RESUME

PRAKTIK KEBIDANAN STAGE KELUARGA BERENCANA

DI PUSKESMAS KALIWUNGU

Disusun oleh :

GITA RISMALIANA DEWI

P1337424821309

PRODI PROFESI BIDAN JURUSAN KEBIDANAN SEMARANG

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
TAHUN 2022
NO HARI/ INISIAL DATA DATA OBYEKTIF ANALISA PENATALAKSANAAN TTD MAHASISWA/
PASIEN
TGL/ SUBYEKTIF PEMBIMBING
JAM
Ttd Mahasiswi
1 Sabtu, 16 Ny. M Ibu Ku : Baik Ny. M umur 30 - Memberitahu ibu hasil
April 2022 mengatakan tahun P2A0 pemeriksaan
Usia 30 Kesadaran:
ingin akseptor lama - Hasil : ibu mengerti mengenai
Tahun
melakukan Composmentis kb suntik hasil pemeriksaan. Gita Rismaliana Dewi
suntik ulang TD : 1120/ 80 progestin - Melakukan persiapan NIM.P1337424821309
kb progestin mmHg penyuntikan KB
Hasil : Alat telah disiapkan
S : 36,4 0 C - Menyuntikkan KB suntik Ttd CI
BB : 58 kg progestin 3 cc pada pantat kiri
secara IM
TB: 155 cm Hasil : Ibu telah disuntik KB. Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
N: 94 x/menit - Menganjurkan ibu untuk
suntik ulang pada tanggal 9 NIP. 196602141987032115
RR: 24 x/menit
Juli 2022
Hasil : Ibu bersedia untuk
suntik ulang tanggal 9 Juli
2022 Ttd Pembimbing Institusi
- Melakukan pendokumentasian
Hasil : semua hasil
pemeriksaan telah di Hanifa Andisetyana Putri,
dokumentasikan S.ST,M.Kes

NIP. 199009232020122004

Ttd Mahasiswi
2 Senin, 18 Ny. K Ibu Ku : Baik Ny. K usia 29 - Memberitahu ibu hasil
 April 2022 Usia 26 mengatakan Kesadaran : tahun P2A0 pemeriksaan
Tahun ingin Composmentis akseptor lama - Hasil : ibu mengerti mengenai Gita Rismaliana Dewi
melakukan TD : 130/80 mmHg kb suntik hasil pemeriksaan. NIM.P1337424821309
suntik ulang progestin - Melakukan persiapan
kb suntik BB : 63 Kg penyuntikan KB
progestin Hasil : Alat telah disiapkan Ttd CI
TB: 153 Cm
- Menyuntikkan KB suntik 3
S : 36,7 0 c bulan 3 cc pada pantat kiri
RR : 24 x/m secara IM
Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
Hasil : Ibu telah disuntik KB.
N : 84 x/m - Menganjurkan ibu untuk NIP. 196602141987032115
suntik ulang pada tanggal 11
Juli 2022
Hasil : Ibu bersedia untuk
suntik ulang tanggal 11 Juli Ttd Pembimbing Institusi
2022
- Melakukan pendokumentasian
Hasil : semua hasil
Hanifa Andisetyana Putri,
pemeriksaan telah di
S.ST,M.Kes
dokumentasikan
NIP. 199009232020122004
3 Rabu, 20 Ny. S Pasien Ku : Baik Ny. S usia 39 - Memberitahu ibu hasil
April 2022 mengatakan tahun P3A0 pemeriksaan Ttd Mahasiswi
Usia 39 Kesadaran :
ingin kontrasepsi Hasil : ibu mengerti mengenai
Tahun
menggunakan Composmentis baru kb IUD hasil pemeriksaan.
kb IUD TD :120/80 mmHg - Memberikan konseling KB IUD
sebelumnya kepada calon akseptor Gita Rismaliana Dewi
kb suntik BB : 63 Kg Hasil : ibu mengerti dengan NIM.P1337424821309
progestin TB: 165 cm penjelasan yang diberikan oleh
bidan Ttd CI
S : 36,4 0c - Melakukan inform consent
 RR : 24 x/menit kepada calon akseptor
Hasil : Ibu setuju untuk
N : 84x /menit
dilakukan tindakan pemasangan
KB IUD. Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
- Melakukan persiapan
pemasangan IUD NIP. 196602141987032115
Hasil : Alat telah disiapkan
- Melakukan tindakan
pemasangan IUD
Ttd Pembimbing Institusi
Hasil : IUD telah terpasang.
- Memberikan obat – obatan
analgetik dan antibiotik masing
– masing 10 tablet Hanifa Andisetyana Putri,
Hasil : ibu mendapatkan therapi S.ST,M.Kes
amoxcilin 3x1 dan asam NIP. 199009232020122004
mefenamat 3x1
- Menganjurkan ibu untuk datang
kontrol kembali 7 hari
kemudian yaitu tanggal 27 April
2022
Hasil : ibu bersedia untuk
kontrol pada tanggal 6 April
2022
- Melakukan pendokumentasian
Hasil : semua hasil pemeriksaan
telah di dokumentasikan

