal:
A. Petunjuk
1. Baca dan pelajarilah langkah-langkah yang harus dilaksanakan untuk melaksanakan tugas
praktek menyiapkan sediaan farmasi
2. Kerjakanlah soal di bawah ini sesuai dengan urutan proses yang seharusnya
3. Seluruh proses kerja mengacu kepada SOP/WI/IK yang dipersyaratkan
4. Waktu untuk melaksanakan tugas adalah120 menit
B. Tugas Demonstrasi
1. Mengidentifikasi keabsahan dan kelengkapan resep dokter dibawah pengawasan Apoteker
2. Mengkalkulasikan biaya resep dan OTC
3. Membuat sediaan sesuai resep dokter dibawah pengawasan Apoteker
4. Menyiapkan obat OTC sesuai permintaan
5. Mengemas sediaan dengan kemasan yang sesuai
6. Memberi penandaan yang diperlukan
7. Membuat copy resep
8. Membuat kuitansi
9. Menyerahkan obat kepada pasien disertai Komunikasi, Informasi dan Edukasi
10. Mendokumentasikan resep sesuai SOP
Jl. Abdulrahman Saleh no.18 Senen, Jakarta Pusat Kode Pos 10410 Telp/Fax 021-3456875 / 021-3456875 1
Email : lspkfi@gmail.com
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
SOAL NO. 1 : MENYIAPKAN DAN MERACIK SEDIAAN FARMASI
Tugas Demonstrasi :
Perhatikan Resep dari pasien dan kerjakan dengan baik tugas tugas yang telah disiapkan
SOAL NO 2. MEMBERIKAN PELAYANAN OBAT BEBAS, BEBAS TERBATAS DAN

PKRT
Tugas Demonstrasi :
Perhatikan Obat bebas, Bebas terbatas dan PKRT yang dibawa oleh pasien dan kerjakan tugas di
bawah ini dengan baik
TEMPEL PERMINTAAN OTC
A. TUGAS DEMONSTRASI KALKULASI BIAYA RESEP DAN OTC (15 menit)
1. Buatlah kalkulasi biaya resep di atas berdasarkan daftar harga yang tersedia
2. Masukan dalam form kalkulasi biaya resep dan OTC
Form Kalkulasi Biaya resep (10 menit)

TUK SMK FARMASI ……………………. FORM 1 FK01.006.01
Alamat: ……………………………………… 3.
FORM PERHITUNGAN BIAYA RESEP
NO NAMA BARANG JUMLAH/SATUAN HARGA SATUAN TOTAL HARGA
Jakarta, ........................................... TOTAL HARGA OBAT Rp

TUSLAH Rp
Tanda tangan DISKON...............% Rp -
TOTAL HARGA Rp
Asesi
……………………………..
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
Form Kalkulasi Biaya OTC (5 menit)

TUK SMK FARMASI …………………………
Jl.……………………………………………………………….. FORM 1 FK01.006.01
FORM PERHITUNGAN BIAYA OTC
NO NAMA BARANG JUMLAH/SATUAN HARGA SATUAN TOTAL HARGA
Jakarta, ........................................... TOTAL HARGA OBAT Rp
Asesi
………………………
Form Rekap Biaya (5 menit)
TUK SMK FARMASI …………

Jl.……………………
FORM 1 FK01.006.01
REKAP BIAYA
NO JENIS TOTAL HARGA
1 RESEP Rp
2 OTC Rp
TOTAL Rp
BAYAR Rp
KEMBALI Rp
Asesi
………………….
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
B. TUGAS DEMONSTRASI MENYIAPKAN DAN MERACIK SEDIAAN FARMASI (45

menit)
1. JURNAL
a. Tempelkan salah satu lembar resep pada jurnal

b. Buatlah jurnal kerja yang sistematis sebagai langkah kerja dalam pembuatan racikan
obat sesuai resep dokter di atas
c. Hitunglah penggunaan bahan yang dibutuhkan untuk membuat resep tersebut
d. Mintalah paraf dari apoteker sebagai penanda bahwa resep boleh dikerjakan dan setiapan
tahapan prosedur
e. Periksa dan catat spesifikasi bahan yang digunakan dalam resep
f. Campurlah bahan-bahan sesuai teknik pencampuran yang benar
g. Lakukan pengemasan sediaan pulveres tersebut dalam wadah yang sesuai dan tuliskan
cara penggunaannya pada etiket sesuai dengan resep dokter
h. Serahkan sediaan sesuai resep dokter kepada pasien dengan KIE
Form Jurnal Resep FORM 2 FK01.007.01
LEMBAR KERJA PRAKTEK KEJURUAN

