.

#- MENTENG MITRA AFIA

Rumah Sakit Umum
Jl. Kali Pasir No. 9 Jakarta Pusat 10340, Telp. 021-3154050 Faks. 021-3909484
Email : rsumma@rsmma.co.id
Website : rsrrma.co.id

Kepada Yth.
Nomor : 1 79/UMUM/RSUMMA/ryWI1?}}} Kepala UPT Laboratorium
Lampiran Lingkungan Hidup Daerah Provinsi
Perihal Permohonan Analisa DKI Jakarta
Sampel Air Limbah Di-
Jl. Casablanca Kav. 1 Kuningan
Jakarta Selatan
Dengan Hormat,

Bersama ini kami kirimkan sampel air limbah Rumah Sakit Umum Menteng Mitra Afia
periode Agustus tahun 2020 untuk di analisa parametemya, dengan data sebagai berikut :

No. Titik Sampel Parameter Jumlah

1 (fisika & kimia)
1 Outlet
Volume : 2000 mL
1 (mikrobiologi)
2 Outlet
Sesuai PermenLHK Nomor Volume 100 mL
J Inlet
P.68/lvlenlhk/Setjenlkum .I I 8 120 I 6 I (fisika & kimia)
Volume : 2000 mL
1 (mikrobiologi)
4 Inlet
Volume 100 mL

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas bantuan dan kerja samanya kami
ucapkan terima kasih

Jakarta, 6 Agustus 2020

Hormat Kami,

Rsumftiliga{r&. sH
Kepala Bidang Umum