Anda di halaman 1dari 3

BUKTI LAYANAN KESEHATAN KESPRO DAN KB

PENGKAJIAN PADA AKSEPTOR KB SUNTIK


PADA NY. R USIA 23 TAHUN AKSEPTOR KB SUNTIK FISIOLOGIS
DI PUSKESMAS AJIBARANG I

ANDRI PRASTIWI
NIP : 19850414 201704 2 006

PUSKESMAS I AJIBARANG
HARI/TGL/ JAM PASIEN DATA SUBYEKTIF DATA OBYEKTIF ANALISA PENATALAKSANAAN

Senin 1. Ny. R umur 23 Alasan datang : Ibu KU : Baik Ny. R usia 23 1. Memberi tahu pasien mengenai hasil
23-10-2023 tahun / Tn. H mengatakan ingin Kesadaran : Compos tahun,, akseptor pemeriksaan bahwa secara umum
Jam 09.30 umur 24 tahun suntik KB 3 bulan Mentis KB suntik keadaan baik, tanda-tanda vital dalam
TTV: fisiologis batas normal yaitu TD: 120/70 mmHg,
Keluhan Utama: TD: 120/70 mmHg RR: 22 x/m, N: 80 x/m, S: 36,4oC
Ibu mengatakan tidak N: 80x/menit Hasil : pasien mengetahui hasil
ada keluhan S: 36,4ºC pemeriksaan
RR: 22 x/menit 2. Menyiapkan alat dan obat
BB: 53 Kg Hasil : alat dan obat telah disiapkan
3. Menyuntikan obat KB 3 bulanan
Hasil : telah dilakukan penyuntikan obat
KB
4. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang
sesuai jadwal
Hasil : ibu mengerti dan akan mengikuti
anjuran bidan
5. Mendokumentasikan asuhan kebidanan
Hasil : dokumentasi telah dilakukan
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Ajibarang I Bidan Terampil

Kabul Harsono, S.KM Andri Prastiwi, A.Md.Keb


NIP. 196411271987031006 NIP. 19850414 201704 2 006

Anda mungkin juga menyukai