JUKNIS PROPOSAL DANA INSENTIF GURU NGAJI 2021

1. Proposal dikumpulkan di Sekretariat LKP TPA Jintap Wonoketro paling

lambat tanggal 30 April 2021.
2. Proposal yang dikumpulkan ke sekretariat LKP TPA Kabupaten sebanyak
dua jilid (satu asli dan satu fotocopy).
3. Penjilidan menggunakan sampul mika bening bagian depan dan kertas
buffalo (kertas sampul) bagian belakang warna hijau.
4. Jangan mengubah model Cover proposal.
5. Penanggalan sesuai contoh. Jangan diubah.
6. Penulisan nama lembaga, alamat lembaga, nama kepala lembaga, dan
nominal pengajuan dana, harus sesuai dengan NPHD.
7. Fotocopy rekening yang digunakan adalah rekening lembaga.
8. Fotocopy KTP meliputi kepala TPA dan SELURUH ustadz-ustadzah
yang mendapat dana insentif guru ngaji. Tekniknya: guna menghemat
penjilidan halaman proposal maka foto copy KTP cukup bagian depan
saja, dipotong sesuai ukuran lalu ditempelkan di lembaran yang
disediakan dalam Proposal. Jadi satu halaman bisa memuat beberapa
KTP.
 PROPOSAL

BANTUAN PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN DINIYAH DAN
GURU SWASTA (BPPDGS)

DANA INSENTIF GURU NGAJI

KABUPATEN PONOROGO

TAHUN ANGGARAN 2021

TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN

MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab.Ponorogo
 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

No : 01/B/TPAMH/Po/V/2020 Ponorogo, 4 Mei 2020

Sifat : Penting
Lamp. : 1 (satu) Bendel
Perihal : Permohonan Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah
Dan Guru Swasta (BPPDGS) tahun anggaran 2021

Kepada Yth.:
BUPATI PONOROGO
di
Jl. Aloon-aloon utara no. 9 Ponorogo

Assalamu ’alaikum Wr. Wb.

Salam silaturrahim mudah-mudahan kita senantiasa mendapatkan hidayah dan
perlindungan Allah SWT dalam menjalankan aktivitas sehari-hari. Aamiin.

Dalam rangka peningkatan mutu guru dan proses pembelajaran TPA di wilayah
kabupaten Ponorogo, maka kami selaku pengelola lembaga pendidikan
Taman Pendidikan Al-Qur’an : Miftahul Huda
Alamat : Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab.
Ponorgo
Dengan ini mengajukan Surat Permohonan Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan
Diniyah Dan Guru Swasta (BPPDGS) dalam program Dana Insentif Guru Ngaji
yang menjadi program Bapak Bupati Ponorogo tahun anggaran 2021 berupa bantuan
hibah uang sebesar Rp. 7.200.000 (Tujuh Juta Dua Ratus Ribu Rupiah). Sebagai
bahan pertimbangan, berikut kami lampirkan proposal pengajuan.

Demikian surat permohonan kami, atas terkabulnya permohonan ini disampaikan

banyak terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
TPA Miftahul Huda
Direktur TPA Sekretaris

TUMISAN NITI
Mengetahui
Ketua DPC FKDT Ketua Umum LKP TPA
Kab. Ponorogo Kab. Ponorogo

Ahmad Syafi’i SJ, M.S.I Komarudin, S.Pd.I

 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

KATA PENGANTAR

Al-hamdu lillahi rabbil ‘alamin, kami dapat menyelesaikan penyusunan proposal

permohonan Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah Dan Guru Swasta
(BPPDGS) dalam program Dana Insentif Guru Ngaji.
Proposal ini disusun dalam rangka memenuhi salah satu persyaratan untuk
mendapatkan Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah Dan Guru Swasta
(BPPDGS) dalam program Dana Insentif Guru Ngaji 2021 dari Pemerintah Daerah
Kabupaten Ponorogo. Harapan kami proposal permohonan bantuan ini dapat menjadi bahan
pertimbangan bagi pihak yang berwenang. Bantuan dana tersebut dapat meningkatkan
kesejahteraan guru Taman Pendidikan Al-Qur’an dan meningkatkan mutu tata kelola
pembelajaran di Taman Pendidikan Al-Qur’an sehingga menghasilkan suatu proses
pembelajaran yang lebih baik dalam usaha mewujudkan generasi Ponorogo yang religius dan
berkarakter.
Karena keterbatasan kami, tentunya proposal ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh
sebab itu, saran masukan serta kritik yang membangun sangat kami harapkan untuk
perbaikan kami ke depan.