Ttd Mahasiswi
4 Kamis, 21 Ny. W Ibu Ku : Baik Ny. W usia 25 - Memberitahu ibu hasil
April 2022 mengatakan tahun P1A0 pemeriksaan
 Usia 25 ingin Kesadaran: dengan Hasil : ibu mengerti mengenai
Tahun melakukan akseptor lama hasil pemeriksaan. Gita Rismaliana Dewi
Composmentis
suntik ulang kb suntik 1 - Melakukan persiapan NIM.P1337424821309
kb 1 bulan TD : 110/80 bulan penyuntikan KB
Suhu : 36,50c Hasil : Alat telah disiapkan
- Menyuntikkan KB suntik 1 Ttd CI
BB : 50 KG bulan 1 cc pada pantat kiri
TB: 155 CM secara IM
Hasil : Ibu telah disuntik KB.
N: 82x/menit - Menganjurkan ibu untuk suntik
RR: 24 x/menit ulang pada tanggal 15 Mei Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
2022
Hasil : Ibu bersedia untuk NIP. 196602141987032115
suntik ulang tanggal 15 Mei
2022
- Melakukan pendokumentasian
Hasil : semua hasil Ttd Pembimbing Institusi
pemeriksaan telah di
dokumentasikan

Hanifa Andisetyana Putri,

S.ST,M.Kes
NIP. 199009232020122004

Ttd Mahasiswi
5 Jumat, 22 Ny. D Ibu KU : Baik Ny. D usia 22 - Memberitahu ibu hasil
April 2022 Usia 22 mengatakan tahun dengan pemeriksaan
Kesadaran:
ingin akseptor KB Hasil : ibu mengerti mengenai
 tahun mendapatkan Composmentis lama kondom hasil pemeriksaan.
kondom untuk BB : 49 kg - Menjelaskan kembali Gita Rismaliana Dewi
suaminya menggunakan kondom. NIM.P1337424821309
TB : 155 cm Hasil : Ibu mengerti dengan
TD: 120/80 mmHg penjelasan yang diberikan. Ttd CI
- Menganjurkan ibu untuk selalu
S : 36,7 °C menggunakan kondom saat
N : 84x/m berhubungan seksual.
Hasil : ibu bersedia untuk
RR : 20x/m melakukan anjuran bidan Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
- Memberikan konseling dan
penkes pada ibu untuk NIP. 196602141987032115
menggunakan KB jangka
panjang.
Hasil : ibu belum bersedia
karena suami tidak mengijinkan Ttd Pembimbing Institusi
menggunakan alkon lain selain
kondom.
- Melakukan pendokumentasian
Hasil : semua hasil
pemeriksaan telah di Hanifa Andisetyana Putri,
dokumentasikan S.ST,M.Kes
NIP. 199009232020122004

