BIODATA PEMANTAUAN PELAKSANAAN EHB-BKS JENJANG SMA

1 PETUGAS MONEV I
a. Nama : BUDI SANTOSO, S.Pd, M.Pd
b. NIP : 19730203 200701 1 018
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata / III.c
d. Jabatan : KASI SMA PK-PLK
e. Unit Kerja : Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Bondowoso

2 KEPALA SEKOLAH
a. Nama : Drs NURHIDAYAT YULIADI, M.Pd
b. NIP : 19620714 198603 1 018
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Utama / IV-c
d. Jabatan : Kepala Sekolah
e. Unit Kerja : SMA NEGERI 1 SITUBONDO
f. Alamat : PB Sudirman No.5A Situbondo
g. NPSN : 20522640
h. Tahun Pelajaran : 2021-2022

3 KASI SMA
a. Nama : BUDI SANTOSO, S.Pd, M.Pd
b. NIP : 19730203 200701 1 018
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata / III.c
d. Jabatan : KASI SMA PK-PLK
e. Unit Kerja : Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Bondowoso
Jl. Hos. CokroAminoto No. 121 Bondowoso-Telp. (0332) - 420640,
f. Alamat : E-mail :
cabdin.bondowoso@gmail.com
h. Tempat Pengesahan : ………………….
i. Tanggal Pengesahan : ………………

4 KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN

a. Nama : AHMAD JAENURI, S.Pd, M.Pd
b. NIP. : 19670410 198901 1 004
c. Pangkat : Pembina Tk I / IV b
d. Jabatan : Kepala Cabang Dinas Pendidikan
e. Unit Kerja : Wilayah Bondowoso

5 KOP KANTOR
a. Pemerintah : PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
b. Unit : DINAS PENDIDIKAN
c. Cabdin : CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH BONDOWOSO
d. Alamat Kantor : Jl. Hos. CokroAminoto No. 121 Bondowoso-Telp. (0332) - 420640
E-mail : cabdin.bondowoso@gmail.com
BONDOWOSO
 INSTRUMEN MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN
EVALUASI HASIL BELAJAR- BERBASIS KOMPUTER DAN SMARTPHONE (EHB-BKS)
JENJANG SMA TAHUN PELAJARAN 2021/2022

I.     IDENTITAS
1.       Nama Sekolah
2.       Alamat
3.       Kepemilikan komputer
4.       Jumlah Ruang Ujian
5.       Nama Proktor Utama
6.       Nama Teknisi Utama
: SMA NEGERI 1 SITUBONDO
: PB Sudirman No.5A Situbondo
: Milik Sendiri / Pinjam / Sewa *
: 10
: Musleh, S.Pd
: Ajik Sugeng Rahmat, S.Pd

II.      PESERTA
Jumlah Peserta
No Program Studi Keterangan
Seharus nya Hadir Tak Hadir

1 MIPA 203 203 0

2 IPS 86 86 0

3 Bahasa 20 20 0

Jumlah 309 309 0

III.    PERSIAPAN
SKOR
No. Komponen Jml Keterangan
1 2 3 4
1 Panitia 31 V
2 Proktor 5 V
3 Teknisi 2 V
4 Pengawas Ruang 40 v
5 Komputer Server 6 v
6 Komputer Client 156 v
7 Komputer Server-Cadangan 1 v
8 Komputer Client-Cadangan 12 V
9 Headset LC Bahasa Inggris 0 V
10 UPS 6 V
11 Mesin Genset 0 V
12 Sesi pelaksanaan 2 V
Jumlah 0 0 0 48
 Skor Total/ Nilai 48 100.00

Kategori SANGAT BAIK

IV.    DOKUMEN
Ketersediaan Skor
No Komponen
Ya Tdk 1 2 3 4
1 POS Pelaksanaan EHB2KS yang dibuat Sekolah v V
Domnis EHB2KS dari Disdik Provinsi Jatim Nomor :
2 423.7/879/101.2/2022 v V
Tanggal : 9 Februari 2022
3 SK Panitia dan Rincian Tugas Panitia v V
4 Program Kerja Panitia v v
5 Jadwal Kegiatan v v
6 Daftar Nama Panitia v v
7 Daftar Nama Pengawas Ruang v v
8 Daftar Nama Proktor v v
9 Daftar Nama Teknisi v V
10 Jadwal Pelaksanaan EHB2KS v V
11 Jadwal Pengawas Ruang v V
12 Kartu Tanda Peserta v V
13 Id Card Panitia v V
14 Id Card Pengawas Ruang v V
15 Id Card Proktor v V
16 Daftar Hadir Panitia v V
17 Daftar Hadir Pengawas v V
18 Daftar Hadir Proktor v V
19 Daftar Hadir Teknisi v V
20 Tata Tertib Peserta Ujian v V
21 Tata Tertib Pengawas Ujian v V
22 Denah Ruang v V
23 Denah Peserta tiap ruang v V
24 Tulisan “Dilarang Masuk…” v V
25 Tulisan “Harap Tenang….” v V
Jumlah 0 0 24 68

Skor Total/ Nilai 92 92

Kategori SANGATBAIK

V.      PELAKSANAN
Kondisi Skor
No. Komponen
Baik Tidak 1 2 3 4
1 Komputer server v v
2 Komputer difungsikan satu ruang ± 20 unit v v
 3 Server melayani maksimum 40 client v v
4 Server milik sekolah v v
5 Server cadangan v V
6 Komputer client v V
7 Komputer client cadangan (10% dari total) v V
8 Fungsi swich v V
9 Konektivitas jaringan v V
10 Jaringan listrik v V
11 Mesin Genset v v
12 Pencahayaan ruang v v
13 Sirkulasi udara ruang v V
14 Jarak antar tempat duduk peserta v v
15 Integritas Proktor dan teknisi dalam kerahasiaan v V
Jumlah 0 2 3 52
Skor Total/ Nilai 57 95.00
Kategori SANGAT BAIK

