RUMAH SAKIT ANAK DAN BUNDA HARAPAN KITA JAKARTA

No. Rekam Medis :

NEWBORN EARLY WARNING Nama lengkap : ____________ , __________

(Nama Keluarga)

GRAFIK OBSERVASI UNTUK Tanggal Lahir : _______, Jenis Kelamin : L/P

Ruang :
BAYI BARU LAHIR

TANGGAL
WAKTU

39.0
38.0
SUHU 37.0
36.0
35.0

85
80
75
70
65
PERNAPASAN

60
55
50
45
40
35
30
25
20

GRUNTING
200
190
180
170
FREKUENSI JANTUNG

160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60

WARNA PINK (>94%)

90-94%
(Sp.O2)
SIANOSIS (<90%)

AKTIF
JITTERY/IRRITABLE
NEURO FLOPPY (Terkulai)

KEJANG

MERAH
NILAI
KUNING

Semua observasi dalam warna putih Lanjutkan observasi setiap 3 jam

RESPON Hasil observasi salah satu ada dalam warna kuning/merah Hubungi DPJP, ulangi observasi setiap 30 menit
Hasil observasi ada dalam 2 warna atau 1 warna merah Review segera oleh DPJP

Paraf & Nama Perawat DM ............................ DP ............................ DS ............................. DM ..

Roland, D., Madar, John., & Connolly, G. (2010). The Newborn Early Warning (NEW) System: development of an at infant intervention system.
http://www.infantgrapevine.co.uk/pdf/ inf_034_ris.pdf diunduh tanggal 20 Mei 2015
N BUNDA HARAPAN KITA JAKARTA