Ttd Mahasiswi
6 Senin, 25 Ny. K Ibu KU : Baik Ny. K usia 34 - Memberitahu ibu hasil
April 2022 Usia 34 mengatakan tahun P2A0 pemeriksaan
Kesadaran:
ingin dengan Hasil : ibu mengerti mengenai
Tahun Composmentis
melakukan akseptor lama hasil pemeriksaan. Gita Rismaliana Dewi
suntik ulang BB : 50 kg kb suntik 1 - Melakukan persiapan NIM.P1337424821309
 kb 1 bulan TB : 155 cm bulan penyuntikan KB
Hasil : Alat telah disiapkan Ttd CI
TTV:
- Menyuntikkan KB suntik 1
TD: 100/80 mmHg bulan 1 cc pada pantat kiri
S : 36,4 °C secara IM
Hasil : Ibu telah disuntik KB.
N : 84x/m - Menganjurkan ibu untuk suntik
ulang pada tanggal 18 Mei Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
RR : 20x/m
2022
NIP. 196602141987032115
Hasil : Ibu bersedia untuk
suntik ulang tanggal 18 Mei
2022
- Melakukan pendokumentasian Ttd Pembimbing Institusi
Hasil : semua hasil
pemeriksaan telah di
dokumentasikan
Hanifa Andisetyana Putri,
S.ST,M.Kes
NIP. 199009232020122004
Ttd Mahasiswi
7 Rabu, 27 Ny. I Ibu mengatakan KU : Baik Ny. I usia 24 - Memberitahu ibu hasil
April 2022 ingin tahun P1A0 pemeriksaan
Usia 24 Kesadaran:
mendapatkan Composmentis dengan akseptor Hasil : ibu mengerti mengenai
Tahun
Pil Kb andalan lama kb pil hasil pemeriksaan.
sebelumnya ibu BB : 53 kg - Menjelaskan kembali cara
menggunakan TB : 154 cm minum pil KB yaitu dimulai Gita Rismaliana Dewi
kb Pil dari hari pertama menstruasi NIM.P1337424821309
TTV: mengikuti arah panah yang Ttd CI
TD : 11/70 mmHg terdapat pada balik pil dan
diminum pada waktu yang
S : 36,5°C sama setiap harinya dan apabila Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
N : 78x/m ibu lupa minum 1 pil maka
 RR : 20x/m segera minum pil yang terlupa NIP. 196602141987032115
dan tetap minum pil sesuai
jadwal.
Hasil : Ibu mengerti dengan Ttd Pembimbing Institusi
penjelasan yang diberikan.
- Menganjurkan ibu untuk
kunjungan ulang jika paket pil
habis atau bila ada keluhan Hanifa Andisetyana Putri,
Hasil : ibu bersedia untuk S.ST,M.Kes
melakukan anjuran bidan NIP. 199009232020122004
- Melakukan pendokumentasian
Hasil : semua hasil
pemeriksaan telah di
dokumentasikan
Pasien - Memberitahu ibu hasil Ttd Mahasiswi
8 Selasa, 17 Ny. T KU : Baik Ny. T usia 27
mengatakan pemeriksaan
Mei 2022 Usia 27
ingin Kesadaran: Compos tahun P2A0 Hasil : ibu mengerti mengenai
akseptor baru
Tahun Mentis hasil pemeriksaan.
menggunakan kb implant
BB : 53 kg - Memberikan konseling KB
alat Implant kepada calon akseptor Gita Rismaliana Dewi
kontrasepsi TB : 154 cm Hasil : ibu mengerti dengan NIM.P1337424821309
Implant Tanda – tanda vital: penjelasan yang diberikan oleh
bidan
TD : 110/80 mmHg - Melakukan inform consent
S : 36,5°C kepada calon akseptor
Hasil : Ibu setuju untuk
N : 78x/m
dilakukan tindakan pemasangan
RR : 20x/m KB implan.
- Melakukan persiapan Ttd CI
pemasangan implant
 Hasil : Alat telah disiapkan
- Melakukan tindakan
pemasangan implan dengan
anastesi lidokain 1 ampul
Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
Hasil : 2 batang implan telah
terpasang. NIP. 196602141987032115
- Memberikan obat – obatan
analgetik dan antibiotik masing
– masing 10 tablet
Hasil : ibu mendapatkan therapi Ttd Pembimbing Institusi
amoxcilin 3x1 dan asam
mefenamat 3x1
- Menganjurkan ibu untuk datang
Hanifa Andisetyana Putri,
kontrol kembali 3 hari
kemudian yaitu tanggal 20 Mei S.ST,M.Kes
2022 NIP. 199009232020122004
Hasil : ibu bersedia untuk
kontrol kembali pada tanggal
20 Mei 2022
- Memberitahu ibu untuk datang
lepas implant 3 tahun
mendatang tanggal 10 Mei
2024
Hasil : Ibu mengerti dan
bersedia
- Melakukan pendokumentasian
Hasil : semua hasil pemeriksaan
telah di dokumentasikan
Ttd Mahasiswi
9 Rabu, 18 Ny. D Ibu BB : 54,7 kg Ny. D usia 30 - Memberitahu ibu hasil
Mei 2022 mengatakan tahun P2A0 pemeriksaan
Usia 30 TB : 157 cm
ingin akseptor lama Hasil : ibu mengerti mengenai
Tahun
 melakukan kb TD : 106/75 mmHg kb suntik 3 hasil pemeriksaan.
suntik ulang 3 S : 36,7°C bulan - Melakukan inform consent Gita Rismaliana Dewi
bulan kepada calon akseptor NIM.P1337424821309
N : 82x/m Hasil : Ibu setuju untuk
RR : 20x/m dilakukan penyuntikan.
- Melakukan persiapan Ttd CI
penyuntikan KB
Hasil : Alat telah disiapkan
- Menyuntikkan KB suntik 3
Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
bulan 3 cc pada pantat kiri
secara IM NIP. 196602141987032115
Hasil : Ibu telah disuntik KB.
- Menganjurkan ibu untuk suntik
ulang pada tanggal 11 Agustus
2022 Ttd Pembimbing Institusi
- Hasil : ibu bersedia untuk
suntik ulang pada tanggal 11
Agustus 2022
Hanifa Andisetyana Putri,
- Melakukan pendokumentasian
S.ST,M.Kes
Hasil : semua hasil
NIP. 199009232020122004
pemeriksaan telah di
dokumentasikan

