19353-Full Text

PENERAPAN SUSTAINABLE DEVELOPMENT GOALS (SDGs) BIDANG
KESEHATAN PROGRAM MULTILEVEL MARKETING INSPEKSI

VISUAL ASETAT DAN PEMERIKSAAN PAYUDARA KLINIS
(MLM IVA SADANIS) DI PUSKESMAS ASKA
KABUPATEN SINJAI
Disusun dan Diusulkan Oleh :
RUSNI
Nomor Induk Mahasiswa : 10564 11020 16
PROGRAM STUDI ILMU PEMERINTAHAN

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
2021
PENERAPAN SUSTAINABLE DEVELOPMENT GOALS (SDGs) BIDANG
KESEHATAN PROGRAM MULTILEVEL MARKETING INSPEKSI
VISUAL ASETAT DAN PEMERIKSAAN PAYUDARA KLINIS
(MLM IVA SADANIS) DI PUSKESMAS ASKA
KABUPATEN SINJAI
Skripsi
Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Ilmu Pemerintahan
Disusun dan Diusulkan Oleh :
RUSNI
Kepada
PROGRAM STUDI ILMU PEMERINTAHAN

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
2021
i
ii
iii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ILMIAH
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Mahasiswa : Rusni
Program Studi : Ilmu Pemerintahan
Menyatakan bahwa benar karya ilmiah ini adalah penelitian saya sendiri
tanpa bantuan dari pihak lain atau telah ditulis / dipublikasikan orang lain atau
melakukan plagiat. Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di
kemudian hari pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi
akademik sesuai aturan yang berlaku, sekalipun itu pencabutan gelar akademik.
Makassar, 26 Agustus 2021
Yang Menyatakan,
Rusni
iv
ABSTRAK
Rusni. 2021. Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) Bidang

Kesehatan Program Multilevel Marketing Inspeksi Visual Asetat dan
Pemeriksaan Payudara Klinis (MLM IVA SADANIS) di Puskesmas Aska
Kabupaten Sinjai. (dibimbing oleh Rudi Hardi dan Nur Khaerah).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Penerapan Sustainable

Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan Program Multilevel Marketing
Inspeksi Visual Asetat dan Pemeriksaan Payudara Klinis (MLM IVA SADANIS).
dilaksanakan di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai dengan jenis penelitian
kualitatif dan tipe penelitian deskriptif. Teknik pengambilan Informan
mengunakan pourposive sampling dengan jumlah 5 (lima) orang dengan
pengumpulan data yang digunakan melalui observasi, wawancara dan
dokumentasi, kemudian dianalisis mengunakan tahap reduksi data, sajian data dan
penarikan kesimpulan.
Hasil dari penelitian ini menujukan bahwa Penerapan Sustainable
Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan Program MLM IVA SADANIS
Secara formulasi, MLM IVA SADANIS dikukuhkan dengan Surat Keputusan
Kepala Puskesmas No 67.1 Tahun 2016 dengan nama MLM IVA SADANIS, dan
diperkuat dengan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Nomor 135 Tahun
2017 tentang pelaksanaan program pemeriksaan IVA SADANIS dengan metode
multilevel marketing di seluruh Puskesmas. Energi lingkungan dan kekuatan grass
root inovasi MLM IVA SADANIS dalam pembangunan kesehatan berkelanjutan
diharapkan akan melahirkan wilayah yang bebas dari kanker leher rahim dan
kanker payudara. Performance dan alih generasi dalam pembangunan kesehatan
berkelanjutan Puskesmas Aska sudah menjadi percontohan untuk replikasi
program “MLM IVA Sadanis“ agar dapat diterapkan ke Puskesmas lain. Kultur
pembelajaran dan leadership dengan perbaikan kualitas pelayanan berfokus pada
kegiatan yang tidak pernah berakhir serta pendekatan pemecahan masalah
sehingga perbaikan kualitas pelayanan IVA SADANIS lebih maksimal demi
tercapainya pembangunan kesehatan yang berkelanjutan. Framework dan validitas
dalam program MLM IVA SADANIS yang ada di Kabupaten Sinjai adalah
inovasi pembangunan kabupaten yang mengintegrasikan komitmen dan
sumberdaya pemerintah, masyarakat, keluarga yang terencana secara menyeluruh
dan berkelanjutan dalam kebijakan, program dan kegiatan MLM IVA SADANIS
untuk menekan angka kematian ibu (AKI).
Kata Kunci : SDGs, Kesehatan, MLM IVA SADANIS
v
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang senantiasa
memberi berbagai karunia dan nikmat yang tiada terhitung kepada seluruh
makhluknya terutama manusia. Demikian pula salam dan shalawat kepada Nabi
kita Muhammad SAW yang merupakan panutan dan contoh kita di akhir zaman.
Dengan keyakinan ini sehinga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan
Program Multilevel Marketing Inspeksi Visual Asetat dan Pemeriksaan
Payudara Klinis (MLM IVA SADANIS) di Puskesmas Aska Kabupaten
Sinjai”. Skripsi ini merupakan tugas akhir yang saya ajukan untuk memenuhi
syarat memperoleh gelar sarjana Ilmu Pemerintahan pada Fakultas Ilmu Sosial
dan Ilmu Politik Universitas Muhammadiayah Makassar.
Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini tidak akan terwujud tanpa
adanya bantuan dan dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada
kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada yang
terhormat Bapak Rudi Hardi, S.Sos.,M.Si selaku Pembimbing I dan Ibu Nur
Khaerah, S.IP.,M.IP selaku Pembimbing II yang senantiasa meluangkan
waktunya membimbing dan mengarahkan penulis, sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan.
Secara khusus penulis sampaikan rasa terima kasih yang tak terhingga
kepada kedua orang tua tercinta dan tersayang Ayahanda Dahlan dan Ibunda
Jumasia yang sangat berjasa dalam membesarkan, merawat dan memberikan
vi
pendidikan sampai jenjang saat ini, yang tidak pernah bosan untuk mendoakan,
menyemangati, memotivasi serta memberikan bantuan moril maupun materil. Dan
tak lupa pula kasih sayang yang tak hentinya beliau berikan kepada saya sehingga
saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Tidak lupa juga penulis mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. H. Ambo Asse, M.Ag selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Makassar yang telah memberikan kesempatan kepada penulis
untuk mengikuti pendidikan pada program S1 Universitas Muhammadiyah
Makassar
2. Ibu Dr. Hj. Ihyani Malik, S.Sos., M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan
Ilmu Politik Universitas Muhammadiyah Makassar.
3. Ibu Dr. Nuryanti Mustari, S.IP.,M.Si selaku Ketua Jurusan Ilmu Pemerintahan
Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Muhammadiyah Makassar.
4. Seluruh Bapak dan Ibu dosen Jurusan Ilmu Pemerintahan Fakultas Ilmu Sosial
dan Ilmu Politik Universitas Muhammadiyah Makassar yang senantiasa
meluangkan waktunya untuk memberi ilmu kepada penulis selama menempuh
perkuliahan.
5. Pihak Puskesmas Aska Kabuapaten Sinjai yang telah banyak memberikan
informasi dan data yang dibutuhkan selama penelitian berlangsung.
6. Saudara(i)ku anak Ilmu Pemerintahan angkatan 2016 selaku sahabat dan teman
seperjuangan dalam meraih cita-cita yang telah banyak memberikan saran,
motivasi dan selalu setia menemani saya dalam suka maupun duka, serta semua
pihak yang telah membantu dan mendukung terselesaikannya skripsi ini.
vii
Dan seluruh rekan serta pihak yang penulis tidak sebutkan namanya satu
persatu, penulis ucapkan terima kasih yang tak terhingga atas bantuan dan doanya.
Akhirnya dengan segala kerendahan hati penulis menyadari bahwa skripsi ini
sangatlah jauh dari kata sempurna. Dan demi kesempurnaan skripsi ini, saran dan
kritik yang sifatnya membangun penulis sangat diharapkan. Semoga karya skripsi
ini bermanfaat dan dapat memberikan sumbangan yang berarti bagi pihak yang
membutuhkan.
Makassar, 26 Agustus 2021
Penulis,
Rusni
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii
HALAMAN PENERIMAAN TIM .................................................................... iii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS ILMIAH ................................ iv
ABSTRAK ............................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................ ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ......................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................... 7
C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian ................................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Penelitian Terdahulu ................................................................................ 8
B. Konsep dan Kerangka Teori .................................................................... 9
1. Konsep Sustainable Development Goals (SDGs) ............................... 9
a. Penegertian Sustainable Development Goals (SDGs) .................... 9
b. Tujuan Sustainable Development Goals (SDGs) .......................... 12
c. Indikator Sustainable Development Goals (SDGs) di Bidang
Kesehatan ...................................................................................... 15
2. Konsep Program MLM IVA Sadanis .................................................. 22
C. Kerangka Pikir ........................................................................................ 24
D. Fokus Penelitian ...................................................................................... 26
E. Deskripsi Fokus Penelitian ..................................................................... 26
BAB III METODE PENELITIAN
A. Waktu dan Lokasi Penelitian .................................................................. 28
B. Jenis dan Tipe Penelitian ........................................................................ 28
C. Sumber Data............................................................................................ 29
D. Informan Penelitian ................................................................................. 29
E. Teknik Pengumpulan Data ...................................................................... 30
F. Teknik Analisis Data............................................................................... 31
G. Keabsahan Data ...................................................................................... 32
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Deskripsi Lokasi Penelitian....................................................................... 34
B. Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) Bidang
Kesehatan Program MLM IVA SADANIS di Puskesmas Aska
Kabupaten Sinjai ....................................................................................... 43
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ............................................................................................... 68
B. Saran .......................................................................................................... 69
DAFTAR PUSTAKA
ix
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pembangunan Berkelanjutan atau Sustainble Development Goals (SGDs)
dibawah naungan PBB melakukan pembangunan global, dengan bertanggung
jawab atas kesejahteraan masyarakat. SDGs dijadikan sebagai terobosan baru
pengganti MDGs dalam perencanaan pembangunan selanjutnya, terutama
program berkelanjutan sebagai perubahan global yang adil, damai, dan
sejahtera untuk masa depan bangsa. Pada bidang kesehatan MGDs sudah
digunakan, namun belum maksimal memberikan efek besar pada permasalahan
kesehatan itu sendiri terutama mengatasi Angka Kematian Ibu (AKI). Hal
tersebut berarti bahwa kondisi kesehatan ibu di Indonesia masih merupakan
tantangan yang harus diatasi. Kewajiban pemerintah pusat maupun daerah
tentang kesehatan masyarakat cukup besar (Anggit, 2020).
Pemerintahan pada berbagai tingkatan telah berupaya meningkatkan
kesadaran dan menumbuhkan rasa kepemilikan dan melokalkan SDGs. Tiap
pemerintah daerah berada pada tahapan yang berbeda dalam proses melokalkan
SGDs, dan masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan untuk meningkatkan
keterlibatan aktif para pemimpin daerah dalam proses tersebut. Di Indonesia,
upaya melokalkan SDGs sudah diatur, baik dalam Peraturan Presiden Republik
Indonesia Nomor 59 Tahun 2017 tentang Pelaksanaan Pencapaian Tujuan
Pembangunan Berkelanjutan, maupun dalam aturan turunannya dalam
Peraturan Menteri Perencanaan Pembangunan Nasional/Kepala Badan
1
2
Perencanaan Pembangunan Nasional Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2018
tentang Koordinasi, Perencanaan, Pemantauan, Evaluasi, dan Pelaporan
Pelaksanaan Tujuan PembangunanBerkelanjutan. (Yazan & Arwemi, 2020).
Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan bahwa pembangunan kesehatan merupakan upaya yang
dilakukan oleh pemerintah yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan, dan kemampuan untuk hidup sehat agar tercapainya derajat
kesehatan masyarakat yang optimal. program utama pembangunan kesehatan
saat ini adalah Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-
PK). Program Indonesia sehat dengan pendekatan keluarga merupakan strategi
yang dilakukan melalui pendekatan keluarga yang programnya sudah ada di
puskesmas. 4 area prioritas PIS-PK yaitu penurunan angka kematian ibu dan
angka kematian bayi, perbaikan gizi masyarakat khususnya untuk pengendalian
prevalensi balita pendek (stunting), pengendalian penyakit menular khususnya
HIV-AIDS, TB dan malaria, pengendalian penyakit tidak menular khususnya
hipertensi, diabetes mellitus dan gangguan jiwa.
Dasar pelaksanaan PIS-PK yaitu Permenkes Nomor 39 Tahun 2016
tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat Dengan
Pendekatan Keluarga. Program Indonesia sehat dengan pendekatan keluarga
adalah salah satu program kesehatan yang dibuat oleh Kementerian Kesehatan
dengan cara mengunjungi setiap keluarga dengan fokus sasaran kesehatan yang
lebih kecil, dengan demikian didapatkan permasalahan kesehatan disetiap
keluarga sehingga dapat ditangani dengan baik oleh tenaga kesehatan. Dengan
3
meningkatkan kesehatan keluarga maka akan meningkatkan kesehatan
masyarakat. Program Indonesia sehat dengan pendekatan keluarga muncul
karena kurang berjalannya program kesehatan terutama promotif dan preventif
di tingkat puskesmas, sehingga dilakukan dengan cara pendekatan keluarga
agar sasarannya lebih tepat dalam meningkatkan kesehatan masyarakat.
Pembangunan bidang kesehatan di Kabupaten Sinjai diarahkan agar
pelayanan kesehatan meningkat lebih luas, lebih merata, terjangkau oleh
lapisan masyarakat, kesehatan merupakan bagian yang terpenting dan
diharapkan dapat menghasilkan derajat kesehatan yang lebih tinggi dan
memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial maupun ekonomis.
Penyediaan sarana pelayanan kesehatan berupa rumah sakit, puskesmas dan
tenaga kesehatan yang semakin ditingkatkan jumlahnya sesuai dengan rencana
pertahapannya, sejalan dengan itu penyediaan obat-obatan, alat kesehatan,
pemberantasan penyakit menular dan peningkatan penyuluhan di bidang
kesehatan.
Pelayanan kesehatan sebuah konsep yang digunakan dalam memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat, yang tujuan utamanya adalah
pelayanan preventif (pengcegahan) dan promotif (peningkatan kesehatan)
dengan sasaran masyarakat umum, dan setiap upaya yang diselenggarakan
sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu organisasi untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta
memulihkan kesehatan perorangan, kelompok, dan ataupun masyarakat.
Pelayanan kesehatan ialah sejahtera dari badan dan jiwa sehingga setiap orang
4
hidup produktif secara sosial dan ekonomis, upaya kesehatan yang dilakukan
oleh pemerintah atau masyarakat (Tahir, & Harakan, 2017).
Pada tahun 2015 di wilayah kerja puskesmas Aska terdapat 1 kasus
kematian wanita dengan kasus kanker payudara. Tahun 2016 ada 1 kasus
wanita meninggal juga dengan kasus kanker payudara. Dan juga pada tahun
2016, saat melakukan pemeriksaan IVA Sadanis pada 53 wanita di temukan 1
wanita IVA + dan 3 tumor payudara. Kondisi tersebut membuat pihak
Puskesmas Aska untuk melakukan langkah pro aktif dalam pencegahan Kanker
Leher rahim dan Kanker Payudara dengan pemeriksaan dini IVA Sadanis. Ide
tersebut dikomunikasikan ke Kepala Puskesmas, dan berdasarkan hasil
pertemuan lokakarya mini puskesmas Aska pada tanggal 28 September 2016
diputuskan untuk dijadikan inovasi puskesmas Aska. Keputusan rapat tersebut
dikukuhkan dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No 67.1 Tahun 2016
dengan nama “MLM IVA Sadanis” (Asdar, 2019).
Kegiatan “MLM IVA Sadanis” dilaksanakan oleh Tim Puskesmas yang
terdiri dari bidan kordinator, bidan desa, dokter dan petugas program Penyakit
Tidak Menular (PTM). Serta kolaborasi dengan beberapa unsur terkait, yaitu:
Pemerintah (Dinas Kesehatan, puskesmas, kelurahan, kecamatan), TIM PKK
dan Masyarakat (tokoh masyarakat, tokoh agama, kader kesehatan, majelis
taklim), WUS yang sudah pernah melakukan pemeriksaan IVA Sadanis
sebanyak 53 orang di rekrut menjadi agen. Sasaran utama “MLM IVA
Sadanis” adalah WUS yang belum melakukan pemeriksaan IVA Sadanis
dengan “MLM IVA Sadanis” diharapkan makin banyak WUS yang melakukan
5
deteksi dini IVA Sadanis. Sehingga makin banyak kasus pra kanker leher
rahim dan tumor payudara bisa tertangani dengan cepat sehingga tidak berakhir
dengan kematian.
Menindak lanjuti inovasi tersebut pemerintah Kabupaten Sinjai
mengeluarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Nomor 135 Tahun
2017 tentang pelaksanaan program pemeriksaan IVA Sadanis dengan metode
MLM di seluruh puskesmas yang di kabupaten Sinjai. Inovasi ini menjadi
bagian dari indikator sasaran Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah
Kabupaten Sinjai dengan tujuan yaitu angka harapan hidup meningkat, Angka
Indeks Kesehatan masyarakat meningkat dan penurunan Angka Kematian Ibu.
MLM IVA Sadanis dikatakan kreatif karena inovasi ini pertama kalinya
diterapkan dalam sistem pendekatan pencapaian target sasaran. Dengan
memberdayakan masyarakat secara langsung, khusunya WUS yang sudah
menikah. “MLM IVA Sadanis” sangat inovatif dikarenakan metode yang
digunakan adalah hal yang baru, tidak lazim dan tidak popular untuk deteksi
IVA Sadanis. WUS yang terekrut dalam agen dibekali metode merekrut WUS
lainnya dengan menggunakan kartu keanggotaannya sebagai media promosi.
Metode “MLM IVA Sadanis” ini menggunakan sistem multilevel marketing
yaitu sistem yang biasa dipakai pada multilevel barang atau produk sedangkan
IVA (Inspeksi Visual Asetat) dan Sadanis (Pemeriksaan Payudara Klinis) di
Puskesmas terdekat diberikan secara gratis. Metode “MLM IVA Sadanis” yaitu
satu wanita yang sudah diperiksa mengajak dua wanita lainnya untuk
melakukan pemeriksaan IVA Sadanis dan akan membentuk jejajaring. Melalui