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan (SMK)
Program Keahlian : Farmasi
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan
Alokasi Waktu : 3 Jam
Kelengkapan Resep
TEMPEL RESEP
Usul :
Keterangan (Resep standart, buku referensi, isi

zat aktif, OTT, Usul perbaikan,dll)
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
Perhitungan :
Perhitungan TM
Tabel penimbangan bahan

Nama bahan obat Pengambilan bahan obat Jumlah ED Gol Khasiat
obat
Pembuatan/Prosedur
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
Penyerahan/Etiket & Label
Wadah : pot/ plastik klip
Etiket : Putih/biru
Pro :
Signa :
Label : NI/KD
Keterangan : Coret yang tidak Perlu
jurnal Hitung Timbang Racik Kemas Penandaan
paraf paraf paraf paraf paraf Paraf
C. TUGAS DEMONSTRASI MENULIS ETIKET DAN MENEMPELKANNYA PADA

KEMASAN SEDIAAN FARMASI (5 menit)
1. Ambilah etiket yang sesuai dengan resep

2. Tulis informasi yang sesuai dengan resep
3. Tempelkan pada sediaan obat
Form Etiket
APOTEK SIMULASI …………… FORM 5 FK01.008.01

logo SIA. ………./…………./-………/20…
APA: ……………………………..
No : tgl:
Obat ini tdk boleh diulang tanpa resep dokter
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
D. TUGAS DEMONSTRASI COPY RESEP (5 menit)
Buatlah Copy resep bila diperlukan berdasarkan permintaan dalam resep tersebut tersebut
Form Copy Resep

FORM 3 FK01.012.01
APOTEK SIMULASI .................

Log Jalan : Alamat
o Telp : ……………..
Apoteker : .....................................................
SIPA : ......./......./....../......./............./ 20...
Salinan Resep
Resep dr :
Tgl :
Dibuat tgl :
No :
Untuk :
Umur :
Jakarta, ……, ……, 20..
pcc
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
E. TUGAS DEMONSTRASI BERKOMUNIKASI DENGAN ORANG LAIN (10 menit)

Serahkan obat racikan dan OTC kepada pasien dengan memberikan informasi yang
dibutuhkan
Form Penyerahan Resep FORM 6 FK01.013.01
No Nama Obat/Resep Nama Dokter PIO (Cara Pakai) Paraf
Form Penyerahan OTC

FORM 6 FK01.013.01
FK01.011.01
No Nama Obat PIO (Cara Penggunaan) Paraf
F. TUGAS DEMONSTRASI MELAKUKAN ADMINISTRASI DOKUMEN DOKUMEN

SEDIAAN FARMASI DAN PERBEKALAN KESEHATAN (10 MENIT)
1. Lakukan rekapitulasi penerimaan resep

2. Lakukan rekapitulasi penjualan OTC
3. Mendokumentasikan Resep sesuai SOP
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
Form Rekap Penerimaan Resep

FORM 13 FK01.005.01/2
REKAP PENCATATAN RESEP

N JUMLAH TOTAL NAMA NAMA
TGL NAMA OBAT HARGA ALAMAT
O OBAT HARGA DOKTER PASIEN

Jakarta,
………………………
…………………………

Form Rekap Penerimaan OTC
FORM 12 FK01.005.01/1
REKAP OTC
HARGA
NO TANGGAL NAMA BARANG JUMLAH/SATUAN TOTAL HARGA
SATUAN

Jakarta, .........
.....................................
FORM Kesesuaian Pengarsipan Resep
No Tgl Resep No Arsip Resep Arsip

Resep Umum Narkotika/Psikotropika
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
SOAL NOMOR 3:
TUGAS :
1. MEMBUAT SEDIAAN OBAT GUNA KEPERLUAN/PERSEDIAAN APOTEK
2. MENYIAPKAN KEPERLUAN SEDIAAN SEDERHANA NON STERIL DI RUMAH

SAKIT
Perhatikan Usulan Permintaan barang dari Rawat jalan di bawah ini
TEMPEL PERMINTAAN DEPO RAWAT JALAN/INAP
A. TUGAS DEMONSTRASI MENULISKAN DAN MENYIAPKAN PERMINTAAN

