PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SITI AISYAH

Jl. Lapter Silampari No. 20 Rt.01 Kel. Air Kuti Lubuklinggau Timur I Kota Lubuklinggau
Kode Pos. 31626 Telp. (0733) 451604 Fax. (0733) 452776
Email: rsudsitiaisyahlubuklinggau@gmail.com Website: www.rsudsitiaisyah-lubuklinggau.co.id

NOTA DINAS
Kepada : Direktur RSUD Siti Aisyah Kota Lubuklinggau
Dari : Ruang Hemodialisa
Tanggal : Februari 2022
Nomor :
Lampiran : -
Perihal : Pengajuan Perlengkapan Sarana dan Prasarana Poli CAPD

Dengan ini dihaturkan kepada ibu Kepala Bagian Tata Usaha, untuk
melengkapi sarana dan prasarana di Poliklinik CAPD sebagai berikut:

No Nama Sarana Prasarana Kebutuhan Ket

1. Tempat Tidur + Kasur 1 Set
2. Meja 2 buah
3. Kursi 6 buah
4. Lemari 1 buah
5. Tiang Infus 2 buah
6. Tensi Meter 1 buah
7. Timbangan Badan 1 buah
8. Kotak sampah 2 buah (medis dan
non medis)
9. Jam dinding 1 buah

Demikian, atas perhatian dan persetujuan ibu kami ucapkan terima kasih.

Kepala Ruang Hemodialisa

Ayub Sayuti, Am.Kep, SKM

NIP. 19780401 199703 1 001
 PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SITI AISYAH
Jl. Lapter Silampari No. 20 Rt.01 Kel. Air Kuti Lubuklinggau Timur I Kota Lubuklinggau
Kode Pos. 31626 Telp. (0733) 451604 Fax. (0733) 452776
Email: rsudsitiaisyahlubuklinggau@gmail.com Website: www.rsudsitiaisyah-lubuklinggau.co.id

NOTA DINAS
Kepada : Direktur RSUD Siti Aisyah Kota Lubuklinggau
Dari : Kabid. Keperawatan dan Penjamin Mutu Rumah Sakit
Tanggal : Februari 2022
Nomor : 800/ /RSSA.03/II/2022
Lampiran : -
Perihal : Penepatan Tugas Perawat Pelaksanaan Rawat Inap sebagai berikut

Sehubungan dengan rekomendasi kewenangan klinis keperawatan,

keperawatan Clinical Previlage dari hasil Kredensialing Komite Keperawatan
terhadap 4 Orang tenaga perawat yang telah LULUS seleksi Reknitment
pernerimaan tenaga medis, paramedis dan penunjang medis dilingkungan RSUD
Siti Aisyah, maka Bidang Keperawatan mengajukan penempatan tugas perawat
pelaksanaan rawat inap sebagai berikut:

No Nama Perawat Tempat Tugas Ket

1. Novie Purnamasari, S.Kep.NS Al- Fath
2. Febi Wulandari, A.Md.Kep Al- Amin
3. Syafira Nurhalizah, A.Md.Kep Al- Insan
4. Lovi Maitini, A.Md.Kep Al- Ikhlas

Kabid. Keperawatan dan penjamin Mutu

Rumah Sakit Umum Daerah Siti Aisyah,

NURMALINA, SKM
NIP 197010311992022001
 PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SITI AISYAH
Jl. Lapter Silampari No. 20 Rt.01 Kel. Air Kuti Lubuklinggau Timur I Kota Lubuklinggau
Kode Pos. 31626 Telp. (0733) 451604 Fax. (0733) 452776
Email: rsudsitiaisyahlubuklinggau@gmail.com Website: www.rsudsitiaisyah-lubuklinggau.co.id

NOTA DINAS
Kepada : Direktur RSUD Siti Aisyah Kota Lubuklinggau
Dari : Kabid. Keperawatan dan Penjamin Mutu Rumah Sakit
Tanggal : Februari 2022
Nomor : 800/ /RSSA.03/II/2022
Lampiran : -
Perihal : Penepatan Tugas Perawat Pelaksanaan Rawat Inap sebagai berikut

Sehubungan dengan penyakit yang sedang dialami perawat a/n Flora Gusti

No Nama Perawat Tempat Tugas Ket

1. Novie Purnamasari, S.Kep.NS Al- Fath
2. Febi Wulandari, A.Md.Kep Al- Amin
3. Syafira Nurhalizah, A.Md.Kep Al- Insan
4. Lovi Maitini, A.Md.Kep Al- Ikhlas

Kabid. Keperawatan dan penjamin Mutu

Rumah Sakit Umum Daerah Siti Aisyah,

NURMALINA, SKM
NIP 197010311992022001