10 Kamis, 19 Ny. K
Ttd Mahasiswi
Ibu mengatakn BB : 54kg Ny. K usia 30 - Memberitahu ibu hasil
Mei 2022 Usia 30 ingin tahun P2A0 pemeriksaan
Tahun TB : 150 cm
melakukan kb dengan Hasil : ibu mengerti mengenai
suntik ulang 1 Tanda – tanda vital : akseptor lama hasil pemeriksaan. Gita Rismaliana Dewi
bulan TD : 100/85 mmHg kb suntik 1 - Melakukan inform consent NIM.P1337424821309
bulan kepada calon akseptor Ttd CI
S : 36,7°C Hasil : Ibu setuju untuk
N : 82x/m dilakukan penyuntikan.
- Melakukan persiapan
RR : 20x/m penyuntikan KB
Hasil : Alat telah disiapkan Titik Umi Kulsum,S.Tr.Keb
- Menyuntikkan KB suntik 1
bulan 1 cc pada pantat kiri NIP. 196602141987032115
secara IM
Hasil : Ibu telah disuntik KB.
- Menganjurkan ibu untuk suntik
ulang pada tanggal 12 Juni 2022 Ttd Pembimbing Institusi
Hasil : ibu bersedia untuk suntik
ulang pada tanggal 12 Juni 2022
- Melakukan pendokumentasian Hanifa Andisetyana Putri,
Hasil : semua hasil pemeriksaan S.ST,M.Kes
telah di dokumentasikan NIP. 199009232020122004