6
metode ini diharapkan dapat menjangkau semua WUS untuk melakukan
deteksi IVA Sadanis. Secara tidak langsung dapat meminimalisir risiko kanker
leher rahim. Selain hal tersebut, hal menarik lainnya dari inovasi ini adalah
peran serta masyarakat dalam menemukan jejaring baru. Pemahaman WUS,
khususnya agen, tentang pentingnya pemeriksaan dini IVA Sadanis membantu
memberikan pemahaman ke orang lain. Pada akhirnya diharapkan akan
melahirkan daerah yang bebas dari kanker leher rahim dan kanker payudara.
Setelah berjalan inovasi ini telah menghasilkan output meningkatnya
jumlah wanita usia subur yang melakukan pemeriksaan IVA Sadanis di
Wilayah Kerja Puskesmas Aska Kecamatan Sinjai Selatan Kabupaten Sinjai.
pada Tahun 2015 ada 15 0rang, di tahun 2016 bertambah menjadi 53 orang,
tahun 2017 mencapai peningkatan menjadi 319 Wanita Usia Subur. Sebelum
inovasi, cakupan pemeriksaan deteksi dini IVA Sadanis 15%, setelah satu
tahun pelaksanaan inovasi “MLM IVA Sadanis” cakupan pemeriksaan
meningkat. Pada tahun 2016 pencapaian target sebesar 15% dan tahun 2017
sebanyak 62%, hal ini melebihi target nasional yaitu sebesar 50%. (Puskesmas
Aska, 2019).
Melihat kesiapan pemerintah dalam menerapakan SDGs di Kabupaten
Sinjai yang menjadi indikator sasaran Rencana Pembangunan Jangka Panjang
Daerah, sangat menarik untuk dikaji lebih mendalam. Untuk itu, maka penulis
tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul “Penerapan Sustainable
Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan Program (MLM IVA
SADANIS) di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai”.

7
B. Rumusuan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang diatas, maka rumusan masalah dalam
penelitian ini adalah Bagaimana Penerapan Sustainable Development Goals
(SDGs) Bidang Kesehatan Program Multilevel Marketing Inspeksi Visual
Asetat dan Pemeriksaan Payudara Klinis (MLM IVA SADANIS) di Puskesmas
Aska Kabupaten Sinjai?
C. Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian ini adalah Untuk mengetahui Penerapan Sustainable
Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan Program Multilevel Marketing
Inspeksi Visual Asetat dan Pemeriksaan Payudara Klinis (MLM IVA SADANIS)
di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai.
D. Manfaat Penelitian
Adapun manfaat dalam penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Secara Akademik
Penelitian ini diharapkan mempunyai implikasi teoritis dalam
pengembangan ilmu pemerintahan khususnya persoalan pembangunan
berkelanjutan dibidang kesehaatan sebagai bagian dari terwujudnya tata
kelola pemerintahan yang baik.
2. Secara Praktis
Dengan penelitian ini diharapkan pula mempunyai implikasi praktis
yang dapat digunakan sebagai masukan untuk peningkatan kualitas
pembangunan berkelanjutan dibidang kesehatan melalui program MLM IVA
Sadanis Dinas Kesehatan Kabupaten Sinjai.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Penelitian Terdahulu
Penelitian terdahulu yang dijadikan acuan atau referensi dalam penelitian ini
sebagai pembeda, pendukung serta tambahan untuk menganalisa kajian perbedaan
maupun persamaan penelitian ini dengan penelitian terdahulu. Adapun penelitian
terdahulu yang digunakan sebagai berikut :
1. Penelitian yang dilakukan oleh (Anggit, 2020) dengan judul “Penyusunan
Rencana Aksi Daerah Dengan Tujuan Pembangunan Berkelanjutan Pada
Bidang Kesehatan (Studi Dinas Kesehatan Kabupaten Jember)”. Hasil
penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan penyusunan Rencana Aksi Daerah
belum sesuai dengan agenda yang telah ditentukan. Beberapa faktor yang
menyebabkan adanya ketidaksesuaian salah satunya ialah kebijakan para
pemangku kepentingan. Diharapkan adanya publikasi penelitian ini akan
memberikan pandangan kedepannya kepada para pemangku kebijakan untuk
melakukan perannya sesuai dengan tuntutan SDGs dalam RPJMD.
2. Penelitian yang dilakukan oleh (Fadhlurrohman, Purnomo & Malawani, 2020)
“Analisis Pembangunan Kesehatan Berkelanjutan Di Indonesia (Tujuan
Pembangunan Berkelanjutan)”. Hasil penelitian mengemukakan bahwa
Pemerintah belum mampu menangani masalah yang akan dihadapi terkait
kesehatan karena dalam penanganan pemerintah yang masih kurang dikarena
banyak kekurangan seperti alat kesehatan dan juga peraturan/regulasi terkait
pembangunan kesehatan berkelanjutan yang belum dapat dikatakan efisien
8
9
pada pertumbuhan kesehatan atau pembangunan kesehatan yang merupakan
tujuan pembangunan berkelanjutan atau Subtanable Development
Goal’s(SDG’s). Peran dari pemerintah dari tahun ke tahun belum dapat bisa
melihat adanya kemajuan dalam mengatasi masalah yang harus diantisipasi
sebelum masalah terjadi baik dalam kematian ibu, kekurangan gizi untuk anak-
anak dan wanita hamil, dan lain-lain. Yang dimana diharapkan dapat
memberikan solusi terhadap permasalahan dari kesehatan.
3. Penelitian yang dilakukan oleh (Ramadhani, 2020) dengan judul “Strategi
Komunikasi Pembangunan Pemerintah Kabupaten Bojonegoro dalam
Menerapkan Nawacita dan Tujuan Pembangunan Berkelanjutan”. Hasil
penelitian ini adalah Pemkab Bojonegoro menggunakan strategi yang
didasarkan pada media yang dipakai, strategi desain instruksional, strategi
pemasaran, dan strategi partisipatori. Strategi yang dipakai efektif untuk
mengajak masyarakat Bojonegoro sekaligus memberi informasi bagi public.
Pemerintah daerah yang lain bisa menerapkan strategi yang sama dengan
mempertimbangakan kondisi masyarakatnya.
B. Konsep dan Kerangka Teori
1. Konsep Sustainable Development Goals (SDGs)
a. Pengertian Sustainable Development Goals (SDGs)
Sustainable Development Goals (SDGs) merupakan sebuah program
pembangunan berkelanjutan dimana didalamnya terdapat 17 tujuan dengan
169 target yang terukur dengan tenggat waktu yang ditentukan. SDGs
adalah agenda pembangunan dunia yang bertujuan untuk kesejahteraan

10
manusia dan planet bumi. SDGs ini diresmikan pada tanggal 25 September
2015 menggantikan perogram sebelumnya yaitu MDGs (Millennium
Development Goals) sebagai tujuan pembangunan bersama sampai tahun
2030 yang disepakati oleh banyak negara dalam forum resolusi Perserikatan
Bangsa-Bangsa (PBB). Kurang lebih 193 kepala negara hadir, termasuk
Wakil Presiden Indonesia Jusuf Kalla turut mengesahkan Agenda SDGs.
SDGs menjadi kerangka pembangunan yang berkaitan dengan perubahan
situasi dunia yang sebelumnya menggunakan konsep MGDs sekarang
diganti dengan SDGs.
Berbeda dari pendahulunya Millenium Development Goals (MDGs),
SDGs dirancang dengan melibatkan seluruh aktor pembangunan, baik itu
Pemerintah, Civil Society Organization (CSO), sektor swasta, akademisi,
dan sebagainya. Kurang lebih 8,5 juta suara warga di seluruh dunia juga
berkontribusi terhadap Tujuan dan Target SDGs. SDGs mengusung tema
“Mengubah Dunia Kita: Agenda 2030 untuk Pembangunan Berkelanjutan”,
SDGs yang berisi 17 Tujuan dan 169 Target merupakan rencana aksi global
untuk 15 tahun ke depan (berlaku sejak 2016 hingga 2030), guna
mengakhiri kemiskinan, mengurangi kesenjangan dan melindungi
lingkungan. SDGs berlaku bagi seluruh negara (universal), sehingga seluruh
negara tanpa kecuali negara maju memiliki kewajiban moral untuk
mencapai Tujuan dan Target SDGs.
Pembangunan Berkelanjutan (Sustainable Development) adalah
pembangunan yang memasukkan unsur lingkungan hidup dan suatu bentuk

11
pembangunan yang memenuhi kebutuhan masa sekarang dengan tetap
memperhatikan dan mempersiapkan kebutuhan masa yang akan datang. Hal
yang hendak dicapai dari pembangunan berkelanjutan ini adalah
bahwasanya terdapat pemerataan pembangunan antara generasi masa
sekarang dan masa yang akan datang (Rahadian, 2016).
Menurut Budihardjo (Muthmainnah, Mustansyir, & Tjahyadi, 2020)
pada dasarnya Sustainable development merupakan pembangunan yang
mampu memenuhi kebutuhan masyarakat masa kini tanpa mengabaikan
kemampuan generasi mendatang untuk memenuhi kebutuhan mereka,
sebagai suatu proses perubahan dimana pemanfaatan sumberdaya, arah
investasi, orientasi pembangunan dan perubahan kelembagaan selalu dalam
keseimbangan dan secara sinergis saling memperkuat potensi masa kini
maupun masa mendatang untuk memenuhi kebutuhan dan aspirasi manusia.
Pembangunan berkelanjutan (sustainable development) merupakan
suatu kegiatan pembangunan yang dilakukan untuk memenuhi kebutuhan
generasi masa kini tanpa mengurangi hak pemenuhan kebutuhan pada
generasi mendatang. Menurut United Nations Development Programme
(UNDP) tujuan pembangunan sendiri yaitu untuk menciptakan suatu
lingkungan yang memungkinkan bagi masyarakat untuk menikmati
kehidupan dengan usia yang panjang, sehat, kreatif dan sejahtera. Pada
hakekatnya pembangunan berkelanjutan bertujuan untuk meningkatkan
kemakmuran dan kesejahteraan masyarakat, serta untuk memperoleh
pemerataan pembangunan antar generasi pada masa kini maupun masa

12
mendatang (Trifita & Amaliyah, 2020).
Berdasarkan beberapa pengertian yang telah dikemukakan maka
peneliti berkesimpulan bahwa pembangunan berkelanjutan merupakan
proses perubahan yang terencana, yang di dalamnya terdapat ekspolitasi
sumber daya, arah investasi orientasi pengembangan teknologi, dan
perubahan kelembagaan yang semuanya dalam keadaan yang selaras, serta
meningkatkan potensi masa kini dan masa depan untuk memenuhi
kebutuhan dan aspirasi masyarakat. Pada prinsipnya, pembangunan
berkelanjutan melakukan pembangunan untuk memenuhi kebutuhan
generasi masa kini tanpa mengorbankan kebutuhan generasi masa depan
dengan tetap menitikberatan pada daya dukung lingkungan, pencapaian
kesejahteraan dan keadilan sosial dan kelanjutan perekonomian.
b. Tujuan Sustainable Development Goals (SDGs)
Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (TPB)/Sustainable Development
Goals (SDGs) adalah pembangunan yang menjaga peningkatan
kesejahteraan eko-nomi masyarakat secara berkesinambungan,
pembangunan yang menjaga keberlanjutan kehidupan sosial masyarakat,
pembangunan yang menjaga kualitas lingkungan hidup serta pembangunan
yang menjamin keadilan dan terlaksananya tata kelola yang mampu
menjaga peningkatan kualitas hidup dari satu generasi ke generasi
berikutnya (Patiung, 2017).
SDGs (Sustainable Development Goals) mempunyai 17 tujuan dengan
169 target, dimana tujuan dan target-target dari SDGs ini bersifat global
13
serta dapat diaplikasikan secara universal yang dipertimbangkan dengan
berbagai realitas nasional, kapasitas serta tingkat pembangunan yang
berbeda dan menghormati kebijakan serta prioritas nasional.
Tujuan dan target SDGs tidaklah berdiri sendiri, perlu adanya
implementasi yang dilakukan secara terpadu. Menurut Kementrian
Kesehatan (Bakril, 2017), Tujuan dari SDGs (Sustainable Development
Goals), antara lain sebagai berikut:
1) Menjamin kehidupan yang sehat serta mendorong kesejahteraan bagi
seluruh orang di segala usia.
2) Mengakhiri kelaparan, mencapai ketahanan pangan, meningkatkan gizi,
dan mendorong pertanian yang berkelanjutan.
3) Mengakhiri segala bentuk kemiskinan di manapun.
4) Membangun infrastruktur yang berketahanan, mendorong industrialisasi
yang inklusif dan berkelanjutan serta membina inovasi.
5) Menjamin ketersediaan dan pengelolaan air serta sanitasi yang
berkelanjutan bagi seluruh orang.
6) Mendorong pertumbuhan ekonomi yang terus-menerus, inklusif, dan
berkelanjutan, serta kesempatan kerja penuh, produktif dan pekerjaan
yang layak bagi semua orang.
7) Menjamin akses energi yang terjangkau, terjamin, berkelanjutan serta
modern bagi semua orang.
8) Menjamin pendidikan yang inklusif dan berkeadilan serta mendorong
kesempatan belajar seumur hidup bagi setiap orang.

14
9) Menjadikan kota dan pemukiman manusia inklusif, berketahanan, aman
dan berkelanjutan.
10) Menjamin kesetaraan gender serta memberdayakan seluruh perempuan.
11) Mendorong masyarakat yang damai dan inklusif untuk pembangunan
berkelanjutan, menyediakan akses keadilan bagi semua orang, serta
membangun institusi yang efektif, akuntabel, dan inklusif di seluruh
tingkatan.
12) Mengambil tindakan segera untuk memerangi perubahan iklim serta
dampaknya.
13) Mengurangi kesenjangan di dalam dan di antara negara.
14) Menjamin pola produksi dan konsumsi yang berkelanjutan.
15) Melestarikan dan menggunakan samudera, lautan dan sumber daya laut
secara berkelanjutan untuk pembangunan berkelanjutan.
16) Memperkuat perangkat-perangkat implementasi (means of
implementation) dan merevitalisasi kemitraan global untuk
pembangunan berkelanjutan.
17) Melindungi, memperbarui, dan mendorong pemakaian ekosistem
daratan yang berkelanjutan, mengelola hutan secara berkelanjutan,
memerangi penggurunan, menghentikan dan memulihkan degradasi
tanah, serta menghentikan kerugian keanekaragaman hayati.

