Anda di halaman 1dari 3

Nama: Venina Ridha Nurmansah – P2.06.24.2.19.

034
Prodi DIII Kebidanan Cirebon Tingkat II Semester III

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. V 27 TAHUN P1A0 DENGAN AKSEPTOR KB


SUNTIK 3 BULAN

Hari, tanggal : 19 Oktober 2022


Waktu : 10.00 WIB
Tempat : PMB Bd. Verin

A. DATA SUBJEKTIF
1. Biodata Ibu Suami
Nama : Ny. V Tn. J
Umur : 27 tahun 28 tahun
Pendidikan : D3 S2
Pekerjaan : IRT Pegawai swasta
Agama : Kristen Kristen
Suku : Jawa Jawa
Alamat : Pulasaren Pulasaren

2. Riwayat
Ny. V usia 27 tahun datang ke PMB bersama suami. Ibu mengatakan ingin
menggunakan KB untuk pertama kalinya dan berencana akan menggunakan KB suntik
3 bulan. Ibu mengatakan tidak ada keluhan. Ibu mengatakan sudah waktunya untuk
menggunakan KB karena ingin menunda kehamilannya.

B. DATA OBJEKTIF
1. Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Compos mentis
2. Pemeriksaan Fisik
 TB : 158 cm
 BB : 55 Kg
 TTV
Tekanan Darah : 110/80 mmHg
Nadi : 77x/menit
Pernapasan : 18x/menit
Suhu : 36,7o C
 Wajah : Tidak pucat, tidak ada oedema
 Mata : Konjungtiva tidak pucat, sklera tidak kuning
 Leher : Tidak ada pembengkakkan kelenjar limfe, tiroid, dan vena
jugularis
 Payudara : Bentuk simetris, tidak ada nyeri tekan
 Abdomen : Tidak ada bekas luka operasi
 Genetelia : Tidak ada varises, oedema, tidak ada pembengkakkan kelenjar
skene dan bartholini.
 Ekstremitas
Atas : Tidak ada oedema, kuku tidak pucat
Bawah : Tidak ada oedema, varises, kuku tidak pucat
3. Pemeriksaan Penunjang
 Pleno Test : Negatif

C. ANALISIS
Ny. V 27 tahun P1A0 dengan akseptor baru KB suntik 3 bulan.

D. PENATALAKSANAAN
1. Menjalin hubungan baik dengan ibu dan suami, hubungan baik terjalin.
2. Mejelaskan pada ibu dan suami jenis-jenis KB dan keuntungan kelebihan dari setiap KB
tersebut, ibu memilih KB suntik 3 bulan.
3. Melakukan informed consent, suami sudah menandatangani informed consent.
4. Menjaga privasi ibu, privasi ibu terjaga.
5. Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu, hasil pemeriksaan keadaan ibu baik.
6. Menyiapkan satu set alat KB suntik 3 bulan, alat sudah siap.
7. Memposisikan ibu dengan cara membaringkan ibu di kasur, dengan pilihan posisi dapat
tidur berbaring miring kanan/kiri atau dapat tidur dengan posisi tengkurap, ibu memilih
dengan posisi tidur tengkurap.
8. Memberitahukan pada ibu bahwa akan disuntik, aseptic lokasi penyuntikan, ibu
mengetahui bahwa dia akan disuntik
9. Melakukan KB suntik pada ibu dengan cara IM gluteus, KB suntik sudah diberikan
pada jam 10.30 WIB.
10. Membereskan dan membuang alat yang telah dipakai, alat sudah dibereskan.
11. Mensterilkan alat bekas pakai, alat sudah dimasukan ke dalam larutan klorin.
12. Memberikan konseling tentang efek samping dari KB suntik 3 bulan yang sudah
diberikan, ibu paham dan dapat mengulang kembali informasi dari bidan.
13. Menjadwalkan kunjungan ulang 3 bulan kemudian pada 19 Januari 2023 atau bila ada
indikasi, ibu paham dan setuju dengan jadwal kunjungan ulang.

Anda mungkin juga menyukai