DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

PUSKESMAS CIKADU
Jalan simpang Koleberes Kec Cikadu Kab Cianjur 43267
e-mail : Puskesmascikadu2013@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS CIKADU
Nomor : 800/071/SK/PKM-CKD/I/2022

TENTANG

PENETAPAN TIM PONED DALAM PENANGANAN KOMPLIKASI

PADA IBU DAN BAYI BARU LAHIR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA

PUSKESMAS CIKADU

Menimbang : a. bahwa salah satu upaya dalam akselerasi penurunan Angka

Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi adalah meningkatkan
akses maternal dan neonatal melalui program penanganan
komplikasi pada ibu hamil dan bayi baru lahir.
b. bahwa untuk memaksimalkan penanganan komplikasi pada
ibu dan bayi baru lahir, maka penanganan komplikasi ibu dan
bayi baru lahir harus ditangani oleh sebuah Tim:
c. bahwa untuk maksud tersebut butir (a) dan butir (b) di atas,
maka perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala
Puskesmas Cikadu.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan, pasal 54 ayat (1) menyatakan bahwa
penyelenggaraan pelayanan kesehatan dilaksanakan secara
bertanggungjawab, aman, bermutu serta merata dan non
diskriminatif.
2. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012
tentang Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 193; Pelayanan
kesehatan kepada Peserta Jaminan Kesehatan harus
memperhatikan mutu pelayanan, berorientasi pada aspek
keamanan pasien, efektifitas tindakan, kesesuaian dengan
kebutuhan pasien, serta efisiensi biaya.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIKADU TENTANG

PENETAPAN TIM PONED DALAM PENANGANAN
KEGAWATDARURATAN PADA IBU DAN BAYI BARU LAHIR

Pertama : Tim PONED terdiri dari Dokter dan tiga orang Bidan yang dibagi menjadi
Tim Merah, Tim Kuning dan Tim Hijau

Kedua : Dokter dan bidan yang menjadi Tim PONED adalah semua Dokter dan
Bidan yang bekerja di Puskesmas Cikadu. Adapun pembagian Tim
Merah, Kuning dan Hijau dilakukan berdasarkan kompetensi masing-
masing bidan;

Ketiga : Tugas masing-masing anggota Tim PONED tercantum dalam lampiran

yang terpisah dari Keputusan ini;

Keempaat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Cikadu
Pada tanggal : 03 Januari 2022
KEPALA PUSKESMAS CIKADU

MOH IKHSAN JAKARIA, S.Kep

NIP. 19760420 200701 1007
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIKADU
NOMOR : 800/071/SK/PKM-CKD/I/2022
TENTANG
TIM PONED DALAM PENANGANAN
KEGAWATDARURATAN IBU DAN BAYI BARU LAHIR

TIM PONED PUSKESMAS CIKADU

Penanggung jawab : MOH IKHSAN JAKARIA, S.Kep

Dokter : dr. Elsafana Rizky Debita

Koordinator : Hj. Euis Siti Muniroh, A.Md.Keb
Anggota : 1. Semua Bidan Puskesmas Cikadu
2. Perawat : Supi Awaliah, A.Md.Kep
3. Pelaksana Gizi : Rani Wulandari, S.Tr.Gz
4. Pelaksana Laboratorium : Oki Nilawati Tuhateru, Amd.Ak

TUGAS TIM PONED

Dokter :
1. Sebagai penanggung jawab atas tindakan medis yang diberikan kepada pasien.
2. Memeriksa dan memberikan instruksi atas tindakan dan terapy yang diberikan kepada
pasien.
3. Memberikan advis tindakan medis dan terapi yang diberikan kepada pasien apabila
dokter tidak ada di tempat.

Tim Merah
1. Selalu berada di dekat pasien dan menenangkan pasien dan keluarga
2. Melakukan anamnesa terarah
3. Melakukan quick check (pemeriksaan awal cepat)
4. Membuat keputusan klinik dan menginstruksikan tindakan yang harus dilakukan oleh
Tim Kuning dan Tim Hijau

Tim Kuning
1. Mempersiapkan peralatan dan obat-obatan di troli emergensi
2. Melakukan tindakan yang di instruksikan oleh Tim Merah
3. Melakukan observasi
4. Membantu menyiapkan alat dan obat yang akan diberikan kepada pasien
5. Melakukan pendokumentasian
 Tim Hijau
1. Membawa alat-alat yang dibutuhkan untuk tindakan seperti tiang infus, suction, dll
2. Melakukan informed consent kepada keluarga pasien
3. Memberi informasi dan menghubungi Dokter
4. Menghubungi Call Center Rujukan (SI JAGOAN) dan Supir apabila ada rujukan
5. Mendampingi pasien apabila dirujuk

STRUKTUR PONED

KEPALA PUSKESMAS
MOH. IKHSAN JAKARIA, S. KEP

PENANGGUNG JAWAB MEDIS

dr. ELSAFANA RIZKY DEBITA

PELAKSANA GIZI KOORDINATOR PONED PELAKSANA LAB

RANI WULANDARI, S.TR.GZ HJ. EUIS SITI MUNIROH, A.MD.KEB OKI NILAWATI TUHATERU, AMD.AK

shfdjshjghdjsghgjdhhhhAAAA.Md.

R. BERSALIN R. NEONATUS
R. NIFAS R. PI
LARAS DWI YOENNANDA, FERA SRY RAHAYU
A.Md.Keb WITA, A.Md.Keb A.Md.Keb
GINA HARDIATI, A.Md.Keb
TIM PONED PUSKESMAS CIKADU

Penanggung jawab : MOH. IKHSAN JAKARIA, S. KEP

Koordinator : HJ. EUIS SITI MUNIROH, A.Md.Keb

Anggota 1. dr. Elsafana Rizky Debita ( Penanggung Jawab Medis )

2. Laras Dwi Yoennanda, A.Md.Keb ( Penanggung Jawab R. Bersalin )
3. Wita, A.Md.Keb ( Penanggung Jawab R. Nifas )
4. Fera Sry Rahayu, A.Md.Keb ( Penanggung Jawab R. Neonatus )
5. Gina Hardiati, A.Md.Keb ( Penanggung Jawab R. PI )
6. Yuni Silpia, A.Md.Keb ( Penanggung Jawab Alat )
7. Euis Marlina, A.Md.Keb ( Penanggung Jawab RR. Poned )
8. Leni Herlina, A.Md.Keb (Penanggung Jawab Obat )
9. Supi Awaliah, A.Md.Kep ( Perawat Poned)
10. Oki Nilawati Tuhateru, Amd.Ak ( Pelaksana Lab )
11. Rani Wulandari, S.Tr.Gz ( Pelaksana Gizi )

Ditetapkan di : Cikadu
Pada tanggal : 03 Januari 2022
KEPALA PUSKESMAS CIKADU

MOH IKHSAN JAKARIA, S.Kep

NIP. 19760420 200701 1007