RUMAH SAKIT UMUM

“ SATITI PRIMA HUSADA”

Ds. Balesono – Ngunut – tulungagung Telp. ( 0355 ) 591637

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. RAWAT JALAN Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
Penatalaksanaan diare sesuai SPO 100%
Kepuasan pelanggan ≥90%
2. IGD Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit luka ≤1,5%
Kepuasan pelanggan
3. KLINIK GIGI
Kepuasan pelanggan ≥90%
4. RAWAT INAP Kejadian Phlebitis ≤1,5%
Kepuasan pelanggan ≥90%
5. KLINIK BERSALIN Pemberi pelayanan persalinan 100%
Bidan terlatih (APN)
Kejadian kematian ibu karena persalinan 0%
Kepuasan pelanggan ≥80%
6. KLINIK KB Prosentase tindakan KB MKJP yang dilakukan 100%
oleh dokter atau bidan terlatih
Kepuasan Pelanggan ≥80%
7. FARMASI Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan ≤20 menit 100%
b. Racikan non OAT ≤25 menit 100%
c. Racikan OAT ≤30 menit 100%
8. GIZI Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet ≥90%
pasien
9. KLINIK SANITASI Kunjungan ulang pada pasien yang dirujuk ke ≤ 1,5%
Klinik Sanitasi dengan kasus yang sama
10. REKAM MEDIS Waktu penyediaan dokumen rekam medis ≤10 100%
menit
11. LABORATORIUM Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan 100%
laboratorium ≤140 menit
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100%
pemeriksaan laboratorium

NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN TARGET

 PASIEN
1. Tidak Terjadinya Kesalahan Identifikasi Pasien 100%
2. Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat 100%
Kepada Paien
3. Tidak Terjadinya Kesalahan Prosedur Tindakan 100%
Medis dan Keperawatan
4. Pengurangan Terjadinya Risiko Infeksi di Rumah ≥75%
sakit
5. Tidak Terjadinya Pasien Jatuh 100%

Direktur
RSU Satiti prima Husada

dr. I komang Gede Arnawa