15
Gambar 2.1 Simbol 17 Tujuan Global SDGs
Sumber : https://www.sdg2030indonesia.org
c. Indikator Sustainable Development Goals (SDGs) dibidang Kesehatan
Pembangunan Berkelanjutan atau Sustainble Development Goals
(SGDs) dibawah naungan PBB melakukan pembangunan global, dengan
bertanggung jawab atas kesejahteraan masyarakat. SDGs dijadikan sebagai
terobosan baru pengganti MDGs dalam perencanaan pembangunan
selanjutnya, terutama program berkelanjutan sebagai perubahan global yang
adil, damai, dan sejahtera untuk masa depan bangsa. Pada bidang kesehatan
MGDs sudah digunakan, namun belum maksimal memberikan efek besar
pada permasalahan kesehatan itu sendiri terutama mengatasi AKI dan AKB.
Pembangunan Kesehatan menurut Undang-Undang Nomor 25 Tahun
2014 Tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional, bertujuan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang, supaya terwujud derajat kesehatan warga masyarakat yang setinggi-

16
tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan SDM (Sumber Daya
Manusia) yang produktif secara sosial dan ekonomis.
Menurut data yang didapat, kematian diperoleh dari bayi, balita, dan
ibu hamil. Sebagaimana diketahui bahwa target MDGs 4 bertujuan
menurunkan AKB menjadi 23/1.000 kelahiran hidup dan AKB menjadi
32/1.000 kelahiran hidup. Hasil sementara Survei Penduduk Antar Sensus
(SUPAS) Tahun 2015 menunjukkan AKB 22/1.000 kelahiran hidup. Dalam
hal ini dapat diartikan bahwa target MDGs 4 dalam penurunan kematian
Bayi dan Balita, tercapai. Meski jumlah kematian balita secara umum masih
tetap tinggi, terutama kematian pada kelompok usia neonatal. Sebernarnya,
penyebab utama kematian bayi dan balita sebagian besar dapat dicegah atau
diatasi. Untuk itu, upaya pencegahan yang dilakukan perlu diperkuat dan
ditingkatkan (Anggit, 2020).
Status kesehatan anak terutama bayi baru lahir sangat bergantung pada
kondisi ibu. Komplikasi pada saat hamil dan persalinan akan berdampak
pada kesakitan dan kematian. Lanjutan dari MDGs 4 yaitu MDGs 5 dalam
menurunkan AKI menjadi 102/100.000 kelahiran hidup belum tercapai
(Lisbet, 2016). Hal tersebut berarti bahwa kondisi kesehatan ibu di
Indonesia masih merupakan tantangan yang harus diatasi. Kewajiban
pemerintah pusat maupun daerah tentang kesehatan masyarakat cukup
besar. Pemilihan fokus penelitian dilakukan dengan beberapa pertimbangan
mengenai kondisi kesehatan penduduk wilayah yang diteliti. Tujuan

17
Sustainble Development Goals (SDGs) dibidang kesehatan dapat dilihat
pada gambar dibawah ini:
Gambar 2.2 Tujuan SDGs di Bidang Kesehatan
Sumber : https://www.sdg2030indonesia.org
Seluruh isu kesehatan dalam SDGs diintegrasikan dalam satu tujuan
yakni tujuan nomor 3, yaitu menjamin kehidupan yang sehat dan
mendorong kesejahteraan bagi semua orang di segala usia. Terdapat 38
target SDGs di sektor kesehatan yang perlu diwujudkan. Selain
permasalahan yang belum tuntas ditangani diantaranya yaitu upaya
penurunan angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB),
pengendalian penyakit HIV/AIDS, TB, Malaria serta peningkatan akses
kesehatan reproduksi (termasuk KB), terdapat hal-hal baru yang menjadi
perhatian, yaitu: 1) Kematian akibat penyakit tidak menular (PTM); 2)
Penyalahgunaan narkotika dan alkohol; 3) Kematian dan cedera akibat
kecelakaan lalu lintas; 4) Universal Health Coverage; 5) Kontaminasi dan
polusi air, udara dan tanah; serta penanganan krisis dan kegawatdaruratan
(Ermalena & RI, 2017).

18
Fokus dari seluruh target tersebut antara lain gizi masyarakat, sistem
kesehatan nasional, akses kesehatan dan reproduksi, Keluarga Berencana
(KB), serta sanitasi dan air bersih. Pembangunan sektor kesehatan untuk
SDGs sangat tergantung kepada peran aktif seluruh pemangku kepentingan
baik pemerintah pusat dan daerah, parlemen, dunia usaha, media massa,
lembaga sosial kemasyarakatan, organisasi profesi dan akademisi, mitra
pembangunan serta Perserikatan Bangsa Bangsa (PBB). Tantangan terbesar
dalam pelaksanaan agenda pembangunan berkelanjutan di Indonesia adalah
reformulasi konsep pembangunan yang terintegrasi dan penempatan
kesehatan sebagai satu rangkaian proses manajemen pembangunan yang
meliputi input, process, output, outcome dan impact pembangunan serta
memahamkan bersama akan substansi pembangunan kesehatan yang harus
dilaksanakan bersama di era desentralisasi dan demokratisasi saat ini.
Program yang diusung untuk mewujudkan SDGs dalam bidang
kesehatan adalah Program Indonesia Sehat dengan 3 pilar yakni paradigma
sehat, pelayanan kesehatan dan jaminan kesehatan nasional (Ermalena & RI,
2017), sebagaimana yang dijelaskan sebagai berikut :
1) Paradigma sehat merupakan sebuah pendekatan yang mengedepankan
konsep promotif dan preventif dalam pelayanan kesehatan dan
menempatkan kesehatan sebagai input dari sebuah proses pembangunan.
2) Pelayanan kesehatan yang dilakukan dan diarahkan untuk peningkatan
Akses dan mutu pelayanan. Dalam hal pelayanan kesehatan primer
diarahkan untuk upaya pelayanan promotif dan preventif, melalui

19
pendekatan continuum of care dan intervensi berbasis risiko kesehatan
baik dalam tatanan tata kelola klinis, tata kelola manajemen dan tata
kelola program.
3) Jaminan Kesehatan Nasional, negara bertekad untuk menjamin seluruh
penduduk dan warga negara asing yang tinggal di Indonesia dalam
pelayanan kesehatannya.
Pembangunan kesehatan berkelanjutan merupakan salah satu ujung
tombak penting untuk meng”kerangka” konsep keilmuan menjadi tonggak
dan tulang punggung kompetensi, bergelayut sebagai ketahanan bangsa
yang konsisten. Prinsip yang dikembangkan adalah, pemahaman terhadap
Sustainability Development Goal (SDGs), sebagai program berkelanjutan
yang menyentuh akar pendidikan di masyarakat dan menjadi tumpuan
ketajaman pandangan terhadap akar permasalahan di masyarakat, bertembus
pandang menjadi konklusi yang menjejak bumi.
Dalam realisasi pelyanan publik dalam mencapai Sustainble
Development Goals (SDGs) yang berbasis dibidang kesehatan dengan
program Multi Level Marketing (MLM) IVA Sadanis terdapat beberapa
yang mempengaruhi keberhasilan penerapan kegiatan. Sehingga dalam
penelitian ini akan mengkolaborasikan model pembangunan kesehatan
berkelanjutan menurut (Soroy, 2019) yang menyatakan bahwa terdapat
beberapa indikator pembangunan kesehatan berkelanjutan sebagaimana
yang dijelaskan berikut ini :

20
a) Formulasi
Formulasi pembangunan kesehatan berkelanjutan adalah suatu
progress dan kontinuitas kehidupan yang disarikan dari rantai roda
pedati, bergerak tanpa lelah, bertumpu kepada keikhlasan kehidupan.
Formulasi ini bergerak sebagai nilai keikhlasan yang mewujud derajat
kompetensi keilmuan, tidak sekedar proses pembelajaran, tetapi
bagaimana suatu kompetensi itu memiliki nilai berdaya sinergitas
keilmuan, yang memancarkan internalisasi keberadaan kompetensi
tersebut menjadi nilai lebih (value of life).
b) Energi Lingkungan dan Kekuatan Grass Root
Peran lingkungan merupakan inti dari pembangunan kesehatan
berkelanjutan. Lingkungan merupakan dimensi ruang tanpa batas dan
sekat, menguak kemandirian peran untuk berkontribusi mengisi celah-
celah kebekuan progress kehidupan, bertransformasi menjadi formulasi
hidup yang lebih baik. Kita lupa lingkungan sebagai soft copy penerapan
dari suatu kebijakan, standar operasional dan guidelines yang sudah
teruji.
c) Performance dan Alih Generasi
Performance adalah destinasi bangsa dengan pola yang
menggaungkan spirit perubahan kehidupan yang lebih baik. Performance
destinasi bangsa ditentukan oleh sejauh mana networking merajut tali-
temalinya kepada dasar-dasar kehidupan yang merujuk kepada

21
kembalinya untuk hidup berdaulat berdasarkan UUD 1945 untuk
keberlanjutan pembangunan kesehatan lebih baik.
d) Kultur Pembelajaran dan Leadership
Kultur pembelajaran kehidupan adalah sejauh mana dimensi akal
dan kalbu bergerak dalam kesintasan prediksi masa depan yang lebih
baik, dituangkan melalui amal keilmuan berdimensi keselamatan sosial di
masyarakat. Kultur pembelajaran pembangunan kesehatan berkelanjutan
merupakan dimensi perangkat lunak, dengan rangka penguat keilmuan
berkelanjutan mengisi rongga-rongga organisasi, sehingga bangunan
kerangka keras tetap kokoh dan menampilkan martabat untuk belajar dan
berintropeksi dari kesalahan yang diperbuat, sebagai perawatan
berkelanjutan.
e) Framework dan Validitas
Framework dan validitas pembangunan kesehatan berkelanjutan
adalah dimensi kelayakan hidup berkesinambungan, yang terpatri dalam
koridor dan ruang bernafaskan keyakinan akan kesemestaanNya.
Menjejak koridor, merupakan perspektif untuk melihat ufuk idealitas
yang menjadi cita perjuangan, melangkah tapak demi tapak menuju titik
tujuan, sebagai nilai yang berbasis bukti, bahwa kita sudah berkontribusi
yang lebih baik.

22
Gambar 2.3
Algoritma Pembangunan Kesehatan Berkelanjutan
(Soroy, 2019).
2. Konsep Program MLM IVA Sadanis
MLM IVA Sadanis adalah sistem Multilevel Marketing IVA (Inspeksi
Visual Asetat) dan Sadanis (Pemeriksaan Payudara Klinis) di Puskesmas
terdekat diberikan secara gratis dengan tujuan yaitu Satu Wanita
Menyelamatkan Wanita Lainya. MLM IVA Sadanis”. dikatakan kreatif
karena inovasi ini pertama kalinya diterapkan dalam sistem pendekatan

23
pencapaian target sasaran. Dengan memberdayakan masyarakat secara
langsung, khusunya WUS yang sudah menikah. “MLM IVA Sadanis”
sangat inovatif dikarenakan metode yang digunakan adalah hal yang baru,
tidak lazim dan tidak popular untuk deteksi IVA Sadanis. WUS yang
terekrut dalam agen dibekali metode merekrut WUS lainnya dengan
menggunakan kartu keanggotaannya sebagai media promosi.
Metode “MLM IVA Sadanis” ini menggunakan sistem multilevel
marketing yaitu sistem yang biasa dipakai pada multilevel barang atau
produk. Metode “MLM IVA Sadanis” yaitu satu wanita yang sudah
diperiksa mengajak dua wanita lainnya untuk melakukan pemeriksaan IVA
Sadanis dan akan membentuk jejajaring. Melalui metode ini diharapkan
dapat menjangkau semua WUS untuk melakukan deteksi IVA Sadanis.
Secara tidak langsung dapat meminimalisir risiko kanker leher rahim.
Kegiatan “MLM IVA Sadanis” dilaksanakan oleh Tim Puskesmas yang
terdiri dari bidan kordinator, bidan desa, dokter dan petugas program
Penyakit Tidak Menular (PTM). Serta kolaborasi dengan beberapa unsur
terkait, yaitu: Pemerintah (Dinas Kesehatan, puskesmas, kelurahan,
kecamatan), TIM PKK dan Masyarakat (tokoh masyarakat, tokoh agama,
kader kesehatan, majelis taklim),
Penetapan SK inovasi “MLM IVA Sadanis” dengan nomor
67.1/PKM-AS/SSL/SK/I/2016. Ini sebagai bukti kebijakan kepala
puskesmas dalam penentu kebijakan untuk pelaksanaan inovasi Multilevel
Marketing IVA Sadanis. Di Internal Dinas Kesehatan Kabupaten Sinjai,

24
Puskesmas Aska sudah menjadi percontohan untuk replikasi program
sejenis “MLM IVA Sadanis“ agar dapat diterapkan ke Puskesmas lain, ini
diperkuat dengan adanya Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan nomor
135 tahun 2017 tentang pelaksanaan program pemeriksaan IVA Sadanis
dengan metode MLM di seluruh puskesmas. inovasi ini menjadi bagian dari
indikator sasaran Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah Kabupaten
Sinjai Tahun 2005-2025. Yaitu angka harapan hidup meningkat, Angka
Indeks Kesehatan masyarakat meningkat dan penurunan Angka Kematian
Ibu (AKI).
C. Kerangka Pikir
Pembangunan berkelanjutan merupakan proses perubahan yang
terencana, yang di dalamnya terdapat ekspolitasi sumber daya, arah investasi
orientasi pengembangan teknologi, dan perubahan kelembagaan yang
semuanya dalam keadaan yang selaras, serta meningkatkan potensi masa kini
dan masa depan untuk memenuhi kebutuhan dan aspirasi masyarakat.
sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu organisasi untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta
memulihkan kesehatan perorangan, kelompok, dan ataupun masyarakat dalam
penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan Program

25
MLM IVA Sadanis Di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai merupakan salah satu
Program Inovasi yang dilakukan oleh Pemerintah Kabupaten Sinjai demi
mempermudah masyarakat menerima layanan kesehatan. Inovasi ini menjadi
bagian dari indikator sasaran Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah
Kabupaten Sinjai dengan tujuan yaitu angka harapan hidup meningkat, Angka
Indeks Kesehatan masyarakat meningkat dan penurunan Angka Kematian Ibu.
Berikut gambar bagan kerangka pikir :
Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs)

Bidang Kesehatan Program MLM IVA Sadanis
di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai
Indikator
Pembangunan Kesehatan Berkelanjutan
(Soroy, 2019)
1. Formulasi
2. Energi Lingkungan dan Kekuatan Grass Root
3. Performance dan Alih Generasi
4. Kultur Pembelajaran dan Leadership
5. Framework dan Validitas
6.
Masyarakat Penerima Layanan MLM

IVA Sadanis di Kabupaten Sinjai
Gambar 2.4 Kerangka Pikir

26
D. Fokus Penelitian
Pembatasan fokus Penelitian sangat penting dan berkaitan erat dengan
masalah maupun data yang dikumpulkan, dimana fokus merupakan pecahan
dari masalah. Agar Peneliti dengan mudah dalam pencarian data, maka lebih
dahulu ditetapkan fokus penelitian yang dimana fokus penelitaian yaitu
bagaimana Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) Bidang
Kesehatan Program MLM IVA Sadanis di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai
dengan indikator Formulasi, Energi Lingkungan dan Kekuatan Grass Root,
Performance dan Alih Generasi, Kultur Pembelajaran dan Leadership, dan
Framework dan Validitas.
E. Deskripsi Fokus Penelitian
Adapun deskripsi fokus penelitian yang ingin diteliti adalah sebagai
berikut:
1. Program MLM IVA Sadanis yaitu satu wanita yang sudah diperiksa
mengajak dua wanita lainnya untuk melakukan pemeriksaan IVA Sadanis
sehingga akan membentuk jejajaring
2. Formulasi, Yang dimaksud dalam penelitian ini adalah bagaimana
mengintegrasikan infrastruktur, struktur kebijakan dan dinamisasi kinerja
kesehatan dalam program MLM IVA Sadanis di Puskesmas Aska Kabupaten
Sinjai.
3. Energi Lingkungan dan Kekuatan Grass Root, Yang dimaksud dalam
penelitian ini adalah sejauh mana akselerasi cita kebijakan program MLM
IVA Sadanis di Puskesmas Aska yang diterapkan pada generasi dibawah

27
kita, menjejak sebagai tapak-tapak pelayanan dan pengabdian hidup
berorientasi kepada rasa bangga.
4. Performance dan Alih Generasi, ang dimaksud pada penelitian ini adalah
bagaimana mengintegrasikan peran kebijakan, peran gerakan peduli institusi
pelayanan kesehatan dan peran networking diantara peran pelayanan
program MLM IVA Sadanis di Puskesmas Aska.
5. Kultur Pembelajaran dan Leadership, Yang dimaksud dalam penelitian ini
yaitu peningkatan perawatan berkelanjutan berbasis SOP, dengan struktur
yang tersedia dan mengembangkan strategi yang luas meningkatkan kualitas
kesehatan masyarakat dengan fleksibilitas terhadap aturan dan kebijakan
program MLM IVA Sadanis di Puskesmas Aska.
6. Framework dan Validitas, Yang dimaksud pada penelitian ini adalah
struktur organisasi birokrasi, manajemen dan elemen dibawahnya mampu
membangun suatu kultur kinerja kebersamaan yang berimbas kepada
monitoring dan evaluasi hasil pembangunan berkelanjutan pada program
MLM IVA Sadanis di Puskesmas Aska.

