PEMERINTAH KABUPATEN DOMPU

DINAS KESEHATAN
UPTD INSTALASI LABORATORIUM KESEHATAN DAERAH
Jln. Udang No 1 Kel. Bali, Kec Dompu. Kab. Dompu. Telp. 082341482123/ 081238750155
email.dompulabkesda@gmail.com.

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD INSTALASI LABORATORIUM KESEHATAN DAERAH
KABUPATEN DOMPU
Nomor : 443.34/ / Labkeseda.Dpu/IX/2021

Tentang

PANITIA PELAKSANA KEGIATAN RAPID TEST ANTIGEN SARS COV-2 BAGI PESERTA SELEKSI
GURU ASN-PPPK DAN CASN DI LINGKUNGAN PEMERINTAHAN KABUPATEN DOMPU TAHUN
2021
Menimbang : a. bahwa salah satu persyaratan mengikuti seleksi Guru ASN- PPPK dan
CASN di Lingkungan Pemerintah Kab. Dompu adalah peserta wajib
menunjukan hasil Rapid Antigen Sars Cov-2;
b. bahwa UPTD Instalasi Laboratorium Kesehatan Daerah Kabupaten
Dompu merupakan salah satu Fasyankes Pemeriksaan Rapid Tes
Antigen Sars Cov-2.
c. bahwa mereka yang nama-namanya tersebut dalam Lampiran
Surat Keputusan ini dipandang mampu untuk melaksanakan
kegiatan hal dimaksud.
d. bahwa berkenaan dengan diktum a, b dan c di atas perlu di bentuk
panitia pelaksanaan;

Mengingat 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 69 Tahun 1958

Tentang Pembentukan Daerah – Daerah Tingkat II dalam wilayah
Daerah – Daerah Tingkat I Bali, Nusa Tenggara Barat dan Nusa
Tenggara Timur;
2. Undang – Undang Nomor 17 Tahun 2003, tentang Keuangan Negara (
Lembaran Negara RI Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
3. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan.
4. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 1988 tentang Koordinasi
Kegiatan Instansi Vertikal di daerah ( Lembaran negara Ri Tahun 1988
Nomor 10, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 3373);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Thun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Daerah ( Lembaran Negara RI Tahun 2005 Nomor 140,
 Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 4570);
6. Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah diubah
beberapa kali terakhir dengan Peraturan Menteri dalam Negeri
Nomor 21 Tahin 2011 tentang perubahan Kedua Atas Peraturan
Menteri Dalam Negeri Nomor 13 tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1267/Menkes/ SK/ 2004 Tentang Standar Pelayanan Laboratorium
Kesehatan Kab/Kota
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/446/2021 Tentang Penggunaan Rapid Diagnostik
Test Antigen Dalam Pemeriksaan Corona Virus Disease 2019 ( Covid-
19)
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07/MENKES/104/2020
tentang penetapan Infeksi Novel Coronavirus ( Infeksi 2019 – NCov)
sebagai Penyakit yang dapat menimbulkan Wabah dan Upaya
Penanggulannya;
10. Surat edaran Direktur Jendral Pelayanan Kesehatan Nomor
HK.02.02/I/3065/2021 tentang Batas tarif tertinggi pemeriksaan
Rapid Diagnostic Test Antigen ( RDT-Ag).
11. Surat Keputusan Bupati Dompu Nomor 360 / 164 / BPBD/ 2020
tentang Penetapan Status Siaga Darurat Bencana Non Alam
Coronavirus ( Covid -19 ) di Kabupaten Dompu.
12. Surat Keputusan Bupati Dompu Nomor 441/235/Dikes/2020 tentang
Pemberian Izin Operasional Laboratorium Kesehatan Daerah periode
2020 – 2025
13. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Dompu tentang
Penetapan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemeriksaan Rapid Test
Antigen Sars Cov-2

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD INSTALASI LABORATORIUM KESEHATAN
DAERAH KABUPATEN DOMPU TENTANG PANITIA PELAKSANA KEGIATAN
RAPID TEST ANTIGEN ASARS COV-2 BAGI PESERTA SELEKSI GURU ASN-
PPPK DAN CASN DI LINGKUNGAN PEMERINTAHAN KABUPATEN DOMPU
TAHUN 2021
Kesatu : Membentuk Panitia Pelaksana Kegiatan pemeriksaan Rapid Test Antigen
Sars Cov-2 bagi peserta seleksi Guru ASN-PPPK dan CASN di Lingkungan
Pemerintahan Kabupaten Dompu Tahun 2021;
Kedua : Menunjuk nama – nama yang tertera dalam lampiran sebagai pelaksana
 dalam kegiatan tsb diatas;
Ketiga : Biaya yang timbul akibat pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan
pada anggaran yang tersedia.
Kempat : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini akan diperbaiki sesuai
ketentuan.

Ditetapkan di Dompu
Tanggal 10 September 2021
Kepala UPTD Instlasi Laboratorium Kesehatan Daerah
Kabupaten Dompu
Lampiran Surat Keputusan Kepala UPTD Instalasi Laboratorium Kesehatan Daerah Kabupaten
Dompu
Nomor : /H47.C1/PL/2011
Tanggal :
Tentang : PANITIA PELAKSANA KEGIATAN RAPID TEST ANTIGEN SARS COV-2 BAGI
PESERTA SELEKSI GURU ASN-PPPK DAN CASN DI LINGKUNGAN PEMERINTAHAN KABUPATEN
DOMPU TAHUN 2021

Penasihat Pelindung : 1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Dompu

2. Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Dompu
3. Kabid Yankes

Ketua :
Sekretaris :
Penanggung Jawab Medis :
Verifikator :

Pelaksana
1. BSC A
Penanggung Jawab :
SWABER :

Admin :
NAR :

2. BSC B
Penanggung Jawab :
SWABER :

Admin :
NAR :
3. Pendaftaran :

Kepala UPTD Instlasi Laboratorium Kesehatan Daerah

Kabupaten Dompu