PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIDONI
Jl. Talang Gading No.78 RT 07 Kec.Kalidoni
Telp.(0711) 712938 Email : puskesmaskalidoni@ymail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KALIDONI

NOMOR : 440/ 157 / SK/ PKM.KLD/ 2021

TENTANG
TIM PENDAMPING SURVEY MAWAS DIRI (SMD) DAN MUSYAWARAH MASYARAKAT
DESA (MMD) PUSKESMAS KALIDONI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS KALIDONI

Menimbang : a. bahwa dalam membuat perencanaan Puskesmas harus berdasarkan

kebutuhan masyarakat;
b. bahwa untuk mengetahui kebutuhan masyarakat salah satunya
adalah dengan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) dan Musyawarah
masyarakat Desa (MMD));
c. bahwa dalam melaksanakan SMD yang dilakukan oleh masyarakat
perlu pendamping dari Puskesmas Kalidoni;

Mengingat : 1. Undang – undang No. 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik;

2. Permenkes No.44 Tahun 2016 Tentang Manajemen Puskesmas;
3. Permenkes No 8 Tahun 2019 Tentang Pemberdayaan Mayarakat
Bidang Kesehatan;
4. Permenkes RI No. 43 Tahun 2019 Tentang Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KALIDONI TENTANG TIM

PENDAMPING SURVEY MAWAS DIRI (SMD) DAN
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD) PUSKESMAS
KALIDONI.

Kesatu : Menunjuk pegawai Puskesmas Kalidoni sebagai Tim Pendamping

pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) yang akan
dilaksanakan oleh kader posyandu di wilayah kerja Puskesmas
Kalidoni sebagaimana terlampir dalam Surat Keputusan ini.

Kedua : Tugas tim adalah membuat perencanaan kegiatan, membahas

 tentang instrumen bersama lintas program dan lintas sector terkait,
melaksanakan sosialisasi teknis pelaksanaan kepada kader yang
akan melaksanakan survey, dan membuat analisa hasil survey.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : di Palembang
Pada tanggal : 30 Oktober 2021
KEPALA PUSKESMAS KALIDONI

APRIYANTI

LAMPIRAN 1
 KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
KALIDONI
NOMOR 440/ /SK/PKM.KLD/2021
Tentang Tim Pendamping Survey Mawas
Diri (SMD) Dan Musyawarah Masyarakat
Desa (MMD) Puskesmas Kalidoni

PETUGAS TIM PENDAMPING SMD DAN MMD PUSKESMAS KALIDONI

1. Ketua Tim : Drg Dini Liany Handayani

2. Sekretaris : Ningsih Achiri, S Gz
3. Anggota : Risda Maulina, AMKL
Feni Ernaningsih AMD Gz
Dahlia, SKM
Anggi, SKM

KEPALA PUSKESMAS

APRIYANTI