BAB III
METODE PENELITIAN
A. Waktu dan Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan dengan waktu 2 (dua) bulan di Puskesmas
Aska Kabupaten Sinjai. Alasan peneliti memilih lokasi ini karena Penetapan
SK inovasi “MLM IVA Sadanis” dengan nomor 67.1/PKM-AS/SSL/SK/I/2016
ini sebagai bukti kebijakan kepala puskesmas dalam penentu kebijakan untuk
MLM IVA Sadanis di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai sebagai pelaksana
pertama Multilevel Marketing IVA Sadanis sebelum pemerintah Kabupaten
Sinjai mengeluarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Nomor 135
Tahun 2017 tentang pelaksanaan program pemeriksaan IVA Sadanis dengan
metode MLM di seluruh puskesmas di Kabupaten Sinjai.
B. Jenis dan Tipe Penelitian
1. Jenis Penelitian
Jenis Penelitian ini yaitu penelitian kualitatif, Penelitian kualitatif
sebagai prosedur penelitian yang menghasilkan data deskriptif berupa kata-
kata tertulis atau lisan dari orang-orang dan perilaku yang dapat diambil
yang didukung oleh data-data yang tertulis hasil wawancara. berwujud
pernyataan atau berupa kata-kata.
2. Tipe Penelitian
Tipe penelitian adalah deskriptif kualitatif yang berupaya
menggambarkan secara umum dengan fakta yang ada untuk menjawab
28
29
semua permasalahan yang akan diangkat atau diteliti, oleh sebab itu untuk
menjelaskan suatu hal yang kemudian diklasifikasikan sehingga dapat
diambil suatu kesimpulan-kesimpulan tersebut dapat lebih mempermudah
dalam melakukan penelitian dan pengamatan.
C. Sumber Data
Sumber data dalam penelitian ini dijaring dari sumber data primer dan
data sekunder dengan proposisi sesuai dengan tujuan penelitian ini.
1. Data primer, adalah data yang diperoleh dari pengamatan langsung
(observasi), dan wawancara yang dilakukan oleh peneliti kepada informan
yang betul-betul mengetahuai tentang Penerapan Sustainable Development
Goals (SDGs) Bidang Kesehatan Program MLM IVA Sadanis di Puskesmas
Aska Kabupaten Sinjai.
2. Data sekunder, adalah sumber data pendukung yang diperlukan untuk
melengkapi data primer yang dikumpulkan. Hal ini dilakukan sebagai upaya
penyesuaian dengan kebutuhan data lapangan yang terkait dengan objek
yang dikaji, data sekunder terutama diperoleh melalui dokumentasi.
D. Informan Penelitian
Metode pengambilan informan dalam penelitian ini menggunakan teknik
purposive sampling, artinya teknik penentuan sumber data mempertimbangkan
terlebih dahulu, bukan diacak. Artinya menentukan informan sesuai dengan
kreteria terpilih yang relevan dengan fenomena penelitian. Dalam hal peneliti
ingin mengetahui tentang Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs)
Bidang Kesehatan Program MLM IVA Sadanis di Puskesmas Aska Kabupaten

30
Sinjai. Dalam penelitian ini peneliti menetapkan informan yang betul-betul
dapat memberikan informasi sesuai dengan penelitian yang sedang
dilaksanakan. Adapun informan dalam penelitian ini sebagai berikut:
Tabel 3.1. Informan Penelitian

No Nama Inisial Jabatan Ket
1. Agusman, SKM AM Kepala Puskesmas Aska 1 orang
Inovator MLM IVA

2. Sri Rahma S. ST SR 1 orang
Sadanis
Petugas Pemrikasa IVA
3. Suarni, Amd.Keb SA 1 orang
Sadanis
4. Nurwahida NW Masayarakat
2 orang
5 Fariyani Asnah FA Masayarakat
Total Informan 6 orang
E. Teknik Pengumpulan Data
1. Observasi
Observasi yaitu pengamatan yang dilakukan peneliti secara langsung
dilapangan untuk mengetahui dan memperoleh data mengenai Penerapan
Sustainable Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan Program MLM
IVA Sadanis di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai.
2. Wawancara
Peneliti akan melakukan wawancara langsung secara mendalam
kepada informan yang menjadi obyek dari penelitian Wawancara ini
bertujuan untuk mendapatkan informasi penelitian mengenai Penerapan

31
IVA Sadanis di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai.
3. Dokumentasi
Dokumentasi merupakan cara pengumpulan data dimana arsip-arsip
yang dianggap menunjang dan penting dengan persoalan yang akan di teliti
baik berupa buku-buku, laporan tahunan, jurnal, karya tulis ilmiah,
dokumen peraturan pemerintah serta undang-undang yang telah ada pada
organisasi yang terkait dipelajari, disusun dan dikaji sedemikian rupa
sehingga diperoleh data guna membagikan informasi berkaitan dengan
observasi yang akan dilakukan.
F. Teknik Analisi Data
Analisis data adalah proses mencari dan menyusun data secara sitematis
yang didapat dari hasil wawancara, dokumentasi, catatan lapangan, dengan
cara menyusun data kedalam kategori, menguraikan kedalam komponen-
komponen, melakukan penggabungan, menyusun kedalam struktur, memilih
mana yang dianggap penting dan yang akan dipelajari, dan membuat
kesimpulan sehingga mudah untuk dipahami baik untuk diri sendiri maupun
orang lain. (Sugiyono, 2016).
Untuk menganalisis data, penelitian ini menggunakan analisis data model
interaktif Milles dan Huberman (Sugiyono, 2016) yaitu terdapat tiga proses
yang berlangsung secara interaktif. (Pertama), Reduksi Data, yaitu cara
memilih, memfokuskan, dan menyederhanakan informasi dari berbagai sumber
data misalnya dari catatan lapangan, dokumen, arsip dan sebagainya,

32
sedangkan untuk proses mempertegas, mempersingkat, menghilangkan yang
tidak perlu, memili fokus, dan menyusun data sehingga kesimpulan bisa dibuat.
(Kedua), Penyajian Data, seperti menyusun data dan mempersentasikan data
dengan baik agar lebih mudah untuk dipahami. Penyajian bisa berupa matrik,
gambar, skema, jaringan kerja, tabel dan seterusnya. (Ketiga), Menarik
Kesimpulan atau melakukan verifikasi, proses penarikan kesimpulan awal masi
belum kuat, terbuka dan skeptis. Kesimpulan akhir akan dilakukan setelah
penghimpunan data berakhir.
G. Keabsahan Data
Semua data yang diperoleh dan yang ditemukan dalam penelitian ini
akan diuji kredibilitasnya dengan cara triangulasi. Menurut (Sugiyono, 2016)
Triangulasi diartikan sebagai pengecekan data dari berbagai sumber dengan
berbagai cara, dan berbagai waktu. Lebih lanjutnya Sugiyono membagi
triangulasi kedalam tiga macam yaitu :
1. Triangulasi Sumber
Trangulasi sumber dilakukan dengan cara mengecek data yang telah
diperoleh melalui beberapa sumber. Dalam hal ini peneliti melakukan
pengumpulan dan pengujian data yang telah diperoleh melalui hasil
pengamatan, wawancara dan dokumen-dokumen yang ada. Kemudian
peneliti membandingkan hasil pengamatan dengan wawancara, dan
membandingkan hasil wawancara dengan dokumen yang ada.
2. Triangulasi Teknik
Triangulasi teknik diartikan sebagai penguji kreadibilitas data yang

33
dilakukan dengan cara mengontrol data pada sumber yang sama dengan
menggunakan teknik yang berbeda. Misalnya data yang diperoleh dari hasil
wawancara, kemudian dicocokkan dengan hasil observasi dan dokumen.
Apabila dengan teknik pengujian kreadibilitas data tersebut masi
menimbulkan hasil data yang berbeda-beda, maka peneliti akan melakukan
diskusi yang lebih mendalam dengan sumber data yang berkaitan atau yang
lain guna memastikan data yang dianggap benar atau mungkin semua benar
karena sudut pandangnya berbeda-beda.
3. Triangulasi Waktu
Waktu juga seringkali mempengaruhi kreadibilitas data. Data yang
dikumpulkan dari hasil wawancara di pagi hari pada saat narasumber masi
segar, belum banyak masalah akan memberi data yang lebih valid sehingga
lebih kredibel. Untuk itu dalam rangka pengujian kreadibilitas data dapat
dibuat dengan cara melakukan pemeriksaan dengan wawancara, observasi,
atau cara lain dalam waktu atau situasi yang berbeda. Bila hasil uji
memunculkan data yang berbeda, maka akan dilakukan tes secara berulang-
ulang sehingga didaptkan kepastian datanya.

BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Deskripsi Lokasi Penelitian
1. Gambaran Umum Kabupaten Sinjai
a. Sejarah Terbentuknya Kabupaten Sinjai
Terbentuknya Kabupaten Sinjai memiliki sejarah yang cukup panjang.
Pada awalnya terdapat beberapa kerajaan-kerajaan, seperti kerajaan yang
tergabung dalam federasi Tellu Limpoe dan Kerajaan-kerajaan yang
tergabung dalam federasi Pitu Limpoe.
Tellu limpoe terdiri dari kerajaan-kerajaan yang berada dekat pesisir
pantai yakni Kerajaan Tondong, Bulo-bulo dan Lamatti, serta Pitu Limpoe
adalah kerajaan-kerajaan yang berada di daratan tinggi yakni Kerajaan
Turungen, Manimpahoi, Terasa, Pao, Manipi, Suka dan Bala Suka. Watak
dan karakter masyarakat tercermin dari sistem pemerintahan demokratis dan
berkedaulatan rakyat. Komunikasi politik di antara kerajaan-kerajaan
dibangun melalui landasan tatanan kesopanan Yakni Sipakatau yaitu Saling
menghormati, serta menjunjung tinggi nilai-nilai konsep “Sirui Menre’
Tessirui No’ yakni saling menarik ke atas, pantang saling menarik ke
bawah, mallilu sipakaingeyang bermakna bila khilaf saling mengingatkan.
Sekalipun dari ketiga kerajaan tersebut tergabung ke dalam Persekutuan
Kerajaan Tellu Limpo’e namun pelaksanana roda pemerintahan tetap
berjalan pada wilayahnya masing-masing tanpa ada pertentangan dan
peperangan yang terjadi diantara mereka. Bila ditelusuri hubungan antara
34
35
kerajaan-kerajaan yang ada di kabupaten Sinjai di masa lalu, maka
nampaklah dengan jelas bahwa ia terjalin dengan erat oleh tali kekeluargaan
yang dalam Bahasa Bugis disebut SINJAI artinya sama jahitannya. Hal ini
diperjelas dengan adanya gagasan dari LAMAS SIAJENG Raja Lamatti X
untuk memperkokoh bersatunya antara kerajaan Bulo-Bulo dan Lamatti
dengan ungkapannya “PASIJA SINGKERUNNA LAMATI BULO-BULO”
artinya satukan keyakinan Lamatti dengan Bulo-Bulo, sehingga setelah
meninggal dunia beliau digelar dengan PUANTA MATINROE RISIJAINA.
Eksistensi dan identitas kerajaan-kerajaan yang ada di Kabupaten
Sinjai di masa lalu semakin jelas dengan didirikannya Benteng pada tahun
1557. Benteng ini dikenal dengan nama Benteng Balangnipa, sebab
didirikan di Balangnipa yang sekarang menjadi Ibukota Kabupaten Sinjai.
Disamping itu, benteng ini pun dikenal dengan nama Benteng Tellulimpoe,
karena didirikan secara bersama-sama oleh 3 (tiga) kerajaan yakni Lamatti,
Bulo-bulo, dan Tondong lalu dipugar oleh Belanda melalui perang
Manggarabombang. Agresi Belanda tahun 1859-1561 terjadi pertempuran
yang hebat sehingga dalam sejarah dikenal nama Rumpa’na
Manggarabombang atau perang Mangarabombang, dan tahun 1559 Benteng
Balangnipa jatuh ke tangan Belanda.
Tahun 1636 orang Belanda mulai datang ke daerah Sinjai. Kerajaan-
kerajaan di Sinjai menentang keras upaya Belanda untuk mengadu domba
menentang keras upaya Belanda unntuk memecah belah persatuan kerajaan-
kerajaan yang ada di Sulawesi Selatan. Hal ini mencapai puncaknya dengan
36
terjadinya peristiwa pembunuhan terhadap orang-orang Belanda yang
mencoba membujuk Kerajaan Bulo-bulo untuk melakukan peran terhadap
kerajaan Gowa. Peristiwa ini terjadi tahun 1639. Hal ini disebabkan oleh
rakyat Sinjai tetap berpegang teguh pada PERJANJIAN TOPEKKONG.
Tahun 1824 Gubernur Jenderal Hindia Belanda VAN DER CAPELLAN
datang dari Batavia untuk membujuk I CELLA ARUNG Bulo-Bulo XXI
agar menerima perjanjian Bongaya dan mengisinkan Belanda Mendirikan
Loji atau Kantor Dagang di Lappa tetapi ditolah dengan tegas.
Tahun 1861 berdasarkan Surat Keputusan Gubernur Sulawesi dan
Daerah, takluknya wilayah Tellulimpoe Sinjai dijadikan satu wilayah
pemerintahan dengan sebutan Goster Districten. Tanggal 24 Februari 1940,
Gubernur Grote Gost menetapkan pembangian administratif untuk daerah
timur termasuk residensi Celebes, dimana Sinjai bersama-sama beberapa
kabupaten lainnya berstatus sebagai Onther Afdeling Sinnai terdiri dari
beberapa adats Gemenchap, yaitu Cost Bulo-bulo, Tondong, Manimpahoi,
Lamatti West, Bulo-bulo, Manipi dan Turungeng.
Pada masa pendudukan Jepang, struktur pemerintahan dan namanya
ditatah sesuai dengan kebutuhan Bala Tentara Jepang yang bermarkas di
Gojeng. Setelah Proklamasi Kemerdekaan 1945 yakni tanggal 20 Oktober
1959 Sinjai resmi menjadi sebuah kabupaten berdasarkan Undang-Undang
RI Nomor 29 Tahun 1959. Dan pada tanggal 17 Pebruari 1960 Abdul Latief
dilantik menjadi Kepala Daerah Tingkat II Sinjai yang Pertama. Hingga saat
37
ini Kabupaten Sinjai telah dinahkodai oleh 9 (sembilan) orang putra terbaik
yakni :
1) Mayor Abdul Lathief Tahun 1960-1963
2) Andi Azikin Tahun 1963-1967
3) Drs. H. Muh. Nur Thahir Tahun 1967-1971
4) Drs. H. Andi Bintang Tahun 1971-1983 (2 Periode)
5) H. A. Arifuddin Mattotorang, SH Tahun 1983-1993 (2 Periode)
6) H. Muh. Roem, SH, M.Si Tahun 1993-2003 (2 Periode)
7) Andi Rudiyanto Asapa, SH, LLM Tahun 2003-2013 (2 Periode)
8) H. Sabirin Yahya, S.Sos Tahun 2014-2018
9) Andi Seto Gadhista Asapa, SH, LLM Tahun 2018-Sekarang
Dengan motto SINJAI BERSATU Kabupaten Sinjai terus maju dan
berkembang menuju masa depan yang cerah.
b. Letak geografis
Kabupaten Sinjai terletak di Jazirah Selatan bagian Timur Propinsi
Sulawesi Selatan dengan Ibu kotanya Sinjai. Berada pada posisi 50 19' 30"
sampai 50 36' 47" Lintang Selatan dan 1190 48' 30" sampai 1200 0' 0" Bujur
Timur. Di sebelah Utara berbatasan dengan Kabupaten Bone, di sebelah
Timur dengan Teluk Bone, di sebelah Selatan dengan Kabupaten
Bulukumba, dan sebelah Barat dengan Kabupaten Gowa. Wilayah
administratif terbagi atas 9 Kecamatan, 13 kelurahan, 67 desa dengan luas
wilayah 819,96 Km2, atau 1,29 persen dari luas wilayah daratan Propinsi
Sulawesi Selatan.
38
Dari 9 Kecamatan itu, terdiri dari : 67 desa dan 13 Kelurahan:
1) Di Kecamatan Sinjai Barat, 9 Desa /Kelurahan.
2) Di Kecamatan Sinjai Borong, 7 Desa/Kelurahan.
3) Di Kecamatan Sinjai Selatan, 11 Desa/kelurahan.
4) Di Kecamatan Sinjai Timur , 13 Desa /kelurahan.
5) Di Kecamatan Sinjai Tengah, 11 Desa/kelurahan.
6) Di Kecamatan Sinjai Utara, 6 kelurahan.
7) Di Kecamatan Bulupoddo, 7 Desa.
8) Di Kecamatan Tellulimpoe, 11 Desa/kelurahan.
9) Di Kecamatan Pulau Sembilan, 4 Desa.
Berdasarkan situasi Geografis, daerah Kabupaten Sinjai beriklim Sub
Tropis. Curah hujan rata-rata 2.772 sampai 4.847 millimeter dengan 120
Deep rain pertahun. Musim Hujan dimulai Februari s/d Juli dan musim
panas mulai Agusutus s/d Oktober serta kelembaban mulai November s/d
Januari. Sinjai berada pada ketinggian antara 25 sampai 1.000 meter diatas
permukaan laut.
Luas daerah 8.1996 Ha, dengan 4,62 persen berada pada ketinggian 25
m diatas permukaan laut, 9,74 persen berada pada ketinggian 100 m diatas
permukaan laut, 55,35 persen berada pada ketinggian 100-500 m dari
permukaan laut, 21,18 persen berada pada ketinggian 500-1000 m dari
permukaan laut dan 21,18 persen berada pada ketinggian diatas 1000 m dari
permukaan laut.
39
Tabel 4.1
Jumlah Penduduk Kabupaten Sinjai Tahun 2015-2017
Jumlah Menurut Jenis Kelamin (Jiwa)
Kecamatan Laki-Laki Perempuan
2015 2016 2017 2015 2016 2017
Sinjai Barat 11 877 11 956 12 039 12 050 12 133 12 204
Sinjai Borong 7 961 7 975 7 989 8 116 8 131 8 144
Sinjai Selatan 18 550 18 668 18 793 19 944 20 073 20 183
Tellu Limpoe 15 674 15 786 15 904 17 144 17 268 17 375
Sinjai Timur 14 291 14 400 14 516 16 026 16 150 16 256
Sinjai Tengah 13 234 13 307 13 384 13 610 13 687 13 753
Sinjai Utara 22 201 22 425 22 664 23 965 24 212 24 427
Bulupoddo 7 721 7 740 7 760 8 188 8 207 8 223
Pulau Sembilan 3 693 3 705 3 717 3 854 3 866 3 877
Kabupaten
115 202 115 962 116 766 122 897 123 727 124 442
Sinjai
Sumber : BPS Kab. Sinjai, 2018
2. Gambaran Umum Puskesmas Aska
a. Geografis
UPTD Puskesmas Aska merupakan salah satu puskesmas yang berda
di kecamatan Sinjai Selatan yang terletak dibagian utara dari ibu kota
kecamatan dan bagaian selatan dari ibu kota kabuapten, dengan meliputi 4
(emapat) desa dan 25 (dua puluh lima) dusun, diantaranya adalah
1) Desa Aska
2) Desa Palae
3) Desa Talle
4) Desa Bulukamase
Dengan luas wilayah kerja puskesmas Aska kecamatan Sinjai Selatan
Kabuapten Sinjai adalah 64,528 km2 yang berbatasan langsung dengan :
1) Sebelah Utara : Desa Salohe Kecamatan Sinjai Timur