RUMAH SAKIT (RANAP/RAJAL) = 10 menit
1. Menuliskan permintaan barang dari Rawat jalan/Inap pada form yang telah disediakan
2. Menyiapkan permintaan barang dari Ranap
FORM USULAN PERMINTAAN BARANG RUMAH SAKIT
Menuliskan dan menyiapkan permintaan barang dari Rawat jalan
APOTEK/SATELIT/IFRS FORM 7
SIMULASI ………………. FK01.012.01/RS01.008.01
RS01.006.01
USULAN PERMINTAAN BARANG…….. (diisi Ranap atau Rajal)
No NamaObat Jumlah Satuan
Penerima, Pemesan,
……………… ………………..
B. TUGAS DEMOSTRASI MENGISI KARTU STOK

1. Mengambil sediaan obat sesuai permintaan Rawat jalan/Rawat Inap
2. Menuliskan di kartu stock
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
FORM . Kartu Stok

FORM 8 FK01.001.01
KARTU STOK
Apotek logo
Simulasi
Jl………………………………………………………………….. Tep021………………. Fax.
NAMA BARANG:
KEMASAN :
Nama
Tanggal No Batch Exp. Date .+ .- Sisa Paraf
PBF
KARTU STOK
Apotek logo
Simulasi
Jl………………………………………………………………….. Tep021………………. Fax.
NAMA BARANG:
KEMASAN :
Nama
Tanggal No Batch Exp. Date .+ .- Sisa Paraf
PBF
C. TUGAS DEMONSTRASI MEMBUAT PERSEDIAAN RUMAH SAKIT (45 menit) :
1. Membuat jurnal kerja untuk membuat persediaan di rumah sakit/apotek

2. Mengambil sediaan obat sesuai permintaan Rawat jalan
3. Memeriksa karakteristik obat
4. Memberikan penandaan pada sediaan obat sesuai karakteristik obat
5. Mengemas sediaan obat
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
6. Menyerahkan kepada Rawat jalan
FORM Jurnal Persediaan Rumah Sakit/Apotek

FORM 9 FK01.012.01
Nama :_______________________
SMK Farmasi :____________________
LEMBAR KERJA PRAKTEK KEJURUAN

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan (SMK)
Program Keahlian : Farmasi
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan
Alokasi Waktu : 3 Jam
Kelengkapan :
Komposisi
Monografi (Kelarutan)
Perhitungan :
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
Tabel penimbangan bahan
Nama bahan obat Pengambilan bahan Jumlah ED Golongan Ket

obat
Pembuatan/Prosedur


Penyerahan/Etiket & Label
Wadah : pot/ dus bedak

Etiket : biru/ putih
Penandaan :
Keterangan : Coret yang tidak Perlu
D. TUGAS DEMONSTRASI MENYERAHKAN BARANG KE RAWAT JALAN/INAP (10

menit)
Menyerahkan Barang ke Rawat jalan
1. Periksa kembali barang yang sdh disiapkan sesuai permintaan Rawat jalan/Inap
2. Simpan dalam wadah yang sesuai
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
3. Serahkan pada Rawat jalan/Inap sesuai permintaan

4. Beri stempel
5. Beri Paraf
Form Penyerahan Ke Rawat Jalan/inap
APOTEK /SATELIT/IFRS FORM 9/RS01.005/006

SIMULASI …………
Jl. …………………….
MUTASI BARANG
NAMA JUMLAH KETERANGAN
NO KEKUATAN BATCH
OBAT OBAT MASUK KELUAR
Jakarta, ……
Penerima Yang Menyerahkan

STEMPEL/PARAF STEMPEL/PARAF
Satelit Rawat Inap/Rawat Jalan Instalasi Farmasi Rumah sakit
Form Monitoring Dan Evaluasi Distribusi
Web :
1/2/3/4/5/6/7/8/9/10
Kepala Instalasi farmasi
APOTEK SIMULASI/SATELIT/IFRS
FORM 28/RS02.005.01
……………………
Jl…………….
FORM MONITORING DAN EVALUASI DISTRIBUSI
NAMA WAKTU
TGL JUMLAH UNIT PARAF
OBAT/ALKES/SEDIAAN DISTRIBUSI
Jakarta
Web :

