PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ACHMAD YANI
Jln. Lintas Pulau Ende – Desa Rendoraterua
Hotline: 082268311001

NOTULEN PERTEMUAN

Notulen Pertemuan Lokakarya Penggalangan Komitmen Bersama Puskesmas

Achmad Yani Tahun 2022
Tanggal : 06 April 2022
Pukul : 11:00 wita – Selesai
Tempat : Lantai 1 Puskesmas Achmad Yani

Susunan Acara 1. Pembukaan oleh MC

2. Doa
3. Absensi
4. Sapaan dari Kepala Puskesmas
5. Pembahasan
6. Penegasan dari Kepala Puskesmas menutup seluruh
rangkaian acara
Notulen -
Sebelumnya

Pembahasan I. Pemaparan oleh Ketua Manajemen Mutu Puskesmas Achmad

Yani : Zulaiha Baila
Pengukuran Mutu dan Kinerja :
Menetapkan indikator mutu pelayanan, yang dibahas bersama
dengan dengan kepala puskesmas dan seluruh pengelola
program mulai dari Indikator kinerja upaya kesehatan
masyarakat (UKM), Indikator kinerja pelayanan upaya
kesehatan perorangan (UKP), dan Indikator administrasi dan
manajemen tahun 2022. Semua indikator mutu pelayanan
tersebut harus di tetapakan dalam keputusan kepala puskesmas
 tentang penetapan indikator mutu dan kinerja puskesmas
Achmad Yani.
Adapun indikatornya :
1. Indikator kinerja upaya kesehatan masyarakat (UKM)
tahun 2022 yaitu : KIA-KB, Gizi, Penanganan Penyakit
Menular, Kesehatan lingkungan, pencegahan dan
penanggulangan penyakit, promosi kesehatan dan
pemberdayaan, pelayanan kesehatan disertai dengan target
2022.
2. Indikator kinerja pelayanan upaya kesehatan perorangan
(UKP) tahun 2022 yaitu : Ruangan tindakan, ruangan
laboratorium, ruangan MTBS, pelayanan farmasi/obat,
pelayanan gizi, ruangan gigi, ruangan imunisasi, KIA-KB,
ruangan loket disertai dengan target 2022.
3. Indikator Administrasi dan manajemen tahun 2022
disertai dengan target 2022.
Peningkatan Pelaksanaan Audit Internal :
1. Penetapan Tim audit internal, Tim audit internal telah
ditetapkan dalam surat keputusan kepala puskemas yaitu :
a. Ketua tim audit internal : Eli Liliana
b. Anggota tim audit internal
1) Tim Admin : Dwi Kristianti, Maryanti Umbu,
Emilianus Se
2) Tim UKM : Aminah D S, Karolina Sapu,
Yovita M. Bunga, Angelina E. Kopa, Sardiyanti
Wea.
3) Tim UPK : drg. I. Gusti A. Padmi, Anastasia
Loaranda, Siti Zuhryati, Tersila E. Bara,
Yohana F. More, Paulina D. Pedosor.
2. Uraian tugas tim audit internal
a. Penanggung Jawab Manajemen Mutu
1) Menjamin agar audit internal dilaksankan sesuai
 produser berlaku
2) Mengevaluasi dan menganalisi pelaksanaan
audit internal untuk memastikan bahwa audit
internal memberikan masukan yang bermanfaat
bagi manajemen
3) Menetapkan dan mengevaluasi kinerja auditor
untuk pelaksanaan audit
4) Menyelesaikan perselisihan dalam hal terjadi
ketidakkesepakatan temuan audit internal
b. Ketua Manajemen Mutu
1) Menjamin bahwa program dan tujuan audit
ditetapkan untuk 2 kali pelaksanaan setahun
2) Mengevaluasi dan menganalisis program audit
yang telah berjalan
3) Menetapkan jadwal audit dengan persetujuan
Top Management
4) Memastikan bahwa semua temuan audit telah
ditindaklanjut dalam jangka waktu yang
ditentukan
5) Memastikan bahwa pelaksanaan audit internal
sesuai dengan persyaratan standar SPO yang
telah ditetapkan
c. Sekretaris
Membantu tugas ketua Manajemen Mutu dan
memastikan semua proses Audit Internal
terdokumentasi dengan baik
d. Auditor
1) Penerapan Tim Audit Internal bertanggung
jawab untuk menilai kesesuaian implementasi
sistem mutu terhadap penerapan SOP dan
apakah sistem telah diterapkan dengan efektif
2) Melakukan persiapan audit, konsolidasi anggota
 Tim Audit
3) Melakukan tinjauan dokumen dan membuat
Daftar Periksa
4) Melaksanakan langkah-langkah audit lapangan
5) Membuat laporan audit berdasarkan hasil audit,
dan menyampaikan laporan kepada audit dan
manajemen representative
6) Melakukan verifikasi atas hasil tindakan koreksi
oleh audit dan menutup temuan audit
e. Audit/ Sasaran Audit
1) Membuka akses seluas-luasnya kepada tim audit
2) Menyiapkan dokumen dan rekaman hasil
pekerjaan untuk keperluan audit
3) Melakukan tindakan koreksi dan pencegahan
atas temuan audit.
II. Diskusi
1. Saran dari bapak Tomi (Pengelola program imunisasi) :
“untuk indikator pelayanan UKP, di ruangan imunisasi
bagian outputnya ditambahkan indikator semua ibu hamil
dan bayi mendapatkan imunisasi dengan target pencapaian
tahun 2022 adalah 100%”
2. Saran ibu dokter Padmi ( dokter gigi) yaitu : “indikator
pelayanan UKP di ruangan poli gigi tambahkan indikator
inputnya bahwa tidak terjadi efek samping terhadap
pemberian anastesi dengan target 2022 100%”
3. Saran dari ibu Aminah D S (Pengelola Program P2M) yaitu
:
4. Pertanyaan dari ibu Anastasia Loaranda yaitu “ kapan akan
diadakan audit internal dan apa saja yang diauditkan?”
Dijawab oleh Ketua Manajemen Mutu ( Ibu Epi Suna )
yaitu “Untuk sementara jadwal audit internal masih di
konsul dengan pembimbing, kami akan secepatnya
 sampaikan jadwal audit internal. Untuk proses audit kami
akan buatkan daftar tilik sesuai dengan program masing-
masing”.
5. Saran dari ibu Eli Liliana yaitu “ Setelah jadwal dan daftar
tilik audit internal telah dibuat oleh Tim Mutu, semua
anggota tim mutu beserta ketua tim mutu, ketua tim audit
dan kepala puskesmas akan melakukan pertemuan lagi
untuk membahas tindak lanjut proses audit internal”.
III. Komitmen bersama semua petugas puskesmas Achmad Yani
untuk meiningkatkan mutu dan kinerja secara konsisten dan
berkesinambungan yang akan di buatkan dalam pedoman
mutu puskesmas Achmad Yani.
Kesimpulan 1. Terlaksananya lokakarya penggalangan komitmen bersama
2. Seluruh petugas memahami dan berkomitmen bersama untuk
meningkatkan mutu Puskemas Achmad Yani
3. Terwujudnya kepatuhan petugas terhadap pelayanan yang
telah di ditetapkan dalam keputusan Puskesmas Achmad Yani
Penutup Demikian Pertemuan Penggalangan Komitmen Bersama
Puskesmas Achmad Yani Tahun 2022.

Mengetahui
Kepala Puskesmas Achmad Yani Notulis,

Aminah D.S,S.Si Sartika

NIP. 19840711 201101 2 016