Jl.Raya.

Kosambi-Telagasari Km 3 Klari - Karawang (41371)

Telepon (0267) 437507 Fax (0267) 438681
Email :rs_citrasarihusada@yahoo.co.id Website : www.rscitrasarihusada.com
Family Health Center

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT CITRA SARI HUSADA
NOMOR : 506/SK-DIR/RSCSH/IV/2018

TENTANG

PENUNJUKKAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA SARI HUSADA KARAWANG

Menimbang : a. Bahwa dalam pengelolaan pelayanan di Instalasi Laboratorium

diperlukan seseorang yang mempunyai kualifikasi dan kompeten
berdasarkan pelatihan, pengalaman dan keahlian yang sesuai dengan
Undang – Undang;
b. Bahwa untuk maksud sebagaimana butir a diatas perlu ditetapkan
dengan keputusan Direktur Rumah Sakit Citra Sari Husada.

Mengingat :
1. Undang – Undang Nomor 39 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

411/MenKes/PER/III/2010 tentang Laboratorium Klinik;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor

1792/MenKes/SK/XII/2010 tentang Pedoman Pemeriksaan Kimia Klinik;

5. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang No:

503/SK.298-PPI/2012, tentang Pemberian Ijin Penyelenggaraan
Rumah Sakit Citra Sari Husada;
6. Anggaran Dasar PT. Novialiano Husada (Akte Notaris Hindum
Muchsin, SH No. 20 Tahun 2011);.

MEMUTUSKAN
Menetapkan
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RS CITRA SARI HUSADA TENTANG
PENUNJUKAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB INSTALASI
LABORATORIUM
KEDUA : Dokter Penanggung Jawab Laboratorium tersebut mempunyai tugas
pokok, tanggung jawab, dan wewenang sebagaimana terlampir.
KETIGA : Dokter Penanggung Jawab Laboratorium tersebut bertanggung jawab
langsung kepada Kepala Bidang Penunjang Medik
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan dan akan diadakan perbaikan seperlunya apabila
 Jl.Raya. Kosambi-Telagasari Km 3 Klari - Karawang (41371)
Telepon (0267) 437507 Fax (0267) 438681
Email :rs_citrasarihusada@yahoo.co.id Website : www.rscitrasarihusada.com
Family Health Center

dikemudian hari terdapat kekeliruan atau kekurangan didalam

keputusan ini
KELIMA : Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui
dan dipergunakan seperlunya

Ditetapkan di : Karawang
Pada tanggal : 30 April 2018
Rumah Sakit Citra Sari Husada,

dr.Tresna Karmila,Sp.PK
Direktur

Tembusan :
1. Yang bersangkutan untuk diketahui.
2. Arsip
 Jl.Raya. Kosambi-Telagasari Km 3 Klari - Karawang (41371)
Telepon (0267) 437507 Fax (0267) 438681
Email :rs_citrasarihusada@yahoo.co.id Website : www.rscitrasarihusada.com
Family Health Center

LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA SARI HUSADA

NOMOR : 506/SK-DIR/ RSCSH /IV/2018
TANGGAL : 30 April 2018

Nama : dr. Tresna Karmila Sp.PK

NIK : 01.12.11.364
Jabatan : Dokter Penanggung Jawab Laboratorium

Ditetapkan di : Karawang
Pada tanggal : 30 April 2018
Rumah Sakit Citra Sari Husada,

dr.Tresna Karmila,Sp.PK
Direktur
 Jl.Raya. Kosambi-Telagasari Km 3 Klari - Karawang (41371)
Telepon (0267) 437507 Fax (0267) 438681
Email :rs_citrasarihusada@yahoo.co.id Website : www.rscitrasarihusada.com
Family Health Center

LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA SARI HUSADA

NOMOR : 506/SK-DIR/ RSCSH /IV/2018
TANGGAL : 30 April 2018

URAIAN JABATAN
1. Nama jabatan : Dokter Penanggung Jawab Laboratorium
2. Pengertian : Seorang Dokter Spesialis Patologi Klinik yang diberi tanggung
jawab dan wewenang dalam mengawasi dan mengkoordinasikan kegiatan pelayanan
pemeriksaan laboratorium agar berjalan sesuai dengan kaidah Good Laboratory Practic
dengan implementasi sistem manajemen mutu di seluruh proses/ tahapan pemeriksaan
3. Hasil kerja :
a. Rencana Kerja dan kebijaksanaan teknis laboratorium
b. Penentuan pola tata kerja
c. Rencana kegiatan pemantapan rancangan mutu internal dan kesternal
d. Masukan kepada manajemen mengenai pelaksanaan kegiatan laboratorium
4. Uraian tugas :
a. Membuat Kebijakan Laboratorium
b. Membuat Pedoman Pelayanan Laboratorium
c. Membuat Pedoman Penggorganisasian Laboratorium
d. Membuat Standar Prosedur Operasional Laborarorium
e. Membuat TOR ( Tool of reference / kerangaka acuan kerja ) Laboratorium tiap tahun
f. Membuat Rencana Startegis Laboratorium tiap 5 tahun
g. Membuat laporan pencapaian pelayanan laboratorium
h. Merancang tatacara dan pola kerja laboratorium
i. Mengatur tatacara kerja masing-masing personal di laboratorium
j. Memimpin rapat bulanan laboratorium untuk evaluasi pelayanan
k. Melakukan investigasi, solusi, tindak lanjut dan evaluasi terhadap kejadian yang tidak
diharapkan yang berhubungan dengan laboratorium
l. Memilih reagen yang bermutu
m. Melakukan trial terhadap reagen atau alat yang akan digunakan
n. Menetapkan metode pemeriksaan
o. Menentukan peralatan yang digunakan
p. Menentukan laboratorium rujukan
q. Melakuan pembacaan Evaluasi Hapusan Darah
 Jl.Raya. Kosambi-Telagasari Km 3 Klari - Karawang (41371)
Telepon (0267) 437507 Fax (0267) 438681
Email :rs_citrasarihusada@yahoo.co.id Website : www.rscitrasarihusada.com
Family Health Center

r. Melakukan pengambilan specimen bone marrow punctie dan membaca sediaan bone
marrow punctie
s. Mampu mendeteksi masalah ( trouble shooting ) yang terjadi pada pemeriksaan
laboratorium
t. Memberikan konsultasi yang berhubungan dengan hasil laboratorium
u. Memberikan expertisi hasil laboratorium
5. Tanggung Jawab
a. Mengembangkan, menerapkan dan menjaga terlaksananya kebijakan dan prosedur
b. Melaksanakan pengawasan terhadap Administrasi
c. Bertanggung jawab terhadap mutu pelayanan laboratorium
d. Bertanggung jawab terhadap program pasien safety, pengendalian, pencegajan infeksi dan
K3 di instalasi.
e. Bertanggung Jawab terhadap kelangsungan pelayanan penyimpanan darah
f. Menjaga Terlaksananya program mutu
g. Merekomendasi laboratorium rujukan
h. Bertanggung jawab terhadap kelangsungan pelayanan laboratorium baik internal maupun
rujukan
i. menerima hasil control mutu laboratorium rujukan
j. Meriview hasil control mutu laboratorium rujukan yang selanjutnya diserahkan kepada
direktur untuk dijadikan evaluasi kontrak dan pembaharuan kontrak.
5. Persyaratan dan kualifiikasi :
a. Ijazah spesialis patologi klinik
b. Surat tanda registrasi (STR)
c. Surat penugasan kewenangan klinis (SPKK)
d. Surat Ijin Praktek (SIP)