40
2) Sebelah Timur : Desa Biroro kecamatan Sinajai Timur
3) Sebelah Selatan : Desa Massaile kecamatan Tellulimpoe
4) Sebelah Barat : Desa Saotanre Kecamatan Sinjai Tengah
Secara morfologi daerah wilayah kerja UPTD puskesmas Aska adalah
daerah dataran tinggi, secara ekonomi wilayah kerja UPTD Puskesmas Aska
mempunyai letak strategi karena dapat dilalui jalur darat yang
menghubungkan ibu kota kecamatan atau ibu kota Kabupaten maupun
proponsi yang menjadi pusat kegiatan ekonomi.
b. Demografis
Jumlah penduduk wilayah kerja puskesmas Aska kecamatan sinjai
selatan tahun 2020 sebesar 15.552 jiwa dengan jumlah KK sebesar 4.021
KK dengan perician sebagai berikut :
1) Desa Aska
Jumlah kepala keluarga 1.081 KK
Jumlah penduduk 4.108 jiwa, terdiri dari :
 Laki-laki : 2.022 jiwa
 Perempuan : 2.081 jiwa
2) Desa Palae
Jumla kepala keluarga 861 KK
 Laki-laki : 1.449 Jiwa

41
3) Desa Talle
Jumlah kepala keluraga 1.140 KK
4) Desa Bulukamase
Jumlah kepala keluarga 939 KK
c. Sosial Ekonomi dan Budaya
1) Mata pencaharian
Sebagaian besar penduduk diwilayah kerja puskesmas Aska
bermata pencaharian sebagai petani dan pedagang/wiraswasta.
2) Sosial Budaya
Diwilayah kerja puskesmas Aska sebagian besar suku bugis dan
bahasa sehari-hari yang digunakan adalah bahasa bugis.
Agama yang dianut oleh penduduk yang berada diwilayah kerja
puskesmas aska adalah islam. Adapun distribusi sarana ibadah yang ada
di wilayah kerja puskesmas Aska, terdiri dari :
 Desa Aska : 11 buah
 Desa Palae : 9 buah
 Desa Talle : 12 buah

42
 Desa Bulukamase : 9 buah
Sedangkan untuk sarana pendidikan yang ada diwilayah kerja
puskesmas Aska, yaitu :
 Taman kanank-kanak : 8 buah
 PAUD : 15 buah
 SD/MI : 20 buah
 SMP/MTs : 4 buah
 SMA/MA : 3 buah
d. Tenaga kesehatan
Jumlah tenaga kesehatan bertugas di Puskesmas Aska kecamatan
sinjai selatan tahun 2020 tercatat 31 orang yang terdiri dari :
 Dokter Umum : 2 orang
 Dokter gigi : 1 orang
 Bidan : 7 orang
 Perawat : 8 orang
 Kesehatan lingkungan : 1 orang
 Tenaga apoteker : 1 orang
 Tenaga laboratorium medik : 1 orang
 Tenaga biomedika lainnya : 1 orang
 Keteknisan medis : 3 orang
 Tenaga kefarmasian : 1 orang
 Pejabat struktural : 1 orang
 Tenaga dukungan manajemen : 2 orang

43
B. Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan
Program MLM IVA SADANIS di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai.
Sustainable Development Goals (SDGs) merupakan sebuah program
pembangunan berkelanjutan dimana didalamnya terdapat 17 tujuan dengan 169
target yang terukur dengan tenggat waktu yang ditentukan. SDGs adalah
agenda pembangunan dunia yang bertujuan untuk kesejahteraan manusia dan
planet bumi. SDGs ini diresmikan pada tanggal 25 September 2015
menggantikan perogram sebelumnya yaitu MDGs (Millennium Development
Goals) sebagai tujuan pembangunan bersama sampai tahun 2030 yang
disepakati oleh banyak negara dalam forum resolusi Perserikatan Bangsa-
Bangsa (PBB). Kurang lebih 193 kepala negara hadir, termasuk Wakil Presiden
Indonesia Jusuf Kalla turut mengesahkan Agenda SDGs. SDGs menjadi
kerangka pembangunan yang berkaitan dengan perubahan situasi dunia yang
sebelumnya menggunakan konsep MGDs sekarang diganti dengan SDGs.
Pembangunan Berkelanjutan atau Sustainble Development Goals (SGDs)
dibawah naungan PBB melakukan pembangunan global, dengan bertanggung
jawab atas kesejahteraan masyarakat. SDGs dijadikan sebagai terobosan baru
pengganti MDGs dalam perencanaan pembangunan selanjutnya, terutama
program berkelanjutan sebagai perubahan global yang adil, damai, dan
sejahtera untuk masa depan bangsa. Pada bidang kesehatan MGDs sudah
digunakan, namun belum maksimal memberikan efek besar pada permasalahan
kesehatan itu sendiri terutama mengatasi AKI dan AKB.

44
sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu organisasi untuk memelihara
dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta
memulihkan kesehatan perorangan, kelompok, dan ataupun masyarakat dalam
MLM IVA SADANIS di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai merupakan salah
satu Program Inovasi yang dilakukan oleh Pemerintah Kabupaten Sinjai demi
mempermudah masyarakat menerima layanan kesehatan.
Inovasi ini menjadi bagian dari indikator sasaran Rencana Pembangunan
Jangka Panjang Daerah Kabupaten Sinjai dengan tujuan yaitu angka harapan
hidup meningkat, Angka Indeks Kesehatan masyarakat meningkat dan
penurunan Angka Kematian Ibu. Meningkatnya jumlah wanita usia Subur yang
melakukan pemeriksaan IVA Sadanis di Wilayah Kerja Puskesmas Aska
Kecamatan Sinjai Selatan Kabupaten Sinjai. Pada Tahun 2015 ada 15 0rang, Di
tahun 2016 bertambah menjadi 53 orang, Tahun 2017 mencapai peningkatan
menjadi 319 Wanita Usia Subur. Sedangkan jumlah pasien yang berkunjung di
Puskesmas Aska pada tahun 2020 yaitu sebanyak 137 pasien.
Fokus penelitian ini yaitu bagaimana Penerapan Sustainable
Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan Program MLM IVA SADANIS
di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai dengan indikator Formulasi, Energi

45
Lingkungan dan Kekuatan Grass Root, Performance dan Alih Generasi, Kultur
Pembelajaran dan Leadership, dan Framework dan Validitas sebagaimana yang
dijelaskan berikut ini :
1. Formulasi
Formulasi pembangunan kesehatan berkelanjutan adalah suatu progress
dan kontinuitas kehidupan yang disarikan dari rantai roda pedati, bergerak
tanpa lelah, bertumpu kepada keikhlasan kehidupan. Formulasi ini bergerak
sebagai nilai keikhlasan yang mewujud derajat kompetensi keilmuan, tidak
sekedar proses pembelajaran, tetapi bagaimana suatu kompetensi itu memiliki
nilai berdaya sinergitas keilmuan, yang memancarkan internalisasi keberadaan
kompetensi tersebut menjadi nilai lebih (value of life). Yang dimaksud dalam
penelitian ini adalah bagaimana mengintegrasikan infrastruktur, struktur
kebijakan dan dinamisasi kinerja kesehatan dalam program MLM IVA
SADANIS di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai.
Pembangunan Kesehatan menurut Undang-Undang Nomor 25 Tahun
2014 Tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional, bertujuan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang, supaya terwujud derajat kesehatan warga masyarakat yang setinggi-
tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan SDM (Sumber Daya Manusia)
yang produktif secara sosial dan ekonomis.
Formulasi dan konsep pembangunan kesehatan berkelanjutan dalam
MLM IVA SADANIS memerlukan pendekatan kejuangan sebagai nilai dan
berdayanya spirit kompetensi secara sehat dan terbuka, sehingga menjadi suatu
46
kekuatan sosial yang tidak dapat dipengaruhi oleh pendekatan manajemen
politik yang berfokus kepada pendekatan struktural. Kompetensi keilmuan
dalam konteks SDGs, bergerak sebagai suatu nilai tambah yang selalu
bertumpu kepada peningkatan kualitas kesehatan masyarakat yang
berkelanjutan, dan berupaya untuk senantiasa to do more. Spirit juang dan
inovasi menjadi jejak yang meninggalkan fakta sejarah bangsa. Berikut kutipan
wawancara dengan Kepala Puskesmas Aska tentang Formulasi pembangunan
kesehatan berkelanjutan yang dilakukan dalam program MLM IVA SADANIS
bahwa :
“Berawal dari pengalaman bidan Puskesmas Aska sebagai tim

Pemeriksaan IVA SADANIS. Pada bulan Agustus 2016 ditemukan
Wanita Usia Subur usia 20 tahun positif IVA, wanita usia subur usia 30-
40 tahun tumor payudara sebanyak 3 orang dan kasus kematian 3 wanita
usia subur dengan Kanker Payudara pada tahun 2015. Kondisi tersebut
membuka mata Bidan Koordinator Puskesmas Aska untuk melakukan
langka pro aktif sebagai screening Kanker Leher rahim dan Kanker
Payudara melalui pemeriksaan dini IVA SADANIS. Ide tersebut
dikomunikasikan ke saya, dan berdasarkan hasil pertemuan lokakarya
mini Puskesmas Aska pada tanggal 28 September 2016 diputuskan untuk
dijadikan inovasi Puskesmas Aska” (Hasil wawancara dengan AM pada
tanggal 25 Mei 2021).
Berdasarkan hasil wawancara diatas dengan kepala puskemas Aska
bahwa Berawal dari pengalaman bidan koordinator Puskesmas Aska sebagai
tim Pemeriksaan IVA SADANIS. Bidan Koordinator Puskesmas Aska untuk
melakukan langkah pro aktif sebagai screening Kanker Leher rahim dan
Kanker Payudara melalui pemeriksaan dini IVA SADANIS. Ide tersebut
dikomunikasikan ke Kepala Puskesmas, dan berdasarkan hasil pertemuan
lokakarya mini Puskesmas Aska pada tanggal 28 September 2016 diputuskan
untuk dijadikan inovasi Puskesmas Aska. Keputusan rapat tersebut dikukuhkan

47
dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No 67.1 Tahun 2016 dengan nama
MLM IVA SADANIS. Adapun formulasi atau regulasi yang berkaitan dengan
pembangunan kesehatan yang berkelanjutan dalam program IVA SADANIS
yang gambarkan pada tabel berikut :
No Project
Regulasi Pencapaian
program
1 Permenkes No. 39 Pemerintah Secara umum pelaksanaan kegiatan
Tahun 2016 tentang Pusat pendataan keluarga di UPT
Pedoman Puskesmas cukup optimal karena
penyelenggaraan sesuai dengan pedoman dan
Program Indonesia rencana yang telah ditetapkan.
Sehat dengan Pelaksanaan pendataan keluarga
Pendekatan sudah cukup baik dalam
Keluarga pencapaian hasil. Hal tersebut
dapat ditinjau dari: sudah
terbentuknya tim oleh puskesmas
dan sudah diterbitkan SK tentang
kebijakan PIS-PK berdasarkan
hasil dari 12 indikator masalah
kesehatan pendataan PIS PK
melalui upaya promotif dan
preventif
Rata-rata peningkatan capaian pada
tahun 2017 sebesar 3% meningkat
pada tahun 2018. Setelah ada
program MLM IVA Sadanis terjadi
peningkatan 8% pada tahun 2019
dari
capaian tahun 2018.
2. Surat Keputusan Pemerintah 1. Meningkatnya jumlah wanita
Kepala Dinas Daerah usia Subur yang melakukan
Kesehatan Nomor pemeriksaan IVA Sadanis di
135 Tahun 2017 Wilayah Kerja Puskesmas Aska
tentang pelaksanaan Kecamatan Sinjai Selatan
program Kabupaten Sinjai. Pada Tahun
pemeriksaan IVA 2015 ada 15 0rang, Di tahun
SADANIS dengan 2016 bertambah menjadi 53
metode multilevel orang, Tahun 2017 mencapai
marketing di peningkatan menjadi 319
seluruh Puskesmas Wanita Usia Subur. Sebelum
Kabuapten Sinjai inovasi, cakupan pemeriksaan
deteksi dini IVA Sadanis 15%,
48
setelah satu tahun pelaksanaan

inovasi “MLM IVA Sadanis”
cakupan pemeriksaan
meningkat. Pada tahun 2016
pencapaian target sebesar 15%
dan tahun 2017 sebanyak 62%,
hal ini melebihi target nasional
yaitu sebesar 50%.
2. Penemuan kasus secara dini lesi
pra kanker leher rahim melalui
deteksi dini IVA Sadanis di
wilayah kerja Puskesmas Aska.
Pada Tahun 2017 ditemukan
satu wanita positif IVA dan
telah dilakukan terapi dan telah
sembuh.
3. Penemuan tumor payudara di
wilayah kerja Puskesmas Aska
pada Tahun 2017 sebanyak 7
orang dan telah dirujuk ke
rumah sakit untuk pengobatan
lanjutan.
4. Meningkatnya jumlah jumlah
WUS yang memeriksakan diri
yang berefek pada penambahan
jumlah agen dan jejaring yang
terbentuk. Penambahan tersebut
adalah dari 43 agen utama
menjadi 315 agen MLM IVA
Sadanis.
Komponen lain dalam formulasi pembangunan kesehatan berkelanjutan
adalah, bagaimana konsistensi transformasi perilaku hidup sehat. Transformasi
perilaku hidup sehat mencakup suatu effort individu yang mungkin pada awal
terkait dengan ego sektoral, bergerak menjadi suatu ego komunitas,
mengendepankan tali-temali kerjasama dan networking sebagai titik tumpu
utama. Berikut kutipan wawancara dengan Petugas Pemrikasa IVA SADANIS
puskesmas Aska tentang metode yang digunakan program MLM IVA

