PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NUHA
Alamat : JL. Pepakulia No.1, Kecamatan Nuha, Kabupaten Luwu Timur, Sulawesi Selatan
No. Telp. 0811 4129142

email puskesmas.nuhasorowako01@gmail.com

NOTA PESANAN
No.900.1.3.3/ /NP/PKM-NH

Dari : UPTD Puskesmas Nuha

Kepada : SIFA CATERING

NO TGL JENIS BARANG BANYAKNYA

Snack 6 Mika
1 18-Jan-24
Le Mineral 5 Botol

Sorowako, 18 Januari 2024

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

NURLINDAH TAPPA,S.Kep.Ns
NIP. 19821108 200902 2 006

_x000D_ Sensitivity Label: General

#
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NUHA
Alamat : JL. Pepakulia No.1, Kecamatan Nuha, Kabupaten Luwu Timur, Sulawesi Selatan
No. Telp. 0811 4129142

email puskesmas.nuhasorowako01@gmail.com

BERITA ACARA SERAH TERIMA

No.900.1.3.3 / /BAST/PKM-NH

Pada hari ini Senin, tanggal Sebelas bulan Januari tahun dua ribu dua puluh dua empat (18/01/2024)
telah dilaksanakan serah terima barang sesuai Nota Pesanan Barang No.900.1.3.3/ /NP/PKM-NH

HARGA SATUAN
NO JENIS BARANG BANYAKNYA JUMLAH
(Rp)

Snack 6 Mika Rp 10,000 Rp 60,000

1
Le Mineral 5 Botol Rp 5,000 Rp 25,000

JUMLAH Rp 85,000

Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Yang menerima
Pembantu Pengurus Barang Yang menyerahkan

ELNAWATI,SM
Nip. 19810408 201001 2 004

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

NURLINDAH TAPPA,S.Kep.Ns
NIP. 19821108 200902 2 006

_x000D_ Sensitivity Label: General

#
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NUHA
Alamat : JL. Pepakulia No.1, Kecamatan Nuha, Kabupaten Luwu Timur, Sulawesi Selatan
No. Telp. 0811 4129142
email puskesmas.nuhasorowako01@gmail.com

Nama Sub Kegiatan : Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Tahun Anggaran : 2024
Kode Rekening : 5.1.02.90.01.0001 Nomor
Nama Rekening : Belanja Barang dan Jasa BOK Puskesmas

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Nuha

Banyaknya uang :
Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk pembayaran :
(BOK/DAK Non Fisik) Belanja Barang dan Jasa BOK Puskesmas (Snack Pembinaan dan Pelaksanaan
kelas ibu hamil ) UPTD Puskesmas Nuha sesuai dengan Nota Pesanan No.900.1.3.3/ 30 /NP/PKM-NH
dan Berita Acara Serah Terima No.900.1.3.3/ 27/BAST/PKM-NH tanggal 08 Maret2024.

Jumlah : Rp 150,000

Sorowako, 08 Maret 2024

Lunas Bayar :
Mengetahui/Menyetujui :
Kuasa Pengguna Anggaran, Bendahara Pengeluaran Pembantu, PPTK Yang Menerima:

CHANDRA, SKM DEBY NATALIA, AMK PARSINAH,SKM LISA YIELD,S.Tr.Keb

Pembina Tk.1, IV/b NIP. 19841222 200604 2 007 NIP. 19821218 201101 2 008 NIP. 19770527 200604 2 006
NIP. 19760218 200312 2 009

_x000D_ Sensitivity Label: General

#
_x000D_ Sensitivity Label: General
#
DOKUMENTASI KEGIATAN PEMERIKSAAN LAPORAN KEUANGAN

_x000D_ Sensitivity Label: General

#