PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Selasa Tanggal Dua Puluh Sembilan bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 17 5,000 85,000

Total 85,000

Terbilang :Delapan Puluh Lima Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Delapan bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 4 5,000 20,000

Total 20,000

Terbilang :Dua Puluh Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Sabtu Tanggal Dua Puluh Enam bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 24 5,000 120,000

Total 120,000

Terbilang : Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Jum'at Tanggal Dua Puluh Lima bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 29 5,000 145,000

Total 145,000

Terbilang : Seratus Empat Puluh Lima Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Kamis Tanggal Dua Puluh Empat bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 45 5,000 225,000

Total 225,000

Terbilang : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Rabu Tanggal Dua Puluh Tiga bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 24 5,000 120,000

Total 120,000

Terbilang : Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Selasa Tanggal Dua Puluh Dua bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 13 5,000 65,000

Total 65,000

Terbilang : Enam Puluh Lima Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Satu bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 17 5,000 85,000

Total 85,000

Terbilang : Delapam Puluh Lima Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Sabtu Tanggal Sembilan Belas bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 9 5,000 45,000

Total 45,000

Terbilang : Empat Puluh Lima Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020

Pada hari ini Jum'at Tanggal Delapan Belas bulan September Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/IX/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 24 5,000 120,000

Total 120,000

Terbilang : Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
JL POROS POLOPO- MASAMBA KEC. WALENRANG KAB. LUWU

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No: /PKM/WAL/TU-1/X/2020

Pada hari ini Senin Tanggal Sembilan Belas bulan Oktober Tahun 2020 telah dilakukan serah terima
barang dari "Toko SUKUR" Kepada Puskesmas walenrang berdasarkan Nota pesanan
Nomor: /PKM/WAL/TU-1/X/2020 dengan rincian sebagai berikut:

No Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan(RP) Jumlah

1 Sikat Gigi Junior 10 5,000 50,000

Total 50,000

Terbilang : Lima Puluh Ribu Rupiah,-,-

Barang- barang tersebut seluruhnya dalam keadaan lengkap, baik dan baru.

Yang Menerima Barang YANG MENYERAHKAN

Pengelolah POK “Toko SUKUR”

Ns.Marlia Sabbaru, S.Kep Sukur

Nip. 19710314 199203 2 006

Mengetahui,
Puskesmas Walenrang

Husniwati,Amd.Keb,SKM
Nip. 19710212 199403 2 005