JUKNIS PROPOSAL DANA INSENTIF GURU NGAJI 2021

1. Proposal dikumpulkan di DPAC FKDT kecamatan masing-masing paling

lambat tanggal 20 Mei 2021, untuk kemudian disetorkan ke sekretariat DPC
FKDT Kabupaten, rumah ust. Hainur Rofiqi jl. Tanjung 102 Patihan Kidul
Siman Ponorogo, paling lambat 23 Mei 2021.
2. Proposal yang dikumpulkan ke sekretariat DPC FKDT Kabupaten sebanyak
dua jilid (satu asli dan satu fotocopy).
3. Penjilidan menggunakan sampul mika bening bagian depan dan kertas
buffalo (kertas sampul) bagian belakang warna hijau.
4. Jangan mengubah model Cover proposal. Untuk kop lembar bagian dalam
jika bukan di bawah naungan RMI NU maka menggunakan yayasan berbadan
hukum yang menaungi dan tetap menuliskan nama Madrasah Diniyah
yang bersangkutan.
5. Penanggalan sesuai contoh. Jangan diubah.
6. Penulisan nama lembaga, alamat lembaga, nama kepala lembaga, dan
nominal pengajuan dana, harus sesuai dengan NPHD.
7. Mohon DPAC mengadvokasi lembaga madin yang merasa kesulitan dalam
penyusunan proposal, sekaligus mengecek validitas proposal, terutama
dalam lembar RAPB.
8. Fotocopy rekening yang digunakan adalah rekening lembaga.
9. Fotocopy KTP meliputi kepala Madin dan SELURUH ustadz-ustadzah
yang mendapat dana insentif guru ngaji. Tekniknya: guna menghemat
penjilidan halaman proposal maka foto copy KTP cukup bagian depan saja,
dipotong sesuai ukuran lalu ditempelkan di lembaran yang disediakan dalam
Proposal. Jadi satu halaman bisa memuat beberapa KTP .
 PROPOSAL

BANTUAN PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN DINIYAH DAN GURU
SWASTA (BPPDGS)

DANA INSENTIF GURU NGAJI

KABUPATEN PONOROGO

TAHUN ANGGARAN 2021

MADRASAH DINIYAH AWWALIYAH

HIDAYATULMUBTADI-IEN
Alamat: Jl. Raya Ponorogo – Magetan km 05 kel Polorejo, Kec. Babadan, kab.Ponorogo
No : C.40/Spm/MDN-HM/V/2020 Ponorogo, 4 Mei 2020
Sifat : Penting
Lamp. : 1 (satu) Bendel
Perihal : Permohonan Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah
Dan Guru Swasta (BPPDGS) tahun anggaran 2021

Kepada Yth.:
BUPATI PONOROGO
di
Jl. Aloon-aloon utara no. 9 Ponorogo

Assalamu ’alaikum Wr. Wb.

Salam silaturrahim mudah-mudahan kita senantiasa mendapatkan hidayah dan
perlindungan Allah SWT dalam menjalankan aktivitas sehari-hari. Aamiin.

Dalam rangka peningkatan mutu guru dan proses pembelajaran Madrasah Diniyah di
wilayah kabupaten Ponorogo, maka kami selaku pengelola lembaga pendidikan
Madrasah Diniyah : Hidayatul Mubtadi-ien
Alamat : Jl. Raya Ponorogo – Magetan Km 05 Polorejo Babadan
Dengan ini mengajukan Surat Permohonan Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan
Diniyah Dan Guru Swasta (BPPDGS) dalam program Dana Insentif Guru Ngaji yang
menjadi program Bapak Bupati Ponorogo tahun anggaran 2021 berupa bantuan hibah uang
sebesar Rp. 9.600.000,- ( Sembilan Juta Enam Ratus Ribu Rupiah ). Sebagai bahan
pertimbangan, berikut kami lampirkan proposal pengajuan.

Demikian surat permohonan kami, atas terkabulnya permohonan ini disampaikan banyak
terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien

Kepala Madrasah Sekretaris

Puji Rahayu Wahidatul Azizah

Mengetahui

Ketua DPC FKDT Ketua DPAC FKDT

Kab. Ponorogo Kec. Babadan

Ahmad Syafi’i SJ, M.S.I AhmadTohari, S.Pd

 KATA PENGANTAR

Al-hamdu lillahi rabbil ‘alamin, kami dapat menyelesaikan penyusunan proposal

permohonan Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah Dan Guru Swasta (BPPDGS)
dalam program Dana Insentif Guru Ngaji.
Proposal ini disusun dalam rangka memenuhi salah satu persyaratan untuk mendapatkan
Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah Dan Guru Swasta (BPPDGS) dalam program
Dana Insentif Guru Ngaji 2021 dari Pemerintah Daerah Kabupaten Ponorogo. Harapan kami
proposal permohonan bantuan ini dapat menjadi bahan pertimbangan bagi pihak yang berwenang.
Bantuan dana tersebut dapat meningkatkan kesejahteraan guru Madrasah Diniyah dan
meningkatkan mutu tata kelola pembelajaran di Madrasah Diniyah sehingga menghasilkan suatu
proses pembelajaran yang lebih baik dalam usaha mewujudkan generasi Ponorogo yang religius
dan berkarakter.
Karena keterbatasan kami, tentunya proposal ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh
sebab itu, saran masukan serta kritik yang membangun sangat kami harapkan untuk perbaikan
kami ke depan.

Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi -ien

Kepala Madrasah

Puji Rahayu
 DAFTAR ISI

halaman
COVER................................................................................................................................
SURAT PERMOHONAN...................................................................................................
KATA PENGANTAR.........................................................................................................
DAFTAR ISI.......................................................................................................................
PROPOSAL.........................................................................................................................
A. Pendahuluan .....................................................................................................
B. Dasar.................................................................................................................
C. Tujuan ..............................................................................................................
D. Profil.................................................................................................................
E. Data Guru..........................................................................................................
F. Data Santri.........................................................................................................
G. Bentuk Kegiatan ..............................................................................................
H. Jadwal kegiatan ................................................................................................
I. Penutup ..............................................................................................................
LAMPIRAN :
1. Surat Pernyataan
2. Data Guru
3. Pakta Integritas
4. Surat Pernyataan Tidak Terjadi Konflik Internal
5. Foto Copy Rekening Madin
6. Foto Copy KTP kepala Madin
7. RAPB
 PROPOSAL
BANTUAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DINIYAH
DAN GURU SWASTA (BPPDGS)
DANA INSENTIF GURU NGAJI
2021

A.       PENDAHULUAN
Potensi masyarakat Ponorogo yang memiliki keragaman karakter sosial, menjadi modal
dasar dalam pengembangan niai-nilai keagamaan diharapkan mampu melahirkan manusia yang
berkualitas. Sehubungan dengan hal ini, dengan kesadaran yang mendalam bahwa Madrasah
Diniyah merupakan lembaga pendidikan tertua di Indonesia dibandingkan dengan lembaga
pendidikan lainnya, demikian pula besarnya semangat dan animo masyarakat terhadap pendidikan
di Madrasah Diniyah untuk membentengi generasi penerus bangsa dengan pendidikan karakter,
maka semua elemen masyarakat berharap bangsa dan negara ini akan terwujud baldatun
thayyibatun wa rabbun ghaffur.
Eksistensi Madrasah Diniyah secara historis, di satu sisi sudah sangat kuat tetapi di sisi
lain secara legitimasi kenegaraan masih perlu diperjuangkan. Oleh karena itu untuk memperkuat
eksistensi tersebut, di Ponorogo sudah disahkan Peraturan Daerah (Perda) Kab. Ponorogo nomor 3
tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pendidikan. Dalam Perda nomor 3 tahun 2013 bab XI pasal
38 yang menyebutkan bahwa pemerintah daerah berkewajiban untuk memfasilitasi pengembangan
pendidikan keagamaan (pondok pesantren, madrasah diniyah, TPQ) sesuai dengan kewenangan
dan kemampuan daerah. Hal ini sangat sinkron dengan program Dana Insentif Guru Ngaji.

B.       DASAR
Dasar hukum dari pengajuan proposal ini adalah:
1.  Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
2. PP Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Pendidikan Nasional.
3. PP Nomor 55 Tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan Keagamaan
4. Perda Kab. Ponorogo Nomor 3 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pendidikan.

C.        TUJUAN
Tujuan dari pengajuan proposal ini adalah untuk peningkatan kesejahteraan guru
Madrasah Diniyah dan peningkatan tata kelola pembelajaran di Madrasah Diniyah.

D.       PROFIL MADRASAH

1. Nama Madrasah Diniyah : Hidayatul Mubtadi-ien
2. Alamat : Jl. Raya Ponorogo –Magetan Km 05
3. Desa/Kelurahan : Polorejo
4. Kecamatan : Babadan
5. Kabupaten : Ponorogo
6. Provinsi : Jawa Timur
E.        DATA GURU
Data guru di Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien sejumlah 8 orang dengan nama-
nama sebagaimana tertulis dalam lampiran.

F.        DATA SANTRI

Data santri di Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien sejumlah 42 anak dengan rincian
sebagai berikut:

DATA SANTRI TAHUN 2020 - 2021

Jumlah
Kelas 1 Kelas 2 Kelas 3 Kelas 4 Jumlah
Total
L P L P L P L P L P 42
14 8 5 3 5 2 0 5 24 18

G.        BENTUK KEGIATAN

Bentuk kegiatan yang dilaksanakan di Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien adalah
proses belajar-mengajar yang melibatkan Guru (Ustadz) dan Murid (Santri) yang khusus terkait
pendidikan Agama Islam.

H.        JADWAL KEGIATAN

Jadwal Kegiatan di Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien yang diajukan dalam
proposal ini adalah selama kurun waktu satu tahun.

I.         PENUTUP
Demikian proposal permohonan Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah Dan Guru
Swasta (BPPDGS) dalam program Dana Insentif Guru Ngaji ini dibuat untuk digunakan
sebagaimanamestinya bagi pihak-pihak yang berkepentingan.

