ASUHAN KEBIDANAN PADA AKSEPTOR LAMA KB SUNTIK 3 BULAN

DI PMB THOIFFAH ASTUTI

Tanggal Pengkajian : Senin, 19 Desember 2022

Tempat : PMB
Pukul : 11.00 WIB
Identitas
Istri Suami
Nama : Ny. N Nama : Tn. K
Umur : 45 Tahun Umur : 51 Tahun
Alamat : Jl. Bugen 511 Alamat : Jl. Bugen 511
Data Subjektif Data Objektif Assessment Planning

Ibu mengatakan ingin melakukan KU : baik Diagnosa Kebidanan:  Anamnesis pasien

suntik KB 3 bulan  Lakukan pemeriksaaan TTV dan
Kesadaran : composmentis P3A0 umur 45 tahun akseptor lama penimbangan berat badan
KB suntik 3 bulan  Lakukan injeksi triclofem 1 ml
TD : 140/80 mmHg
Masalah: - secara intra muscular.
S : 36,6℃  Anjurkan ibu untuk mengingat atau
Diagnosa Potensial: - memberi tanda tanggal kembali
RR : 20X/menit suntik kb ulang.
Tindakan Segera: -  Beritahu ibu untuk kunjungan ulang
N : 82 X/menit pada tanggal 11 Maret 2023.
BB : 66,7 kg
 CATATAN IMPLEMENTASI

Wakt Implementasi Waktu Evaluasi

u

11.28 Melakukan anamnesis pada ibu 11.32 Sudah dilakukan anamnesis pada Ny. A

11.33 Melakukan pemeriksaan TTV, penimbangan berat 11.38 Telah dilakukan pemeriksaan TTV, penimbangan berat badan, dan ibu sudah
badan, dan memberitahu ibu hasil pemeriksaan. mengetahui hasil pemeriksaannya.

- TD : 140/80 mmHg
- S : 36,6℃
- RR : 20 X/menit
- N : 82 X/menit
- BB : 66,7 Kg

11.39 Melakukan injeksi triclofem 1 ml secara intra 11.41 Telah dilakukan injeksi triclofem 1 ml secara intra muscular
muscular

11.42 Anjurkan ibu untuk mengingat atau memberi tanda 11.45 Ibu bersedia untuk mengingat dan menandai tanggal kembali untuk suntik kb
tanggal kembali suntik kb ulang. ulang

11.45 Memberitahu ibu untuk kunjungan ulang pada 11.47 Ibu sudah mengetahui waktu kunjungan ulang dan bersedia untuk melakukan
tanggal 11 Maret 2023 kunjungan ulang pada tanggal 11 Maret 2023.
 TTD mahasiswa

(Khuzaimah Adinda Ramadhani, S.Keb)

TTD CI TTD PJ

(Bd. Thoiffah Astuti, S.Tr.Keb., SKM) (Is Susiloningtyas, S. SiT., M.Keb)