Taman Pendidikan Al-Qur’an

Miftahul Huda
Direktur TPA

TUMISAN
 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

DAFTAR ISI

halaman
COVER ...............................................................................................................................
SURAT PERMOHONAN ..................................................................................................
KATA PENGANTAR ........................................................................................................
DAFTAR ISI.......................................................................................................................
PROPOSAL ........................................................................................................................
A. Pendahuluan ....................................................................................................
B. Dasar ................................................................................................................
C. Tujuan .............................................................................................................
D. Profil ................................................................................................................
E. Data Guru .........................................................................................................
F. Data Santri ........................................................................................................
G. Bentuk Kegiatan .............................................................................................
H. Jadwal kegiatan ...............................................................................................
I. Penutup .............................................................................................................
LAMPIRAN :
1. Surat Pernyataan
2. Data Guru
3. Pakta Integritas
4. Surat Pernyataan Tidak Terjadi Konflik Internal
5. Foto Copy Rekening TPA
6. Foto Copy KTP kepala TPA
7. RAPB
 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

PROPOSAL
BANTUAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DINIYAH
DAN GURU SWASTA (BPPDGS)
DANA INSENTIF GURU NGAJI
2021
A. PENDAHULUAN
Potensi masyarakat Ponorogo yang memiliki keragaman karakter sosial, menjadi
modal dasar dalam pengembangan niai-nilai keagamaan diharapkan mampu melahirkan
manusia yang berkualitas. Sehubungan dengan hal ini, dengan kesadaran yang mendalam
bahwa Taman Pendidikan Al-Qur’an merupakan lembaga pendidikan tertua di Indonesia
dibandingkan dengan lembaga pendidikan lainnya, demikian pula besarnya semangat dan
animo masyarakat terhadap pendidikan di Taman Pendidikan Al-Qur’an untuk membentengi
generasi penerus bangsa dengan pendidikan karakter, maka semua elemen masyarakat
berharap bangsa dan negara ini akan terwujud baldatun thayyibatun wa rabbun ghaffur.
Eksistensi Taman Pendidikan Al-Qur’an secara historis, di satu sisi sudah sangat kuat
tetapi di sisi lain secara legitimasi kenegaraan masih perlu diperjuangkan. Oleh karena itu
untuk memperkuat eksistensi tersebut, di Ponorogo sudah disahkan Peraturan Daerah (Perda)
Kab. Ponorogo nomor 3 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pendidikan. Dalam Perda
nomor 3 tahun 2013 bab XI pasal 38 yang menyebutkan bahwa pemerintah daerah
berkewajiban untuk memfasilitasi pengembangan pendidikan keagamaan (pondok pesantren,
Taman Pendidikan Al-Qur’an, TPA) sesuai dengan kewenangan dan kemampuan daerah. Hal
ini sangat sinkron dengan program Dana Insentif Guru Ngaji.

B. DASAR
Dasar hukum dari pengajuan proposal ini adalah:
1. Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
2. PP Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Pendidikan Nasional.
3. PP Nomor 55 Tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan Keagamaan
4. Perda Kab. Ponorogo Nomor 3 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pendidikan.

C. TUJUAN
Tujuan dari pengajuan proposal ini adalah untuk peningkatan kesejahteraan guru
Taman Pendidikan Al-Qur’an dan peningkatan tata kelola pembelajaran di Taman Pendidikan
Al-Qur’an.

D. PROFIL MADRASAH
1. Nama Taman Pendidikan Al-Qur’an : MIFTAHUL HUDA
2. Alamat : Dusun Pagersari
3. Desa/Kelurahan : Ngadisanan
4. Kecamatan : Sambit
 5. Kabupaten : Ponorogo
6. Provinsi : Jawa Timur

E. DATA GURU
Data guru di Taman Pendidikan Al-Qur’an Miftahul Huda sejumlah 6 orang dengan
nama-nama sebagaimana tertulis dalam lampiran.

F. DATA SANTRI
Data santri di Taman Pendidikan Al-Qur’an Miftahul Huda sejumlah 6 anak dengan
rincian sebagai berikut:

DATA SANTRI TAHUN 2020 – 2021

Kelas jilid Kelas al-Qur’an Jumlah Jumlah Total
L P L P L P 41
9 17 6 9 15 26

G. BENTUK KEGIATAN
Bentuk kegiatan yang dilaksanakan di Taman Pendidikan Al-Qur’an Miftahul Huda
adalah proses belajar-mengajar yang melibatkan Guru (Ustadz) dan Murid (Santri) yang
khusus terkait pendidikan Agama Islam.

H. JADWAL KEGIATAN
Jadwal Kegiatan di Taman Pendidikan Al-Qur’an Miftahul Huda yang diajukan
dalam proposal ini adalah selama kurun waktu satu tahun.

I. PENUTUP
Demikian proposal permohonan Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah Dan
Guru Swasta (BPPDGS) dalam program Dana Insentif Guru Ngaji ini dibuat untuk digunakan
sebagaimanamestinya bagi pihak-pihak yang berkepentingan.

