RUMAH SAKIT UMUM

SATITI PRIMA HUSADA

DS. BALESONO – KEC. NGUNUT – KAB. TULUNGAGUNG

TELP (0355) 591637

Tentang

PEMBERLAKUAN BUKU PEDOMAN UPAYA PENINGKATAN MUTU

PELAYANAN RUMAH SAKIT
TAHUN 1994
DI RUMAH SAKIT

KEPALA RUMAH SAKIT

Menimbang : 1. Bahwa agar dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan di

Rumah Sakit dapat terlaksana dengan baik, dan sesuai dengan
peraturan perindang-undangan yang berlaku.

2. Bahwa pemberlakuan tersebut perlu ditetapkan dengan

Keputusan Kepala Rumah Sakit.

Mengingat : 1. Undang-Undang Repulbik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009

tentang Rumah Sakit.
Undang – Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
(Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996 Nomor 49,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3637);
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
 1333/Menkes/SK/XII/1999
tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008
tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
269/Menkes/Per/III/2008 tentang
Rekam Medis;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
290/Menkes/Per/III/2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran;

MENETAPKAN

Menetapka : 1. PemberlakuanBukuPedomanUpayapeningkatanmutupelayan
n an
RumahSakitTahun1994diRumahSakit.

2. Seluruh Kebijakan, Panduan, Pedoman, dan Standar

Prosedur
Operasional terkait penyelenggaraan praktik kedokterandi Rumah
Sakit harus mengacu pada Undang-Undang sebagaimana tercantum
dalam lampiran Keputusam ini.

3. Pembinaan dan pengawasan terlaksananya Undang-undang

tersebut di atas di Rumah Sakit dilaksanakan oleh Ketua Komite
Medik dan para Kepala Instalasi.

4. Ketetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di
Pada tanggal

Kepala Rumah Sakit…,

 RUMAH SAKIT
TIM AKREDITASI

NOTA DINAS
Nomor :

Kepada Yth. : Kepala Rumah Sakit

Dari : Ketua TMKPRS
Perihal : Permohonan pemberlakuan
BukuPedomanUpayapeningkatanmutupelayananRumahSakitTahu
n 1994di RumahSakit

Dasar 1. Program Kerja Rumah Sakit TA 2017 tentang Akreditasi Rumah Sakit

2. Sehubungan dengan dasar tersebut di atas, bersama ini kami

sampaikan Permohonan pemberlakuan
BukuPedomanUpayapeningkatanmutupelayananRumahSakitTahun1994d
iRumah Sakit Tahun 2017.

3. Kiranya
PemberlakuanBukuPedomanUpayapeningkatanmutupelayanan
RumahSakitTahun 1994inidapatdisetujui oleh KaRumahSakit

Demikian mohon dimaklumi.

Harmat kami
Ketua TMKPRS

Tembusan :
Ka TU RS