PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI

PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 26 Januari 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 26 Januari 2021

Yth. RM Paseba
di -
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

Nip 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 01 Januari 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 01 Januari 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

Nip 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 01 Januari 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 01 Januari 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

NIP. 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 11 Maret 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 11 Maret 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

NIP. 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 19 April 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 19 April 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

Nip 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 03 April 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 3 April 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

Nip 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 14 Maret 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 14 Maret 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

Nip 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari,03 Januari 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 03 Maret 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

Nip 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 15 Juni 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktu

Kepada Samabahari, 15 Juni 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

Nip 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 18 Juni 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 18 Juni 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

Nip 19880624 201101 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI
PUSKEMAS HOGA
Jl ...... Kec. Kaledupa

Nomor : / / /2021 Samabahari, 31 Mei 2021

Perihal : Nota Barang Pesanan

Kepada
Yth. RM Paseba
di –
Tempat

Diharapkan kepada sudara kiranya memenuhi pesanan kami berupa barang sebagaimana daftar
dibawah ini :

NO Nama Barang Banyaknya KETERANGAN

1 Nasi Kotak 9 Kotak

2 Air Mineral Aqua 9 Botol

Demikian pesanan kami, atas pelayanannya diucapkan terimah kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hoga Penerima Barang

SINARSI A,SKM WAODE YUNITA PRATIWI, Am.Keb

Nip. 19860913 201001 2 033 NIP. 19880624 201101 2 019
Faktur

Kepada Samabahari, 31 Mei 2021

Yth. RM Paseba
di –
Tempat

NO Nama Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah

1 Nasi Kotak 9 Kotak 25.000 225.000

2 Air Mineral Aqua 9 Botol 5.000 45.000

Total 270.000

Pelaksana / Penerima Barang, Nama Pemilik

RM Paseba

Waode Yunita Pratiwi,Am.Keb Wd. Bariati

Nip 19880624 201101 2 019