Lembar Kerja Asesi Tahap 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lembar Kerja Asesi Tahap 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DOKUMEN LSP KFI Paket

LEMBAR INSTRUKSI TUGAS PRAKTIK (DEMONSTRASI) UNTUK ASESI TAHAP I

SOAL NO. 1 : MENYIAPKAN DAN MERACIK SEDIAAN FARMASI

SOAL NO 2. MEMBERIKAN PELAYANAN OBAT BEBAS, BEBAS TERBATAS DAN

TEMPEL PERMINTAAN OTC

A. TUGAS DEMONSTRASI KALKULASI BIAYA RESEP DAN OTC (15 menit)

Form Kalkulasi Biaya resep (10 menit)

Jakarta, ........................................... TOTAL HARGA OBAT Rp

Form Kalkulasi Biaya OTC (5 menit)

Jakarta, ........................................... TOTAL HARGA OBAT Rp

Form Rekap Biaya (5 menit)

TUK SMK FARMASI …………

B. TUGAS DEMONSTRASI MENYIAPKAN DAN MERACIK SEDIAAN FARMASI (45

a. Tempelkan salah satu lembar resep pada jurnal

Form Jurnal Resep FORM 2 FK01.007.01

LEMBAR KERJA PRAKTEK KEJURUAN

Keterangan (Resep standart, buku referensi, isi

Tabel penimbangan bahan

Penyerahan/Etiket & Label

Wadah : pot/ plastik klip

Keterangan : Coret yang tidak Perlu

jurnal Hitung Timbang Racik Kemas Penandaan

paraf paraf paraf paraf paraf Paraf

C. TUGAS DEMONSTRASI MENULIS ETIKET DAN MENEMPELKANNYA PADA

1. Ambilah etiket yang sesuai dengan resep

APOTEK SIMULASI …………… FORM 5 FK01.008.01

Obat ini tdk boleh diulang tanpa resep dokter

D. TUGAS DEMONSTRASI COPY RESEP (5 menit)

Form Copy Resep

APOTEK SIMULASI .................

Jakarta, ……, ……, 20..

E. TUGAS DEMONSTRASI BERKOMUNIKASI DENGAN ORANG LAIN (10 menit)

Form Penyerahan Resep FORM 6 FK01.013.01

No Nama Obat/Resep Nama Dokter PIO (Cara Pakai) Paraf

Form Penyerahan OTC

No Nama Obat PIO (Cara Penggunaan) Paraf

F. TUGAS DEMONSTRASI MELAKUKAN ADMINISTRASI DOKUMEN DOKUMEN

1. Lakukan rekapitulasi penerimaan resep

Form Rekap Penerimaan Resep

REKAP PENCATATAN RESEP

Form Rekap Penerimaan OTC

FORM Kesesuaian Pengarsipan Resep

No Tgl Resep No Arsip Resep Arsip

1. MEMBUAT SEDIAAN OBAT GUNA KEPERLUAN/PERSEDIAAN APOTEK

2. MENYIAPKAN KEPERLUAN SEDIAAN SEDERHANA NON STERIL DI RUMAH

Perhatikan Usulan Permintaan barang dari Rawat jalan di bawah ini

TEMPEL PERMINTAAN DEPO RAWAT JALAN/INAP

A. TUGAS DEMONSTRASI MENULISKAN DAN MENYIAPKAN PERMINTAAN

Menuliskan dan menyiapkan permintaan barang dari Rawat jalan

USULAN PERMINTAAN BARANG…….. (diisi Ranap atau Rajal)

No NamaObat Jumlah Satuan

B. TUGAS DEMOSTRASI MENGISI KARTU STOK

FORM . Kartu Stok

C. TUGAS DEMONSTRASI MEMBUAT PERSEDIAAN RUMAH SAKIT (45 menit) :

1. Membuat jurnal kerja untuk membuat persediaan di rumah sakit/apotek

6. Menyerahkan kepada Rawat jalan

FORM Jurnal Persediaan Rumah Sakit/Apotek

LEMBAR KERJA PRAKTEK KEJURUAN

Tabel penimbangan bahan

Nama bahan obat Pengambilan bahan Jumlah ED Golongan Ket

Penyerahan/Etiket & Label

Wadah : pot/ dus bedak

D. TUGAS DEMONSTRASI MENYERAHKAN BARANG KE RAWAT JALAN/INAP (10