FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama : YARSIN GAU, SH.,M.AP 1 Nama : SAHAR SAMADA, S.A.P
2 NIP : 19840413 201001 1 012 2 NIP : 19830311 201001 1 023
3 Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk.I, III/d 3 Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda, III/a
4 Jabatan : Sekretaris Camat 4 Jabatan : Kasubag Perencanaan Dan Keuangan
5 Unit Kerja : Kantor Camat Bungin 5 Unit Kerja : Kantor Camat Bungin
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU
1 Membuat Dokumen Rencana Kerja Anggaran (RKA) Pokok - 1 Dokumen 100 1 bulan

2 Membuat Dokumen Rencana Kerja Anggaran (RKA) Perubahan - 1 Dokumen 100 1 bulan

3 Membuat Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) Pokok - 1 Dokumen 100 1 bulan

4 Membuat Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) Perubahan - 1 Dokumen 100 1 bulan

5 Membuat Dokumen LAKIP - 1 Dokumen 100 2 bulan

6 Menyusun Dokumen SAKIP - 1 Dokumen 100 2 bulan

7 Membuat Dokumen Laporan Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah (LPPD) - 1 Dokumen 100 2 bulan

8 Membuat Dokumen Rencana Kerja (RENJA) - 1 Dokumen 100 2 bulan

9 Membuat Rencana Strategis (RENSTRA) Perubahan - 1 Dokumen 100 2 bulan

10 Membuat Anggaran Kas Pokok - 1 Dokumen 100 1 bulan

11 Membuat Anggaran Kas Perubahan - 1 Dokumen 100 1 bulan

Membuat Laporan Realisasi Fisik dan Keuangan (Bulanan, Triwulanan, Semesteran dan Akhir
12 - 20 Laporan 100 12 bulan
Tahunan
Membuat Laporan Dukungan Surat Pertanggungjawaban (SPJ) Selaku Pejabat Pelaksana Teknis
13 - 10 Laporan 100 12 bulan
Kegiatan (PPTK)
Melakukan Verifikasi Usulan Musrenbang Kecamatan Melalui Sistem Informasi Pemerintahan Daerah
14 - 400 Usulan 100 3 bulan
(SIPD)

Panatakan, 4 Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
 YARSIN GAU, SH.,M.AP SAHAR SAMADA, S.A.P
NIP. 19840413 201001 1 012 NIP. 19830311 201001 1 023
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
RMULIR SASARAN KERJA
EGAWAI NEGERI SIPIL

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Kasubag Perencanaan Dan Keuangan

TARGET
BIAYA

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian Maret 2021
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/ AK Kual/ PENGHITUNGAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 Membuat Dokumen Rencana Kerja Anggaran (RKA) Perubahan - 1 Dokumen 100 1 bulan - - 1 Dokumen 90 1 bulan - 266.00
2 Membuat Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) Perubahan - 1 Dokumen 100 1 bulan - - 1 Dokumen 90 1 bulan - 266.00
3 Menyusun Dokumen SAKIP - 1 Dokumen 100 1 bulan - - 1 Dokumen 90 1 bulan - 266.00
4 Membuat Dokumen Rencana Kerja (RENJA) - 1 Dokumen 100 1 bulan - - 1 Dokumen 85 1 bulan - 261.00
5 Membuat Rencana Strategis (RENSTRA) Perubahan - 1 Dokumen 100 1 bulan - - 1 Dokumen 85 1 bulan - 261.00
6 Membuat Anggaran Kas Perubahan - 1 Dokumen 100 1 bulan - - 1 Dokumen 90 1 bulan - 266.00
Membuat Laporan Realisasi Fisik dan Keuangan (Bulanan, Triwulanan,
7 - 1 Laporan 100 1 bulan - - 1 Laporan 100 1 bulan - 276.00
Semesteran dan Akhir Tahunan
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
1 (tugas tambahan)
2 (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Panatakan, 31 Maret 2021

Pejabat Penilai,

YARSIN GAU, SH., M.A.P

NIP. 19840413 201001 1 012
AN CAPAIAN SASARAN KERJA
EGAWAI NEGERI SIPIL

NILAI
CAPAIAN SKP
14

88.67
88.67
88.67
87.00
87.00
88.67

92.00

88.67
(Baik)

19840413 201001 1 012

4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
88.67 x 60% 53.20

1. Orientasi Pelayanan 85 (Baik)

2. Integritas 85 (Baik)

3. Komitmen 86 (Baik)

4. Disiplin 85 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 85 (Baik)

6. Kepemimpinan 85 (Baik)

Tanggal, ………………….
7. Jumlah 511

8. Nilai rata – rata 85.17 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 85.17 x 40% 34.07

87.27

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG JANGKA WAKTU PENILAIA

KANTOR CAMAT BUNGIN BULAN : MARET 2021
YANG DINILAI
1.

a.      N a m a SAHAR SAMADA, S.A.P

b.      N I P 19830311 201001 1 023

9. DIBUAT TANGGAL, 28 JANUARI 2021
PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda TK.I, III/a, 01 Oktober 2018

d.      Jabatan/Pekerjaan Kasubag Perencanaan Dan Keuangan

e.      Unit Organisasi Kantor Camat Bungin

YARSIN GAU, SH., M.A.P
NIP. 19840413 201001 1 012
PEJABAT PENILAI
2.

a.      N a m a YARSIN GAU, SH., M.AP

1 DITERIMA TANGGAL, 01 FEBRUARI 2021
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b.      N I P 19840413 201001 1 012

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata TK.I, III/d

d.      Jabatan/Pekerjaan Sekretaris Camat

SAHAR SAMADA, S.A.P
NIP. 19830311 201001 1 023
e.      Unit Organisasi Kantor Camat Bungin

ATASAN PEJABAT PENILAI

11. DITERIMA TANGGAL, 03 FEBRUARI 2021 3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
a.      N a m a JUMASANG, S.Pd

b.      N I P 19680415 198803 1 006

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina TK.I, IV/b

JUMASANG, S.Pd
NIP. 19680415 198803 1 006
d.      Jabatan/Pekerjaan Camat Bungin

e.      Unit Organisasi Kantor Camat Bungin

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

: MARET 2021
YANG DINILAI

SAHAR SAMADA, S.A.P

19830311 201001 1 023

Penata Muda TK.I, III/a, 01 Oktober 2018

Kasubag Perencanaan Dan Keuangan

Kantor Camat Bungin

PEJABAT PENILAI

YARSIN GAU, SH., M.AP

19840413 201001 1 012

Penata TK.I, III/d

Sekretaris Camat

Kantor Camat Bungin

ATASAN PEJABAT PENILAI

JUMASANG, S.Pd

19680415 198803 1 006

Pembina TK.I, IV/b

Camat Bungin

Kantor Camat Bungin