49
SADANIS di puskesmas Aska Kabupaten Sinjai, bahwa :
“Metode MLM IVA SADANIS ini menggunakan sistem multilevel

marketing dimana satu wanita yang sudah diperiksa IVA SADANIS
mengajak dua wanita lainnya untuk melakukan pemeriksaan IVA
SADANIS, hal ini berlaku secara jejaring. Sistem ini hanya dipakai pada
multilevel barang atau produk. Melalui metode ini diharapkan dapat
menjangkau semua wanita usia subur untuk melakukan deteksi IVA
SADANIS” (Hasil wawancara dengan SA pada tanggal 23 Mei 2021).
Berdasarkan hasil wawancara diatas dengan koordinator puskesmas Aska
peneliti menyimpulkan bahwa Metode MLM IVA SADANIS ini menggunakan
sistem multilevel marketing dimana satu wanita yang sudah diperiksa IVA
SADANIS mengajak dua wanita lainnya untuk melakukan pemeriksaan IVA
SADANIS, hal ini berlaku secara jejaring. Sistem ini hanya dipakai pada
multilevel barang atau produk. Melalui metode ini diharapkan dapat
menjangkau semua wanita usia subur untuk melakukan deteksi IVA
SADANIS. Secara tidak langsung dapat meminimalisir risiko kanker leher
Rahim.
Transformasi pembangunan kesehatan berkelanjutan adalah bagaimana
mengintegrasikan infrastruktur, struktur kebijakan dan dinamisasi kinerja
kesehatan dalam satu atap. Formulasinya adalah perencanaan yang matang,
mensinergikan diantara jaringan birokrasi dengan partisipasi masyarakat untuk
saling berkontribusi. Titik tujuan yang diharapkan dari formulasi ini adalah
menjadi nilai solutif diantara kesenjangan idealitas dan realitas, berbasiskan
kepada kemampuan koordinasi, mendobrak kebekuan egosektoralisme (silos),
mendorong kerjasama, kesalingterkaitan (interconnectedness) dan mengunci
setiap kendala dengan indikator terukur. Berikut kutipan wawancara dengan

50
Inivator MLM IVA SADANIS bahwa :
“Kegiatan MLM IVA SADANIS dilaksanakan oleh Tim Puskesmas

Aska yang terdiri dari bidan kordinator, bidan desa, dokter dan petugas
program Penyakit Tidak Menular. Serta kolaborasi dengan beberapa
unsur terkait, yaitu: Pemerintah (Dinas Kesehatan, Puskesmas, kelurahan,
kecamatan), TIM PKK dan masyarakat (tokoh masyarakat, tokoh agama,
kader kesehatan, majelis taklim)” (Hasil wawancara dengan SR pada
Berdasarkan hasil wawancara diatas dengan inovator MLM IVA
SADANIS peneliti menarik kesimpulan bahwa Tim leader MLM ini bekerja
sama dengan tim penggerak PKK sebagai perpanjang tangan dari tim inovasi
ini untuk mempromosikan dan mensosialisasikan MLM IVA SADANIS. Tim
penggerak PKK adalah kelompok masyarakat yang dekat wanita yang menjadi
sasaran dari inovasi MLM IVA SADANIS.
Berdasarkan hasil observasi peneliti dilapangan dapat ditarik kesimpulan
bahwa MLM IVA SADANIS berawal dari pengalaman bidan koordinator
Puskesmas Aska sebagai tim Pemeriksaan IVA Sadanis kemudian Ide tersebut
dikomunikasikan ke Kepala Puskesmas, dan berdasarkan hasil pertemuan
lokakarya mini Puskesmas Aska pada tanggal 28 September 2016 diputuskan
untuk dijadikan inovasi Puskesmas Aska. Keputusan rapat tersebut dikukuhkan
dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No 67.1 Tahun 2016 dengan nama
MLM IVA SADANIS dan di Internal Dinas Kesehatan Kabupaten Sinjai,
Puskesmas Aska sudah menjadi percontohan untuk replikasi program sejenis
MLM IVA SADANIS agar dapat diterapkan ke Puskesmas lain, ini diperkuat
dengan adanya Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Nomor 135 Tahun
2017 tentang pelaksanaan program pemeriksaan IVA SADANIS dengan

51
metode multilevel marketing di seluruh Puskesmas. Selain itu Inovasi ini
menjadi bagian dari indikator sasaran rencana pembangunan jangka panjang
Daerah Kabupaten Sinjai Tahun 2005-2025, yaitu angka harapan hidup
meningkat, Angka Indeks Kesehatan Masyarakat meningkat dan penurunan
Angka Kematian Ibu (AKI).
2. Energi Lingkungan dan Kekuatan Grass Root
Peran lingkungan merupakan inti dari pembangunan kesehatan
berkelanjutan. Lingkungan merupakan dimensi ruang tanpa batas dan sekat,
menguak kemandirian peran untuk berkontribusi mengisi celah-celah kebekuan
progress kehidupan, bertransformasi menjadi formulasi hidup yang lebih baik.
Kita lupa lingkungan sebagai soft copy penerapan dari suatu kebijakan, standar
operasional dan guidelines yang sudah teruji. Yang dimaksud dalam penelitian
ini adalah sejauh mana akselerasi cita kebijakan program MLM IVA
SADANIS di Puskesmas Aska yang diterapkan pada generasi dibawah kita,
menjejak sebagai tapak-tapak pelayanan dan pengabdian hidup berorientasi
kepada rasa bangga.
Seluruh isu kesehatan dalam SDGs diintegrasikan dalam satu tujuan
yakni tujuan nomor 3, yaitu menjamin kehidupan yang sehat dan mendorong
kesejahteraan bagi semua orang di segala usia. Terdapat 38 target SDGs di
sektor kesehatan yang perlu diwujudkan. Selain permasalahan yang belum
tuntas ditangani diantaranya yaitu upaya penurunan angka kematian ibu (AKI)
MLM IVA SADANIS dalam pembangunan kesehatan berkelanjutan
memiliki kotak-kotak ruang tanpa batas dan sekat, yang kadangkala oleh
52
birokrasi dilupakan harus diisi. Ruang tanpa sekat itu adalah suatu transformasi
untuk menggerakkan elemen pelayanan, pendidikan dan penelitian kesehatan
sebagai landasan dan jejak kesehatan bangsa. Pendidikan, dan mungkin
penelitian hanya ditempatkan pada sisi pinggir lorong birokrasi. Pembangunan
kesehatan berkelanjutan, secara kasat mata dan kasat hati harus digemakan
sebagai ruang hampa tanpa sekat yang mungkin pada awalnya tidak bernilai
suatu material baku, namun dalam pergerakkan diamnya akan menjadi suatu
value yang bernilai khusus sebagai keberlanjutan mutu dan peduli.
Sebagaimana yang ungkapkan oleh kepala puskesmas Aska bahwa :
“Melalui inovasi ini terlihat jelas peran serta masyarakat dalam

menemukan jejaring baru. Pemahaman wanita usia subur, khususnya
agen, tentang pentingnya pemeriksaan dini IVA SADANIS membantu
memberikan pemahaman ke orang lain. Pada akhirnya diharapkan akan
melahirkan wilayah yang bebas dari kanker leher rahim dan kanker
payudara. Inovasi MLM IVA SADANIS ini diikutsertakan dalam Sistem
Inovasi Pelayanan Publik (Sinovik) Kemenpan dan Reformasi Birokrasi.
Inovasi Pelayanan Publik adalah terobosan jenis pelayanan publik baik
yang merupakan gagasan/ide kreatif yang memberikan manfaat bagi
masyarakat, baik secara langsung maupun tidak langsung” (Hasil
wawancara dengan AM pada tanggal 25 Mei 2021).
Berdasarkan hasil wawancara diatas peneliti menyimpulkan bahwa MLM
IVA SADANIS dalam pembangunan kesehatan berkelanjutan diharapkan akan
melahirkan wilayah yang bebas dari kanker leher rahim dan kanker payudara.
Inovasi MLM IVA SADANIS ini diikutsertakan dalam Sistem Inovasi
Pelayanan Publik (Sinovik) Kemenpan dan Reformasi Birokrasi. Inovasi
Pelayanan Publik adalah terobosan jenis pelayanan publik baik yang
merupakan gagasan/ide kreatif orisinal dan/atau adaptasi/modifikasi yang
memberikan manfaat bagi masyarakat, baik secara langsung maupun tidak.

53
Bagaimana Inovasi MLM IVA SADANIS dalam pembangunan
kesehatan berkelanjutan menyemai kekuatan grass root, tentunya memerlukan
suatu jalinan berantai dengan siklus berputar, sebagai gerak angin berimbas
gerakan energi yang dapat menembus dan mempengaruhi sekat alam. Kekuatan
grass root berpijak kepada stratifikasi masyarakat, mengatur siklus
keberagaman dengan peran grass root sebagai tumpuan energi bangsa, namun
Inovasi MLM IVA SADANIS sangat berperan menjadi gerakan masyarakat
yang menentukan tiang bangsa ini tetap kokoh dan tegar menghadapi derasnya
angin yang bergerak maju. Potensi masyarakat grass root, jika distimulasi
menjadi gerakan sosial yang sangat kuat. Berikut hasil wawancara dengan
inovator MLM IVA SADANIS mengatakan bahwa:
“Dalam melaksanakan inovasi MLM IVA SADANIS ini dibentuk tim

leader MLM untuk bekerja sama dengan tim penggerak PKK sebagai
perpanjang tangan dari tim inovasi ini untuk mempromosikan dan
mensosialisasikan MLM IVA SADANIS. Tim penggerak PKK adalah
kelompok masyarakat yang dekat dengan wanita yang menjadi sasaran
dari inovasi MLM IVA SADANIS” (Hasil wawancara dengan SR pada
Berdasarkan hasil wawancara diatas disimpulkan bahwa dalam mengatur
siklus keberagaman dengan peran grass root sebagai tumpuan energi bangsa,
dalam melaksanakan inovasi MLM IVA SADANIS ini dibentuk tim leader
MLM untuk bekerja sama dengan tim penggerak PKK sebagai perpanjang
tangan dari tim inovasi ini untuk mempromosikan dan mensosialisasikan MLM
IVA SADANIS. Tim penggerak PKK adalah kelompok masyarakat yang dekat
dengan wanita yang menjadi sasaran dari inovasi MLM IVA SADANIS.
54
Pembangunan kesehatan berkelanjutan dalam mengembangkan gerak
kebijakannya MLM IVA SADANIS, membutuhkan energi grass root, yang
mungkin dilupakan penentu kebijakan, sebagai salah satu pilar menentukan
berkesinambungannya integrasi efektif dalam networking integrasi, diantara
komando fungsional dan konvensional di update sebagai kekuatan digitalisasi
jejaring berkesinambungan. Sebagaimana yang diungkapkan oleh petugas
Petugas Pemrikasa IVA SADANIS bahwa :
“MLM IVA SADANIS dikukuhkan dengan Surat Keputusan Kepala

Puskesmas No 67.1 Tahun 2016 dengan nama MLM IVA SADANIS
yang awalnya inovasi ini dijalankan diwilayah kerja puskesmas Aska dan
kemudian Menindak lanjuti inovasi tersebut pemerintah Kabupaten Sinjai
mengeluarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Nomor 135
Tahun 2017 tentang pelaksanaan program pemeriksaan IVA SADANIS
dengan metode MLM di seluruh puskesmas yang di kabupaten Sinjai”
(Hasil wawancara dengan SA pada tanggal 23 Mei 2021).
Hasil wawancara diatas dapat disimpulkan bahwa Pembangunan
kesehatan berkelanjutan dalam inovasi MLM IVA SADANIS sebagai salah
satu pilar menentukan berkesinambungannya integrasi efektif dalam
networking integrasi maka dikukuhkan dengan Surat Keputusan Kepala
Puskesmas No 67.1 Tahun 2016 dengan nama MLM IVA SADANIS yang
awalnya inovasi ini dijalankan diwilayah kerja puskesmas Aska dan kemudian
Menindak lanjuti inovasi tersebut pemerintah Kabupaten Sinjai mengeluarkan
Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Nomor 135 Tahun 2017 tentang
pelaksanaan program pemeriksaan IVA SADANIS dengan metode MLM di
seluruh puskesmas yang di kabupaten Sinjai.
Berdasarkan hasil observasi peneliti dilapangan dapat ditarik kesimpulan
bahwa energi lingkungan dan kekuatan grass root inovasi MLM IVA
55
SADANIS dalam pembangunan kesehatan berkelanjutan diharapkan akan
melahirkan wilayah yang bebas dari kanker leher rahim dan kanker payudara.
dalam melaksanakan inovasi MLM IVA SADANIS ini dibentuk tim leader
MLM untuk bekerja sama dengan tim penggerak PKK sebagai perpanjang
tangan dari tim inovasi ini untuk mempromosikan dan mensosialisasikan MLM
IVA SADANIS menggunakan sistem multilevel marketing dimana satu wanita
yang sudah diperiksa IVA SADANIS mengajak dua wanita lainnya untuk
melakukan pemeriksaan IVA SADANIS, hal ini berlaku secara jejaring.
3. Performance dan Alih Generasi
Performance adalah destinasi bangsa dengan pola yang menggaungkan
spirit perubahan kehidupan yang lebih baik. Performance destinasi bangsa
ditentukan oleh sejauh mana networking merajut tali-temalinya kepada dasar-
dasar kehidupan yang merujuk kepada kembalinya untuk hidup berdaulat
berdasarkan UUD 1945 untuk keberlanjutan pembangunan kesehatan lebih
baik. Yang dimaksud pada penelitian ini adalah bagaimana mengintegrasikan
peran kebijakan, peran gerakan peduli institusi pelayanan kesehatan dan peran
networking diantara peran pelayanan program MLM IVA SADANIS di
Puskesmas Aska.
Program yang diusung untuk mewujudkan SDGs dalam bidang kesehatan
adalah Program Indonesia Sehat dengan 3 pilar yakni paradigma sehat,
pelayanan kesehatan dan jaminan kesehatan nasional (Ermalena & RI, 2017),
sebagaimana yang dijelaskan sebagai berikut :

56
1) Paradigma sehat merupakan sebuah pendekatan yang mengedepankan
konsep promotif dan preventif dalam pelayanan kesehatan dan
menempatkan kesehatan sebagai input dari sebuah proses pembangunan.
2) Pelayanan kesehatan yang dilakukan dan diarahkan untuk peningkatan
Akses dan mutu pelayanan. Dalam hal pelayanan kesehatan primer
diarahkan untuk upaya pelayanan promotif dan preventif, melalui
pendekatan continuum of care dan intervensi berbasis risiko kesehatan baik
dalam tatanan tata kelola klinis, tata kelola manajemen dan tata kelola
program.
3) Jaminan Kesehatan Nasional, negara bertekad untuk menjamin seluruh
penduduk dan warga negara asing yang tinggal di Indonesia dalam
pelayanan kesehatannya.
Alih generasi merupakan energi untuk memelihara pembangunan
kesehatan berkelanjutan. Alih generasi merupakan pola transformasi yang
memuat prinsip ideologis, komitmen dan spirit inovasi kebangsaan. Prinsip alih
generasi tidak semata adanya gerak spirit kebijakan, namun diperlukan suatu
gerakkan bersama untuk membangun sustainability culture sebagai daya rekat
mengembangkan energi-energi terbarukan untuk keberlanjutan pembangunan
kesehatan lebih baik. MLM IVA Sadanis” dikatakan kreatif karena inovasi ini
pertama kalinya diterapkan dalam sistem pendekatan pencapaian target
sasaran. Dengan memberdayakan masyarakat secara langsung, khusunya WUS
yang sudah menikah. Sebagaimana hasil wawancara dengan kepala puskesmas
aska bahwa :
57
“MLM IVA Sadanis sangat inovatif dikarenakan metode yang digunakan

adalah hal yang baru, tidak lazim dan tidak popular untuk deteksi IVA
Sadanis. WUS yang terekrut dalam agen dibekali metode merekrut WUS
lainnya dengan menggunakan kartu keanggotaannya sebagai media
promosi” (Hasil wawancara dengan AM pada tanggal 25 Mei 2021).
Berdasarkan hasil wawancara diatas disumpulkan bahwa
memberdayakan masyarakat secara langsung, khusunya WUS yang sudah
menikah. WUS yang terekrut dalam agen dibekali metode merekrut WUS
lainnya dengan menggunakan kartu keanggotaannya sebagai media promosi
untuk mengajak melakukan pemriksaan IVA Sadanis.
Rencana aksi yang telah dikembangkan untuk melaksanakan inovasi
pelayanan publik ini, termasuk perkembangan dan langkah-langkah kunci,
kegiatan-kegiatan utama dalam sasaran masyarakat yang dituju dengan
“MULTI LEVEL MARKETING IVA Sadanis” ini adalah masyarakat
khususnya WUS yang sudah menikah. Sebgaimana yang dikatakan Top Leader
kegiatan “MLM IVA Sadanis” terdapat tahapan pelaksanaan kegiatan, yaitu :
“Melakukan koordinasi dengan pihak internal Puskesmas mengenai

pelaksanaan dari MLM IVA Sadanis dengan penetapan SK inovasi
sebagai bukti kebijakan kepala puskesmas dalam penentu kebijakan
untuk pelaksanaan inovasi Multilevel Marketing IVA Sadanis kemudian
penggalangan komitmen dengan stakeholder terkait. Promosi dan edukasi
kepada masyarakat melalui media pamplet tentang inovasi Multi Level
Marketing IVA Sadanis yang disebarkan di wilayah kerja puskesmas
Aska serta pembuatan kartu anggota, dalam pembuatan Kartu
ditampilkan nama Inovasi, Nomor Agen, Nama Agen, Hasil
Pemeriksaan, Jadwal Kontrol Kembali. Juga dicantumkann data 2
Jejaring yang berhasil di rekrut anggota “MLM IVA Sadanis”. (Hasil
wawancara dengan SR pada tanggal 20 Mei 2021).
Berdasarkan hasil wawancara diatas dengan TOP Leader MLM IVA
Sadanis dapat disimpulkan bahwa terdapat beberapa tahapan pelaksanaan
dalam melakukan kegiatan inovasi seprti koordinasi dengan pihak internal

