DAFTAR MASALAH

Diagnosa Keperawatan Nyeri akut

Target Waktu

Daftar

Outcome () / Intervensi ()

Pasien mampu mengenali waktu saat nyeri dirasakan

 Lakukan pengkajian nyeri komprehensif yang meliputi lokasi, karakteristik, durasi,

frekuensi, kualitas, intensitas dan faktor pencetus nyeri

 Observasi reaksi non verbal dari ketidaknyamanan

Pasien mampu menggambarkan faktor penyebab nyeri

 Lakukan pengkajian nyeri komprehensif yang meliputi lokasi, karakteristik, durasi,

frekuensi, kualitas, intensitas dan faktor pencetus nyeri

 Observasi reaksi non verbal dari ketidaknyamanan

Pasien mampu menggunakan teknik pencegahan nyeri

 Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri sepeti suhu ruangan,

pencahayaan, dan kebisingan

 Pilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non farmakologi, dan inter
personal)

Pasien mampu menggunakan teknik manajemen pengurangan nyeri tanpa analgesik

 Bantu pasien dan keluarga untuk mencari dan menemukan dukungan

 Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri sepeti suhu ruangan,
pencahayaan, dan kebisingan

 Kurangi factor presipitasi nyeri

 Ajarkan tentang teknik non farmakologi (distraksi, relaksasi, atau modifikasi)

 Monitor penerimaan pasien tentang manajemen nyeri

Pasien mendapatkan analgesik sesuai yang direkomendasikan

 Tentukan lokasi, karakteristik, kualitas, dan derajat nyeri sebelum pemberian obat

 Cek instruksi dokter tentang jenis obat, dosis dan frekuensi

 Cek riwayat alergi

 Tentukan analgetik pilihan, rute pemberian, dan dosis optimal

 Monitor vital sign sebelum dan sesudah pemberian analgetik pertama kali

 Berikan analgetik tepat waktu terutama saat nyeri hebat

 Evaluasi efektifitas analgetik, tanda dan gejala (efek samping)

Pasien mampu menggunakan teknik manajemen pengurangan nyeri tanpa analgesik

 Tingkatkan istirahat
  Kolaborasi dengan dokter jika ada keluhan dan tindakan nyeri tidak berhasil

Pasien mampu mengenali waktu saat nyeri dirasakan

 Gunakan teknik komunikasi terapetik untuk mengetahui pengalaman nyeri pasien

Pasien mampu menggambarkan faktor penyebab nyeri

 Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan intervensi

Pasien mampu menggunakan teknik pencegahan nyeri

 Evaluasi bersama pasien dan tim kesehatan lain tentang ketidakefektifan kontrol
nyeri masa lampau

 Evaluasi keefektifan kontrol nyeri

Pasien mampu menggambarkan faktor penyebab nyeri

 Kaji kultur yang mempengaruhi respon nyeri

DAFTAR MASALAH

Diagnosa Keperawatan Nyeri kronis

Target Waktu

Daftar

Outcome () / Intervensi ()

Pasien mampu mengenali waktu saat nyeri dirasakan

 Lakukan pengkajian nyeri komprehensif yang meliputi lokasi, karakteristik, durasi,

frekuensi, kualitas, intensitas dan faktor pencetus nyeri
 Gunakan teknik komunikasi terapetik untuk mengetahui pengalaman nyeri pasien

 Observasi reaksi non verbal dari ketidaknyamanan

Pasien mampu menggambarkan faktor penyebab nyeri

 Lakukan pengkajian nyeri komprehensif yang meliputi lokasi, karakteristik, durasi,

frekuensi, kualitas, intensitas dan faktor pencetus nyeri

 Observasi reaksi non verbal dari ketidaknyamanan

 Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan intervensi

 Kaji kultur yang mempengaruhi respon nyeri

Pasien mampu menggunakan teknik pencegahan nyeri

 Evaluasi bersama pasien dan tim kesehatan lain tentang ketidakefektifan kontrol
nyeri masa lampau

 Evaluasi keefektifan kontrol nyeri

 Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri sepeti suhu ruangan,

pencahayaan, dan kebisingan

 Pilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non farmakologi, dan inter
personal)

Pasien mampu menggunakan teknik manajemen pengurangan nyeri tanpa analgesik

 Bantu pasien dan keluarga untuk mencari dan menemukan dukungan

 Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri sepeti suhu ruangan,
pencahayaan, dan kebisingan

 Kurangi factor presipitasi nyeri

 Ajarkan tentang teknik non farmakologi (distraksi, relaksasi, atau modifikasi)

 Monitor penerimaan pasien tentang manajemen nyeri

 Tingkatkan istirahat

 Kolaborasi dengan dokter jika ada keluhan dan tindakan nyeri

Pasien mendapatkan analgesik sesuai yang direkomendasikan

 Tentukan lokasi, karakteristik, kualitas, dan derajat nyeri sebelum pemberian obat

 Cek instruksi dokter tentang jenis obat, dosis dan frekuensi

 Cek riwayat alergi

 Tentukan analgetik pilihan, rute pemberian, dan dosis optimal

 Monitor vital sign sebelum dan sesudah pemberian analgetik pertama kali

 Berikan analgetik tepat waktu terutama saat nyeri hebat

 Evaluasi efektifitas analgetik, tanda dan gejala (efek samping)