VI.      CATATAN
…………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………….

VII.    SARAN / REKOMENDASI

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

KATEGORI :
90 - 100 : Sangat Baik
80 - 89 : Baik
70 - 79 : Cukup
≤ 69 : Kurang

Situbondo,
Mengetahui Petugas Monitoring
Kepala Sekolah
 BUDI SANTOSO, S.Pd, M.Pd
NIP. 19620714 198603 1 018 NIP. 19730203 200701 1 018
 LAPORAN
PEMANTAUAN PELAKSANAAN EHB-BKS
TAHUN PELAJARAN 2021-2022

SMA NEGERI 1 SITUBONDO

PETUGAS MONEV :
BUDI SANTOSO, S.Pd, M.Pd
Penata
NIP. 19730203 200701 1 018

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH BONDOWOSO
Jl. Hos. CokroAminoto No. 121 Bondowoso-Telp. (0332) - 420640
E-mail : cabdin.bondowoso@gmail.com
BONDOWOSO
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH BONDOWOSO
Jl. Hos. CokroAminoto No. 121 Bondowoso-Telp. (0332) - 420640
E-mail : cabdin.bondowoso@gmail.com
BONDOWOSO

LAPORAN PEMANTAUAN PELAKSANAAN EHB-BKS

TAHUN PELAJARAN 2021/2022

A. IDENTITAS
1 Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 SITUBONDO
2 Alamat : PB Sudirman No.5A Situbondo
3 Nama Kepala Sekolah : Drs NURHIDAYAT YULIADI, M.Pd
4 NIP : 19620714 198603 1 018

1 Petugas Pemantau 1 : BUDI SANTOSO, S.Pd, M.Pd

2 NIP : 19730203 200701 1 018
3 Unit Kerja : Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Bondowoso

B. TANGGAL PELAKSANAAN : ………………….

C. METODE YANG DIGUNAKAN : Pra Monev

1. Koordinasi dengan Kepala Sekolah
2. Menyusun Instrumen
3. Menyusun Jadwal Monev
4. Mengirimkan Jadwal dan Instrumen ke Sekolah

Pelaksanaan Monev
1. Kunjungan Sekolah
2. Wawancara kepada Panitia
3. Studi Dokumen
4. Pencatatan
5. Pengamatan
6. Dokumentasi

D JUMLAH PESERTA :
Hadir : 309
Tidak Hadir : 0
Peserta Keseluruhan : 309

E. HASIL PEMANTAUAN :

No Komponen Nilai
1 PERSIAPAN 100.00
2 DOKUMEN 92
3 PELAKSANAAN 95.00
Rata-rata 95.67

HASIL PEMANTAUAN

100.00 PELAKSANAAN
98.00
96.00 DOKUMEN
94.00
92.00
90.00 PERSIAPAN
88.00
Nilai

F. REKOMENDASI :
……………………………………………………
……………………………………
………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Mengetahui …………………. ………………

Kepala Sekolah Petugas Monev

Drs NURHIDAYAT YULIADI, M.Pd BUDI SANTOSO, S.Pd, M.Pd

NIP. 19620714 198603 1 018 NIP. 19730203 200701 1 018

Menyetujui
Kepala Dinas prov Jatim Kasi SMA, PK-PLK
Wilayah Bondowoso Cabang Dinas Pendidikan Wil Bondowoso

AHMAD JAENURI, S.Pd, M.Pd BUDI SANTOSO, S.Pd, M.Pd

NIP. 19670410 198901 1 004 NIP. 19730203 200701 1 018
 BERITA ACARA PELAKSANAAN
EVALUASI HASIL BELAJAR BERBASIS KOMPUTER DAN SMARTPHONE (EHB-BKS)
TAHUN 2022

Pada hari ini ……………..., tanggal …………... bulan Maret tahun dua ribu dua puluh dua telah
dilaksanakan Evaluasi Hasil Belajar Berbasis Komputer dan Smartphone (EHB-BKS) mulai pukul
…………………….sampai dengan pukul …………………...dengan identitas sebagai berikut:

Nama Kepala Sekolah : Drs NURHIDAYAT YULIADI, M.Pd

NIP : 19620714 198603 1 018
Pangkat, Golongan : Pembina Utama / IV-c
Unit Kerja : SMA NEGERI 1 SITUBONDO
Alamat Unit Kerja : PB Sudirman No.5A Situbondo

Pelaksanaan EHB-BKS menggunakan moda daring semi Online dengan tatap muka disekolah dan
dilakukan pemantauan oleh Pengawas atau pejabat yang diberi tugas oleh Kepala Cabang Dinas
Pendidikan Provinsi Jawa Timur Wilayah Bondowoso berdasarkan surat tugas Nomor :
tanggal ……………………………… dengan tim sebagai berikut:

1. Nama : BUDI SANTOSO, S.Pd, M.Pd

2. NIP : 19730203 200701 1 018

Demikian berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang membuat berita acara

Kepala,

Drs NURHIDAYAT YULIADI, M.Pd

NIP. 19620714 198603 1 018

Petugas Monev I BUDI SANTOSO, S.Pd, M.Pd ( ……………………………………………………)

Nama terang