58
Puskesmas mengenai pelaksanaan dari MLM IVA Sadanis dengan penetapan
SK inovasi sebagai bukti kebijakan kepala puskesmas dalam penentu kebijakan
untuk pelaksanaan inovasi Multilevel Marketing IVA Sadanis kemudian
penggalangan komitmen dengan stakeholder terkait. Promosi dan edukasi
kepada masyarakat melalui media pamplet tentang inovasi Multi Level
Marketing IVA Sadanis yang disebarkan di wilayah kerja puskesmas Aska.
Inovasi “MLM IVA Sadanis”sejalan dengan tujuan pembangunan
berkelanjutan (SDGs) yaitu tujuan ke 3 dan ke 5 yaitu, Tujuan ke 3 yaitu
kesehatan yang baik (sistem Kesehatan Nasional), menekankan terjaminnya
kehidupan yang sehat dan mendorong kesejahteraan bagi semua orang di
segala usia. Tujuan 3.7 menjelaskan tentang terjaminnya akses semesta kepada
pelayanan kesehatan seksual dan reproduksi termasuk keluarga Berencana,
informasi dan edukasi, serta intergrasi kesehatan reproduksi ke dalam startegi
dan program nasional. Inovasi ini dengan sistem MLM yang digunakan dengan
banyaknya jaringan yang tercipta dapat mewujudkan akses pelayanan
kesehatan seksual yang lebih luas sehingga dapat menjangkau sasaran dari IVA
Sadanis itu sendiri. Tujuan ke 5 yaitu mencapai kesetaraan gender dan
memberdayakan kaum Ibu dan perempuan. Tujuan 5.6 menjelaskan tentang
terjaminnya akses semesta kepada kesehatan seksual dan reproduksi serta hak-
hak reproduksi, dimana wanita berhak untuk mendapatkan pemeriksaan deteksi
dini IVA Sadanis agar terhindar dari penyakit reproduksi. Sebagaimana yang
disampaikan oleh petugas pemeriksa IVA Sadanis bhawa:
“program “MLM IVA Sadanis” di Puskesmas Aska ini telah memberikan

dampak positif yang nyata dan luar biasa bagi masyarakat karena
59
sebelumnya tidak ditemukannya secara dini kasus pra kanker leher rahim
dan kanker payudara karena cakupan deteksi IVA Sadanis hanya 15 %
dan ketika sesudahnya dilaksankan inovasi ditemukan satu kasus pra Ca
leher rahim dan kanker payudara karena cakupan deteksi IVA Sadanis
sebanyak 62 %” (Hasil wawancara dengan SA pada tanggal 23 Mei
2021).
Berdasarkan hasil wawancara diatas disimpulkan bahwa untuk
menjalankan tujuan SDGs dalam pembangunan kesehatan berkelanjutan
terutama tujuan mencapai kesetaraan gender dan memberdayakan kaum Ibu
dan perempuan program MLM IVA Sadanis di Puskesmas Aska ini telah
memberikan dampak positif yang nyata dan luar biasa bagi masyarakat karena
sebelumnya tidak ditemukannya secara dini kasus pra kanker leher rahim dan
kanker payudara karena cakupan deteksi IVA Sadanis hanya 15 % dan ketika
dilaksankannya inovasi ditemukan satu kasus pra Ca leher rahim dan kanker
payudara karena cakupan deteksi IVA Sadanis sebanyak 62 % dan ini dapat
tertolong secepat mungkin untuk mebnekan angka kematian Ibu (AKI).
Hasil obeservasi dilapangan dapat disimpulkan bahwa performance dan
alih generasi dalam pembangunan kesehatan berkelanjutan pada program
MLM IVA Sadanis sangat mudah untuk direplikasi di tempat yang lain, dan
siap untuk melatih dan sharing ilmu agar “MLM IVA Sadanis“ ini dapat
dilaksanakan di daerah yang lain. di Internal Dinas Kesehatan Kabupaten
Sinjai, Puskesmas Aska sudah menjadi percontohan untuk replikasi program
sejenis “MLM IVA Sadanis“ agar dapat diterapkan ke Puskesmas lain, ini
diperkuat dengan adanya Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan nomor 135
tahun 2017 tentang pelaksanaan program pemeriksaan IVA Sadanis dengan
metode MLM di seluruh puskesmas.

60
4. Kultur Pembelajaran dan Leadership
Kultur pembelajaran kehidupan adalah sejauh mana dimensi akal dan
kalbu bergerak dalam kesintasan prediksi masa depan yang lebih baik,
dituangkan melalui amal keilmuan berdimensi keselamatan sosial di
masyarakat. Kultur pembelajaran pembangunan kesehatan berkelanjutan
merupakan dimensi perangkat lunak, dengan rangka penguat keilmuan
berkelanjutan mengisi rongga-rongga organisasi, sehingga bangunan kerangka
keras tetap kokoh dan menampilkan martabat untuk belajar dan berintropeksi
dari kesalahan yang diperbuat, sebagai perawatan berkelanjutan. Yang
dimaksud dalam penelitian ini yaitu peningkatan perawatan berkelanjutan
berbasis SOP, dengan struktur yang tersedia dan mengembangkan strategi yang
luas meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat dengan fleksibilitas terhadap
aturan dan kebijakan program MLM IVA SADANIS di Puskesmas Aska.
Pembangunan kesehatan berkelanjutan merupakan salah satu ujung
tombak penting untuk meng”kerangka” konsep keilmuan menjadi tonggak dan
tulang punggung kompetensi, bergelayut sebagai ketahanan bangsa yang
konsisten. Prinsip yang dikembangkan adalah, pemahaman terhadap
Sustainability Development Goal (SDGs), sebagai program berkelanjutan yang
menyentuh akar pendidikan di masyarakat dan menjadi tumpuan ketajaman
pandangan terhadap akar permasalahan di masyarakat, bertembus pandang
menjadi konklusi yang menjejak bumi.
Maka Inovasi yang dilakukan oleh Pemerintah Kabupaten Sinjai dalam
upaya menekan Angka kematian Ibu, dengan menggunakan sarana yang sudah
61
ada, telah di upayakan MLM IVA SADANIS, dengan Sasaran utama “MLM
IVA SADANIS” adalah WUS yang belum melakukan pemeriksaan IVA
SADANIS dengan “MLM IVA SADANIS” diharapkan makin banyak WUS
yang melakukan deteksi dini IVA SADANIS. Sehingga makin banyak kasus
pra kanker leher rahim dan tumor payudara bisa tertangani dengan cepat
sehingga tidak berakhir dengan kematian. Hal ini bertujuan agar Ibu atau
wanita mengetahui bagaimana merawat dan menjaga kesehatannya yang
merupakan salah satu cara untuk menekan angka kematian Ibu. Berikut kutipan
wawancara dengan salah satu masyarakat tentang pembelajaran dan leadership
yang dilakukan dalam inovasi MLM IVA SADANIS di Kabupaten Sinjai
khususnya wilayah kerja puskesmas Aska.
“MLM IVA SADANIS ini sangat bermaafaat bagi sebagai masyarakat

dikerenakan memberikan pelayanan dan pengetahuan kesehatan WUS
sehingga masyarakat mengetahui prosedur pola hidup sehat untuk dirinya
dan juga memahami dan mudah mendapatkan pelayanan dengan fasilitas
yang memuaskan” (Hasil wawancara dengan FA pada tanggal 21 Mei
2021).
Hasil wawancara diatas mengungkapkan bahwa bentuk upaya inovasi
yang terkhusus dengan melibatkan Petugas, seluruh unsur yang terlibat yang
bisa menekan Kematian Ibu dengan pendekatan kearifan lokal, program MLM
IVA SADANIS ini yang di dukung langsung pemangku kebijakan yang ada di
desa/lurah, Ibu PKK, kader Kesehatan, Tokoh masyrakat, masyarakat secara
luas yang ada didesa/Lurah, maka dengan adanya program MLM IVA
SADANIS disetiap wilayah Puskesmas, diharapkan program MLM IVA
SADANIS menjadi simpul dan motivasi tersendiri buat WUS dalam
mengembangkan diri dalam memacu hal-hal apa saja yang dibutuhkan dalam
62
menjaga kesehatan. Hal ini dilakukan untuk mengantisipasi risiko yang akan
terjadi pada WUS dalam upaya menekan Angka kematian Ibu guna menunjang
pembangunan kesehatan yang berkelanjutan, dengan menggunakan Sumber
Daya yang sudah.
Pelayanan publik menunjukan peleyanan berfungsi untuk memberikan
kepastian hukum bagi pihak penyelenggara pelayanan publik maupun
masyarakat. aparatur penyelenggara harus merasa memiliki kewajiban
hukum untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat sebab pelayanan
merupakan hak masyarakat sebagai warga Negara Indonesia. Pelayanan
Kesehatan bersifat prima yaitu pelayanan yang cepat, mudah, pasti, murah, dan
akuntabel. Melihat kenyataan tersebut, maka pelayanan harus dilaksanakan
secara berkualitas agar adanya masalah/penyakit ataupun komplikasi dapat
dideteksi dan ditangani secara dini. Hadirnya inovasi program MLM IVA
SADANIS diharapkan dapat memenuhi hak setiap Wanita Usia Subur
memperoleh pelayanan yang berkualitas. Seperti hasil wawancara dengan salah
satu masyarakat yang pernah ikut diperiksa IVA SADANIS yang mentakan
bahwa :
“Setiap petugas medis, hendaknya mengedukasi masyarakat jika belum

mengetahui fungsi program pemeriksaan IVA SADANIS ini. Bukan
hanya kewajiban tenaga medis, kader kesehatan setempat juga memiliki
peran penting untuk memberikan penjelasan mengenai program MLM
IVA SADANIS. Karenanya, ada beberapa hal yang harus diperhatikan
terkait program MLM IVA SADANIS”. (Hasil wawancara dengan NW
pada tanggal 21 Mei 2021).
Berdasarkan hasil wawancara diatas disimpulkan bahwa dalam
pelaksanaan pemriksaan IVA SADANIS hendaknya setiap petugas medis

63
mengedukasi masyarakat jika belum mengetahui fungsi program pemeriksaan
IVA SADANIS ini. Bukan hanya kewajiban tenaga medis, kader kesehatan
setempat juga memiliki peran penting untuk memberikan penjelasan mengenai
program MLM IVA SADANIS. Karenanya, ada beberapa hal yang harus
diperhatikan terkait program MLM IVA SADANIS.
Kesehatan merupakan salah satu aspek penting dalam mewujudkan
pembangunan yang berkelanjutan. Informasi mengenai kesehatan IVA
SADANIS merupakan hal-hal yang perlu diketahui oleh seorang wanita atau
ibu, supaya mereka mengetahui sumber penyakit, jenis penyakit dan upaya
pencegahannya. Melalui pemberian informasi seorang ibu secara bertahap
belajar memahami mengapa seseorang bisa sakit, dan bagaimana
mencegahnya. Hasil belajar mengenai kesehatan IVA SADANIS,
menghasilkan persepsi mengenai kesehatan wanita. Sebagaimana yang
diungkapkan oleh inovator MLM IVA SADANIS bahwa :
“Pemeriksaan IVA SADANIS yang dilakukan oleh petugas kesehatan

dan jika hasil pemeriksaan positif akan ditindak lanjuti dengan terapi.
Kemudian kerjasama dengan pasien untuk mengajak 2 wanita lain yang
tertera dalam kartu dan terdaftar di sistem jejaring MLM IVA SADANIS
yang dilaksanakan pada Pustu maupun Puskesmas. Pencatatan dan
pelaporan dalam register keanggotaan MLM IVA SADANIS dan dalam
bentuk jejaring. Dan melatih agen dan anggota MLM IVA SADANIS
dan jejaringnnya sebagai fasilitator. Agen atau anggota MLM IVA
SADANIS yang sudah melakukan pemeriksaan menjadi ujung tombak
inovasi ini” (Hasil wawancara dengan SR pada tanggal 20 Mei 2021).
Hasil wawancara diatas dengan inovator MLM IVA SADANIS dapat
ditarik kesimpulan bahwa dalam mewujudkan pembangunan yang
berkelanjutan. Informasi mengenai kesehatan IVA SADANIS merupakan hal-
hal yang perlu diketahui oleh seorang wanita atau ibu, supaya mereka
64
mengetahui sumber penyakit, jenis penyakit dan upaya pencegahannya dan
Pemeriksaan IVA SADANIS yang dilakukan oleh petugas kesehatan dan jika
hasil pemeriksaan positif akan ditindak lanjuti dengan terapi. Kemudian
kerjasama dengan pasien untuk mengajak 2 wanita lain yang tertera dalam
kartu dan terdaftar di sistem jejaring MLM IVA SADANIS yang dilaksanakan
pada Pustu maupun Puskesmas. Pencatatan dan pelaporan dalam register
keanggotaan MLM IVA SADANIS dan dalam bentuk jejaring serta melatih
agen dan anggota MLM IVA SADANIS dan jejaringnnya sebagai fasilitator.
Agen atau anggota MLM IVA SADANIS yang sudah melakukan pemeriksaan
menjadi ujung tombak inovasi ini.
Berdasarkan hasil observasi dilapangan peneliti menarik kesimpulan
bahwa inovasi program MLM IVA SADANIS secara kultur pembelajaran dan
leadership dengan peningkatan kualitas dan pelayanan yang signifikan
membutuhkan kepemimpinan dan menejemen pengetahuan diseluruh
organisasi. Perbaikan kualitas pelayanan berfokus pada kegiatan yang tidak
pernah berakhir serta pendekatan pemecahan masalah sehingga perbaikan
kualitas pelayanan IVA SADANIS lebih maksimal demi tercapainya
pembangunan kesehatan yang berkelanjutan.
5. Framework dan Validitas
Framework dan validitas pembangunan kesehatan berkelanjutan adalah
dimensi kelayakan hidup berkesinambungan, yang terpatri dalam koridor dan
ruang bernafaskan keyakinan akan kesemestaanNya. Menjejak koridor,
merupakan perspektif untuk melihat ufuk idealitas yang menjadi cita

