SOAP PELAYANAN KB

N
TGL NAMA ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ANALISA PENATALAKSANAAN
O UMUR
1. 15-7-2021 Ny. A/ Pekaja Ibu mengatakan bernama KU : Baik Ny. A umur 24 tahun 1. Memberitahu ibu mengenai hasil pemeriksaan
24 thn Ny. Admini dan umurnya Kesadaran : CM P1A0 Akseptor lama bahwa ibu dalam keadaan sehat.
24 tahun KB suntik 3 bulanan Hasil : Ibu mengetahui hasil pemeriksaan.
TD : 110/70 mmHg 2. Menyuntikkan pada ibu KB suntik Triclofem
Ibu mengatakan Nadi : 82x/menit pada 1/3 supra iliaca anterior superior secara
mempunyai anak 1 dan RR : 20x/menit IM.
belum pernah keguguran. Suhu : 367°c Hasil : Ibu telah disuntik KB suntik Triclofem.
3. Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan
Ibu mengatakan datang
untuk kunjungan ulang KB BB : 56 kg ulang pada tanggal 07 Oktober 2021
Hasil : Ibu bersedia melakukan kunjungan
suntik 3 bulanan.
Abdomen dan payudara ulang.
tidak ada benjolan. 4. Melakukan dokumentasi.
Hasil : Dokumentasi telah dilakukan pada kartu
akseptor KB dan buku register.