Ponorogo, 4 Mei 2020

Taman Pendidikan Al-Qur’an
Miftahul Huda
Direktur TPA Sekretaris

TUMISAN NITI
 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Tumisan
No. KTP : 3502041111590001
Alamat :Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan, Kec.Sambit,
Kab.Ponorogo
Jabatan : Kepala Taman Pendidikan Al-Qur’an
Bertindak untuk dan atas nama : Taman Pendidikan Al-Qur’an Miftahul Huda

Dengan ini menyatakan bahwa Taman Pendidikan Al-Qur’an Miftahul Huda masih
aktif melaksanakan proses pembelajaran pada tahun ajaran 2020-2021 dengan jumlah santri
sebanyak 41 anak dan jumlah guru 6 orang dengan nama-nama terlampir.
Apabila di kemudian hari diketahui terjadi ketidakbenaran data sehingga kemudian
menimbulkan kerugian Pemerintah Daerah, maka saya bersedia mengganti dan menyetorkan
kerugian tersebut ke Kas Pemerintah Daerah serta bersedia menerima sanksi sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung
jawab serta untuk dipergunakan sebagaimanamestinya.

Ponorogo, 4 Mei 2020

Taman Pendidikan Al-Qur’an
Miftahul Huda
Direktur TPA

Materai
10.000

TUMISAN
 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

DATA GURU TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN

MIFTAHUL HUDA
TAHUN 2020 - 2021

NO NAMA MATA PELAJARAN KELAS

1 Tumisan Tartil 1,2
2 Muhammad Kholis A Tajwid 1,2
3 Eka Tya Wardani Surat Pendek 1,2
4 Dwi Puji Lestari Doa Sehari-Hari 1,2
5 Ahmad Taufik D Ayat Pilihan 1,2
6 Hidayati Pasolatan 1,2

Ponorogo, 4 Mei 2020

Taman Pendidikan Al-Qur’an
Miftahul Huda
Direktur TPA

TUMISAN
 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

PAKTA INTEGRITAS
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama : Tumisan
No. KTP : 3502041111590001
Alamat :Dkh Pagersari, Ngadisanan, Kec.Sambit, Kab.Ponorogo
Jabatan : Kepala Taman Pendidikan Al-Qur’an
Bertindak untuk dan atas nama : Taman Pendidikan Al-Qur’an Miftahul Huda

Dalam rangka pelaksanaan kegiatan yang dibiayai dari bantuan hibah, dengan ini
menyatakan bahwa saya:
1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme ( KKN )
2. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada
indikasi Korupsi, Kolusi dan Nepotisme ( KKN ) dalam proses pelaksanaan kegiatan
yang dibiayai dari bantuan hibah ini.
3. Akan menggunakan bantuan hibah sesuai dengan usulan proposal bantuan hibah serta
pelaksanaannya akan mematuhi peraturan yang berlaku.
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas ini,
maka saya bersedia dikenakan sanksi Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.

Ponorogo, 4 Mei 2020

Penerima Hibah
(Direktur TPA Miftahul Huda)

Materai
10.000

TUMISAN
 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

SURAT PERNYATAAN TIDAK TERJADI KONFLIK

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Tumisan
No. KTP : 3502041111590001
Alamat :Dkh Pagersari, Ngadisanan, Kec.Sambit, Kab.Ponorogo
Jabatan : Kepala Taman Pendidikan Al-Qur’an
Bertindak untuk dan atas nama : Taman Pendidikan Al-Qur’an Miftahul Huda

Dalam rangka pemberian Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah Dan Guru

Swasta (BPPDGS) dalam program Dana Insentif Guru Ngaji dari Pemerintah Kabupaten
Ponorogo, dengan ini saya menyatakan bahwa di dalam kepengurusan organisasi kami tidak
terjadi konflik internal.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa adanya tekanan dari
pihak manapun. Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya
bersedia dituntut di muka pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai Peraturan Perundang-
undangan yang berlaku.

Ponorogo, 4 Mei 2020

Penerima Hibah
(Direktur TPA Miftahull Huda)

Materai
10.000

TUMISAN
 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

Foto copy rekening lembaga Taman Pendidikan Al-Qur’an

 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

Foto copy KTP Kepala Taman Pendidikan Al-Qur’an dan seluruh ustadz-ustadzah
 LEMBAGA KOORDINASI PEMBINAAN TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
LKP TPA PONOROGO
TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN
MIFTAHUL HUDA
Alamat: Dukuh Pagersari,Desa Ngadisanan,Kec.Sambit, Kab. Ponorgo

RENCANA ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA (RAPB)

Taman Pendidikan Al-Qur’an Miftahul Huda
Tahun 2021

MASUK KELUAR
Tanggal Uraian Jumlah Tanggal Uraian Jumlah
(Rp) (Rp)

1 Jan Terima (Rp 31 Des Honor 6 orang (Rp

2021 BPPDGS Dana 7.200.000) 2021 guru @ Rp 7.200.000)
Insentif Guru 100.000,- periode
Ngaji Kab. Januari-
Ponorogo 2021 Desember 2021

TOTAL (Rp TOTAL (Rp

7.200.000) 7.200.000)

Ponorogo, 4 Mei 2020

Direktur TPA Miftahul Huda

TUMISAN