65
perjuangan, melangkah tapak demi tapak menuju titik tujuan, sebagai nilai
yang berbasis bukti, bahwa kita sudah berkontribusi yang lebih baik. Yang
dimaksud pada penelitian ini adalah struktur organisasi birokrasi, manajemen
dan elemen dibawahnya mampu membangun suatu kultur kinerja kebersamaan
yang berimbas kepada monitoring dan evaluasi hasil pembangunan
berkelanjutan pada program MLM IVA SADANIS di Puskesmas Aska.
Pemanfaatan Kerjasama bermakna sebagai pemerintahan yang inovatif
untuk memenuhi peningkatan pemenuhan agar lebih efesien dalam pemberian
layanan publik, lebih kolaboratif antar organisasi dan juga terjadi kerjasama
antar publik dan swasta. misalnya kolaborasi dengan dalam upaya
mempromosikan efisiensi dan kualitas layanan administrasi publik. Program
MLM IVA SADANIS diharapkan dapat meningkatkan status kesehatan WUS,
melalui upaya yang bersifat promotif, preventif, maupun kuratif dan
rehabilitative. Upaya tersebut berupa pelayanan kesehatan pada WUS,
pemeriksaan yang dilakukan oleh tim tenaga kesehatan, penanganan
komplikasi, dan kesehatan reproduksi karena Setiap WUS diharapkan dapat
menjalankan kesehariannya dengan sehat, seperti hasil wawancara berikut ini.
“hadirnya program MLM IVA SADANIS sesuai dengan kebutuhan

masyarakat yang awalnya hanya dilaksankan di wilayah kerja puskesmas
aska dan adanya dukunagan dari pemerintah daerah, maupun masyarakat
sehingga dijadikan inovasi dan program MLM IVA SADANIS
dilaksankan disetiap puskesmas yang ada di Kabupaten Sinjai ini
bertujuan untuk mencengah sedini mungkin bahaya kanker leher rahim
dan payudara dengan demikian mewujudkan nawacita pembagunan
berkelanjutan dibidang kesehatan”. (Hasil wawancara dengan SR pada
66
Berdasarkan hasil wawancara diatas penulis menarik kesimpulan, bahwa
Framework dan validitas adalah peningkatan pelayanan kesehatan untuk
menurunkan komplikasi pada ibu. Pelaksanaan pelayanan publik menjadi
tanggung jawab instansi pemerintah pusat maupun daerah, pelayanan publik
yang dimaksud yaitu segala bentuk jasa pelayanan baik dalam bentuk barang
publik maupun jasa publik dalam rangka memenuhi kebutuhan masyarakat.
Beberapa Stakeholder yang terlibat dalam pembentukan program MLM
IVA SADANIS, inilah menjadi media atau berperan untuk mensosialisakain ke
masyarakat sebagai ujung tombak dalam inovasi layanan kesehatan program
MLM IVA SADANIS dalam pemanfaatan kerjasama dalam menyukseskan
sebuah inovasi. Seperti hasil wawancara berikut ini.
“Petugas kesehatan puskesmas asaka yang bekerjasama beberapa jajaran

yang ada seperti kepala desa, tim penggerak PKK dan tokoh masyarakat
Mendukung dan menyebarkan informasi kepada masyarakat tentang
keberadaan program MLM IVA SADANIS untuk melakukan deteksi dini
IVA SADANIS”. (Hasil wawancara dengan SA pada tanggal 23 Mei
2021).
Berdasarkan hasil wawancara penulis penyimpulkan dalam Framework
dan validitas inovasi program MLM IVA SADANIS untuk mencapai sasaran
perlu melibatakan beberapa Stakeholder dan beberapa jajaran seperti kepala
desa, tim penggerak PKK dan tokoh masyarakat untuk mendukung dan
menyebarkan informasi kepada masyarakat tentang program MLM IVA
SADANIS untuk untuk melakukan deteksi dini IVA SADANIS. Kegiatan
“MLM IVA Sadanis” diharapkan dapat berjalan dengan optimal karena adanya
bantuan dari berbagai pihak dengan peran dan tugas masing-masing. Adapun
peran dari masing-masing adalah sebagai berikut :

67
No Stakeholder Peran
1. Top Leader 1. Melakukan MoU kerja sama antara
Multilevel (Bidan Puskesmas dengan pemerintah
Puskesmas) 2. Melakukan sosialisasi dan kolaborasi lintas
sector
3. Memberi contoh kepada wanita lainnya
dengan melakukan pemeriksaan deteksi IVA
Sadanis oleh satu wanita kemudian satu
wanita tersebut mengajak wanita sesamanya
untuk melakukan pemeriksaan yang sama
4. Promosi dan sosialisasi melalui pertemuan,
kegiatan-kegiatan desa dan pamphlet
2. Pemerintah 1. Camat, dan Kepala desa sebagai pihak yang
memiliki kekuatan dalam pergerakan
masyarakat
2. Terlibat proses sosialisasi inovasi “MLM
IVA Sadanis”
3. Masyarakat 1. Ibu-ibu PKK, Kader Kesehatan, Ibu-ibu
kelompok pengajian, tokoh masyarakat dan
tokoh agama, LPM berperan
mensosialisasikan dan mengajak berperilaku
hidup sehat dengan melakukan deteksi dini
IVA Sadanis sekaligus mempromosikan
“MLM IVA Sadanis”
2. setiap wanita yang sudah diperika bersama
dengan wanita lainnya membentuk suatu
kelompok yang dikoordinasi oleh “MLM
IVA Sadanis”
Berdasarkan pengamatan peneliti dilapangan terkait framework dan
validitas pembangunan kesehatan berkelanjutan dalam program MLM IVA
SADANIS yang ada di Kabupaten Sinjai adalah inovasi pembangunan
kabupaten yang mengintegrasikan komitmen dan sumberdaya pemerintah,
masyarakat, keluarga yang terencana secara menyeluruh dan berkelanjutan
dalam kebijakan, program dan kegiatan MLM IVA SADANIS untuk menekan
angka kematian ibu (AKI).

BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan diatas terkait penerapan
IVA SADANIS di Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai, Secara formulasi, Surat
Keputusan Kepala Puskesmas No 67.1 Tahun 2016 dengan nama MLM IVA
SADANIS, ini diperkuat dengan adanya Surat Keputusan Kepala Dinas
Kesehatan Nomor 135 Tahun 2017 tentang pelaksanaan program pemeriksaan
IVA SADANIS dengan metode multilevel marketing di seluruh Puskesmas.
Energi lingkungan dan kekuatan grass root inovasi pembangunan kesehatan
berkelanjutan diharapkan akan melahirkan wilayah yang bebas dari kanker
leher rahim dan kanker payudara. Performance dan alih generasi sangat mudah
untuk direplikasi di tempat yang lain, dan siap untuk melatih dan sharing ilmu
agar “MLM IVA Sadanis“ ini dapat dilaksanakan di daerah yang lain. Kultur
pembelajaran dan leadership dengan Perbaikan kualitas pelayanan berfokus
pada kegiatan yang tidak pernah berakhir serta pendekatan pemecahan masalah
sehingga perbaikan kualitas pelayanan lebih maksimal demi tercapainya
pembangunan kesehatan yang berkelanjutan. Framework dan validitas
pembangunan kabupaten yang mengintegrasikan komitmen dan sumberdaya
pemerintah, masyarakat, keluarga yang terencana secara menyeluruh dan
berkelanjutan dalam kebijakan, program dan kegiatan MLM IVA SADANIS
untuk menekan angka kematian ibu (AKI).
68
69
B. Saran
Berdasarkan hasil penelitian, adapun saran-saran yang ingin peneliti
berikan sebagai berikut:
1. Diperlukan adanya peningkatan pelayanan baik dalam sarana maupun
prasarana dalam pemeriksaan IVA Sadanis yang mengintegrasikan
komitmen dan sumberdaya pemerintah dan masyarakat yang terencana
secara menyeluruh dan berkelanjutan.
2. Kepada pihak pemerintah yakni Dinas Kesehatan Masih perlu meninjau
kembali atau melakukan pengawasan terhadap kinerja pegawai atau kader
yang ada fasilitas kesehatan terutama dibidang ibu dan anak yang
melaksanakan pelayanan kesehatan.
3. Perlunya untuk lebih ditingkatan lagi sosialisasi MLM IVA Sadanis
kepada masyarakat agar masyarakat dapat mengetahui inovasi ini.

DAFTAR PUSTAKA
Anggit, L. T. (2020). Penyusunan Rencana Aksi Daerah Tujuan Pembangunan

Berkelanjutan Pada Bidang Kesehatan (Studi Dinas Kesehatan Kabupaten
Jember). Universitas Muhammadiyah Jember.
Asdar, M. (2019, April 25). Dinkes Sinjai Tampilkan Inovasi MLM Iva Sadanis
dan Pamer Sehat di Ajang Jambore Inovasi Pelayanan Publik.
https://www.beritabersatu.com.
Bakril, B. (2017). Pengembangan Indikator, Tipologi, Dan Status
PembangunanBerkelanjutan Daerah Provinsi di Indonesia. Institut Pertanian
Bogor.
Ermalena, M. H. S., & RI, W. (2017). Indikator Kesehatan SDGs di Indonesia.
The 4th ICTOH. Jakarta.
Fadhlurrohman, M. I., Purnomo, E. P., & Malawani, A. D. (2020). Analysis Of
Sustainable Health Development In Indonesia (Sustainable Development
Goal’s). Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia, 19(2), 133–143.
Lisbet, L. (2016). Pencapaian Millenium Development Goals (MDGs) di
Indonesia melalui Kerjasama Internasional. Jurnal Politica Dinamika
Masalah Politik Dalam Negeri dan Hubungan Internasional, 4(1). Jurnal
Politica Dinamika Masalah Politik Dalam Negeri dan Hubungan
Internasional, 4(1).
Muthmainnah, L., Mustansyir, R., & Tjahyadi, S. (2020). Meninjau Ulang
Sustainable Development: Kajian Filosofis atas Dilema Pengelolaan
Lingkungan Hidup di Era Post Modern. Jurnal Filsafat, 30(1), 23-45.
Ngoyo, M. F. (2018). Mengawal sustainable development goals (SDGs);
meluruskan orientasi pembangunan yang berkeadilan. Sosioreligius, 1(1).
Patiung, M. (2017). Rencana Aksi Daerah Sustainable Development Goal’s Kota
Kediri. Jurnal Ilmiah Sosio Agribis, 17(1).
Rahadian, A. H. (2016). Strategi Pembangunan Berkelanjutan. In Prosiding
Seminar STIAMI, 3(1), 46–56.
Ramadhani, R. W. (2020). Strategi Komunikasi Pembangunan Pemerintah
Kabupaten Bojonegoro dalam Menerapkan Nawacita dan Tujuan
Pembangunan Berkelanjutan. Jurnal Komunikasi Pembangunan, 18(02),
117–129.
Soroy, L. (2019). Pembangunan Kesehatan Berkelanjutan : Cultural Community
Oriented dan Interconectedness.
Sugiyono. (2016). Metode Penelitian Pendidikan. Bandung: Alfabeta.
70
71
Tahir, M. M., & Harakan, A. (2017). Inovasi Program Kesehatan 24 Jam Dalam
Mewujudkan Good Health Care Governance di Kabupaten Bantaeng
Program Studi Ilmu Pemerintahan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Muhammadiyah Makassar. Jurnal Ilmiah Muqoddimah: Jurnal
Ilmu Sosial, Politik dan Hummanioramaniora, 2, 13–22.
Tifanny, G. (2019). Analisis Pelaksanaan Program Indonesia Sehat Dengan
Pendekatan Keluarga Di Puskesmas Belimbing Kota Padang Tahun 2018.
Universitas Andalas.
Trifita, A., & Amaliyah, R. (2020). Ruang Publik dan Kota Berkelanjutan:
Strategi Pemerintah Kota Surabaya Mencapai Sustainable Development
Goals (SDGs). Global and Policy Journal of International Relations, 8(2).
Yazan, S., & Arwemi, A. (2020). Relevansi Kajian Pengembangan Masyarakat
dalam Mewujudkan SDGs. TATHWIR: Jurnal Pengembangan Masyarakat
Islam, 11(1), 11-17.
72
L
A
M
P
I
R
A
N
73
Wawancara dengan ibu Sri Rahma, S.ST selaku inofator MLM IVA Sadanis di
Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai
74
Wawancara dengan bapak Ansar, S.Kep selaku sekretaris Puskesmas Aska

Kabupaten Sinjai
75
Wawancara dengan ibu Suarni, Amd. Keb selaku petugas pemeriksa IVA Sadanis
Puskesmas Aska Kabupaten Sinjai

76
77
78
79
80
81
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Rusni, lahir di Kabupaten Sinjai pada tanggal 18 Maret
1996, penulis merupakan anak bungsu dari dua
bersaudara dari pasangan bapak Dahlan dan Ibu
Jumasia, Penulis memulai pendidikan dibangku SDN
228 Pakokko Kecamatan Tellulimpoe Kabupaten
Sinjai, tamat pada tahun 2010, dan melanjutkan di SMP
Negeri 5 Sinjai Selatan Kabupaten Sinjai tamat pada tahun 2013, dan melanjutkan
di SMA Negeri 1 Kecamatan Tellulimpoe Kabupaten Sinjai tamat pada tahun
2016, kemudian penulis melanjutkan pendidikan Strata 1 (S1) di Universitas
Muhammadiyah Makassar pada Program Studi Ilmu Pemerintahan Fakultas Ilmu
Sosial dan Ilmu Politik dan selesai pada tahun 2021.

19353-Full Text

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

19353-Full Text

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENERAPAN SUSTAINABLE DEVELOPMENT GOALS (SDGs) BIDANG

KESEHATAN PROGRAM MULTILEVEL MARKETING INSPEKSI

Disusun dan Diusulkan Oleh :

PROGRAM STUDI ILMU PEMERINTAHAN

Disusun dan Diusulkan Oleh :

PROGRAM STUDI ILMU PEMERINTAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nomor Induk Mahasiswa : 10564 11020 16

Program Studi : Ilmu Pemerintahan

Makassar, 26 Agustus 2021

Rusni. 2021. Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) Bidang

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Penerapan Sustainable

Kata Kunci : SDGs, Kesehatan, MLM IVA SADANIS

Alhamdulillah puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang senantiasa

“Penerapan Sustainable Development Goals (SDGs) Bidang Kesehatan

Program Multilevel Marketing Inspeksi Visual Asetat dan Pemeriksaan

Payudara Klinis (MLM IVA SADANIS) di Puskesmas Aska Kabupaten

dan Ilmu Politik Universitas Muhammadiayah Makassar.

kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada yang

Khaerah, S.IP.,M.IP selaku Pembimbing II yang senantiasa meluangkan

waktunya membimbing dan mengarahkan penulis, sehingga skripsi ini dapat

Jumasia yang sangat berjasa dalam membesarkan, merawat dan memberikan

menyemangati, memotivasi serta memberikan bantuan moril maupun materil. Dan

terima kasih kepada:

1. Bapak Prof. Dr. H. Ambo Asse, M.Ag selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Makassar yang telah memberikan kesempatan kepada penulis

untuk mengikuti pendidikan pada program S1 Universitas Muhammadiyah

Ilmu Politik Universitas Muhammadiyah Makassar.

Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Muhammadiyah Makassar.

dan Ilmu Politik Universitas Muhammadiyah Makassar yang senantiasa

meluangkan waktunya untuk memberi ilmu kepada penulis selama menempuh

5. Pihak Puskesmas Aska Kabuapaten Sinjai yang telah banyak memberikan

informasi dan data yang dibutuhkan selama penelitian berlangsung.

seperjuangan dalam meraih cita-cita yang telah banyak memberikan saran,

pihak yang telah membantu dan mendukung terselesaikannya skripsi ini.

Makassar, 26 Agustus 2021

HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i

Pembangunan Berkelanjutan atau Sustainble Development Goals (SGDs)

dibawah naungan PBB melakukan pembangunan global, dengan bertanggung

jawab atas kesejahteraan masyarakat. SDGs dijadikan sebagai terobosan baru

pengganti MDGs dalam perencanaan pembangunan selanjutnya, terutama

program berkelanjutan sebagai perubahan global yang adil, damai, dan

digunakan, namun belum maksimal memberikan efek besar pada permasalahan

tersebut berarti bahwa kondisi kesehatan ibu di Indonesia masih merupakan

tantangan yang harus diatasi. Kewajiban pemerintah pusat maupun daerah

tentang kesehatan masyarakat cukup besar (Anggit, 2020).

Pemerintahan pada berbagai tingkatan telah berupaya meningkatkan

kesadaran dan menumbuhkan rasa kepemilikan dan melokalkan SDGs. Tiap

keterlibatan aktif para pemimpin daerah dalam proses tersebut. Di Indonesia,

Indonesia Nomor 59 Tahun 2017 tentang Pelaksanaan Pencapaian Tujuan

Pembangunan Berkelanjutan, maupun dalam aturan turunannya dalam

Peraturan Menteri Perencanaan Pembangunan Nasional/Kepala Badan

Perencanaan Pembangunan Nasional Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2018

tentang Koordinasi, Perencanaan, Pemantauan, Evaluasi, dan Pelaporan

Pelaksanaan Tujuan PembangunanBerkelanjutan. (Yazan & Arwemi, 2020).

Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan bahwa pembangunan kesehatan merupakan upaya yang

dilakukan oleh pemerintah yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran,

kemauan, dan kemampuan untuk hidup sehat agar tercapainya derajat

kesehatan masyarakat yang optimal. program utama pembangunan kesehatan

PK). Program Indonesia sehat dengan pendekatan keluarga merupakan strategi

yang dilakukan melalui pendekatan keluarga yang programnya sudah ada di