RESUME PENGELOLAAN

ASUHAN GADAR MATERNAL & PERINATAL

Dosen Pembimbing :
Heny Rosiana, S. ST, M. Keb

Di susun Oleh :
Putri Utami
P1337424821488

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES
KEMENKES SEMARANG
TAHUN 2022
 NAMA : PUTRI UTAMI
NIM : P1337424821488
KELAS : AJ PROFESI
No Hari/ Inisial Data Data Objektif Analisa Penatalaksaan Ttd
Tgl/ Pasien Subjektif Mahasiswahs/Pembimbing
Jam
1. Senin/ By. ny. Mendapat a. Keadaan umum By. Ny. 1) Memberitah TTD Mahasiswa
30-5- Ng I operan - Ku : baik/cm Ng I umur ukan pada
22/21. dari bidan - N : 146x/m 0 jam keluarga
00 vk by. Ny. - R : 57x/m dengan bahwa bayi Putri Utami
Ng I lahir - Suhu : 35.6 Co
BBLER lahir dengan TTD CI
spontan b. Antropometri berat lahir
20.30, - BB : 931 gr yang sangat
jenis - PB : 36 cm rendah maka
kelamin - Lk : 27 cm membutuhka Susmiyati, A. Md. Keb
perempua - LD : 26 cm n perawatan TTD Pembimbing Institusi
n, AS : 8- - LP : 26 cm intensif
9-10 lahir c. Pemeriksaan berupa alat
dari ibu fisik bantu nafas
G5P3A1 dan
Hamil 29  Kepala incubator Heny Rosiana, S. ST, M. Keb
minggu dg - Fontanel untuk
kala I, anterior: menjaga
BRPN dan Datar bayi tetap
gemeli - Sutura sehat
sagitalis: Hasil : keluarga
Datar paham atas
- Caput penjelasan
succedab bidan
neum: 2) Berkolabora
tidak ada si dengan
- Cepal dokter Sp, A
hematom untuk
a : rencana
Tidak terapi dan
ada tindak lanjut
 Mata : Hasil : advis
Simetris dokter Sp. A
- Letak : yaitu :
Sejajar - Rawat di
 dengan incubator
mata - Pasang
- Bentuk: infus D10
Simetris + ca
- Sekret: glukonas
Tidak 5
ada cc+glikoli
- Conjungt pid 6 cc
iva: dengan 3
Tidak tetes
anemia permenit
- Sclera - Pasang
agak cpap FiO2
kuning 30%,
 Hidung PEEP 7
- Bentuk ; flow 8/4
Simetris - Infus
- Sekret : Amino
Tidak steril 10
ada % 15
 - Terpasan cc/24 jam
g - Cek DR,
neopuff gds, CRP
 Mulut - Pasang
- Bibir : ogt
Simetris, 3) Memasanga
tidak ada n Cpap FiO2
labioskis 30%, PEEP
is 7 flow 8/4
- Palatum: sesuai
utuh dengan advis
- Terpasan dokter
g Hasil : Cpap
neopuff sudah terpasang
 Telinga - Memasan
- Bentuk : g infus
simetris per
- Semetris: umbilical
ya dengan 3
- Sekret: jalur dan
 tidak ada disambuk
 Leher an pada
- Pembeng cairan
kakan : infus
tidak ada D10+ca
- Kekakua Glukonat
n: tidak 5 cc dan
ada glikolipid
 Dada 6 cc 3 tpm
- Bentuk: dan jalur
Normal kedua
- Retraksi disambun
dinding g pada
dada : siring
ada pump

 Paru-paru yang

- Suara berisi

nafas Amino

kanan steril 10
% 15
 dan kiri : cc/24
sama jam/0,60
- Suara tpm
nafas : Hasil : infus
normal sudah terpasang
- Respirasi 4) Memasang
: 57 ogt untuk
x/menit memudahka
 Abdomen n pemberian
- Kembun nutrisi
g: Tidak Hasil : ogt sudah
ada terpasang
- Tali 5) Berkolabora
pusat : si dengan
Normal tim
 Punggung laboratorium
- Tulang untuk
belakang pengecekan
: Ada DR, CRP
- Spina
 Bifida : dan Gds
Tidak Hasil : Hb : 14,8
ada gr/dl, leukosit
 Tangan dan 10,860/ul,
kaki hematocrit 44%,
- Gerakan : trombosit
Aktif 203.000/ul, CRP
- Bentuk : 1,37 mg/ L, Gds
Simetris 163.8 mg/dl.
- Jumlah : 6) Melakukan
Lengkap dokumentasi
- Warna : Hasil :
Kemeraha dokumentasi
n sudah dilakukan
 Genetalia :
labia
mayora
belum
menutupi
labia
 minora
 Anus : +