Ponorogo, 4 Mei 2020

Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien
Kepala Madrasah Sekretaris

Puji Rahayu Wahidatul Azizah

 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Puji Rahayu
No. KTP : 3502156505980002
Alamat : Dsn. Sekuwung Ds. Kedungbanteng Kec. Sukorejo
Jabatan : Kepala Madrasah Diniyah
Bertindak untuk dan atas nama : Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien

Dengan ini menyatakan bahwa Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien masih aktif
melaksanakan proses pembelajaran pada tahun ajaran 2020-2021 dengan jumlah santri sebanyak
42 anak dan jumlah guru 8 orang dengan nama-nama terlampir.
Apabila di kemudian hari diketahui terjadi ketidakbenaran data sehingga kemudian
menimbulkan kerugian Pemerintah Daerah, maka saya bersedia mengganti dan menyetorkan
kerugian tersebut ke Kas Pemerintah Daerah serta bersedia menerima sanksi sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab
serta untuk dipergunakan sebagaimanamestinya.

Ponorogo, 4 Mei 2020

Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien
Kepala Madrasah

Mater

a i

Puji Rahayu
 DATA GURU MADRASAH DINIYAH
HIDAYATUL MUBTADI-IEN
TAHUN 2020 - 2021

NO NAMA MATA PELAJARAN KELAS

1 Puji Rahayu FIKIH 1,2,3,4
2 Wiji Lestari Akidah 1,2,3,4
3 Wahudatul Azizah Imla' 1,2,3,4
4 Fitri Wulandari Tajwid 1,2,3,4
5 Feni Nurdianah Makhorijul Huruf 1,2,3,4
6 Nadia Nuri Al-Auvi Akhlaq 1,2,3,4
7 Tentrem Pujiati Tarikh 1,2,3,4
8 Veni Khoni A Bahasa Arab 1,2,3,4

Ponorogo, 4 Mei 2020

Kepala Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien

Puji Rahayu
 PAKTA INTEGRITAS
Yang bertandatangan di bawah ini, saya:
Nama : Puji Rahayu
No. KTP : 3502156505980002
Alamat : Dsn. Sekuwung Ds. Kedungbanteng Kec. Sukorejo
Jabatan : Kepala Madrasah Diniyah
Bertindak untuk dan atas nama : Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien
Dalam rangka pelaksanaan kegiatan yang dibiayai dari bantuan hibah, dengan ini
menyatakan bahwa saya:
1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme ( KKN )
2. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada indikasi
Korupsi, Kolusi dan Nepotisme ( KKN ) dalam proses pelaksanaan kegiatan yang dibiayai
dari bantuan hibah ini.
3. Akan menggunakan bantuan hibah sesuai dengan usulan proposal bantuan hibah serta
pelaksanaannya akan mematuhi peraturan yang berlaku.
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas ini, maka
saya bersedia dikenakan sanksi Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.

Ponorogo, 4 Mei 2020

Penerima Hibah
Kepala Madin HidayatulMubtadi-ien

Mater
ai

Puji Rahayu
 SURAT PERNYATAAN TIDAK TERJADI KONFLIK
Yang bertandatangan di bawah ini, saya:
Nama : Puji Rahayu
No. KTP : 3502156505980002
Alamat : Dsn. Sekuwung Ds. Kedungbanteng Kec. Sukorejo
Jabatan : Kepala Madrasah Diniyah
Bertindak untuk dan atas nama : Madrasah Diniyah Hidayatul Mubtadi-ien

Dalam rangka pemberian Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Diniyah Dan Guru Swasta
(BPPDGS) dalam program Dana Insentif Guru Ngaji dari Pemerintah Kabupaten Ponorogo,
dengan ini saya menyatakan bahwa di dalam kepengurusan organisasi kami tidak terjadi konflik
internal.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa adanya tekanan dari pihak
manapun. Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia
dituntut di muka pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai Peraturan Perundang-undangan yang
berlaku.

Ponorogo, 4 Mei 2020

Penerima Hibah
Kepala Madin HidayatulMubtadi-ien

Mater
ai

Puji Rahayu
Foto copy rekening lembaga Madrasah Diniyah
Foto copy KTP Kepala Madrasah Diniyah dan seluruh ustadz-ustadzah
 RENCANA ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA (RAPB)
Madrasah Diniyah HidayatulMubtadi-ien
Tahun 2021

MASUK KELUAR
Tangga Uraian Jumlah (Rp) Tanggal Uraian Jumlah
l (Rp)

1 Jan Terima Rp. 9.600.000 31 Des Honor 8 orang Rp. 9.600.000

2021 BPPDGS Dana 2021 guru @ Rp
Insentif Guru 100.000,- periode
Ngaji Kab. Januari-
Ponorogo 2021 Desember 2021

TOTAL Rp. 9.600.000 TOTAL Rp. 9.600.000

Ponorogo, 4 Mei 2020

Kepala Madin Hidayatul Mubtadi-ien

Puji Rahayu