JENIS KETERAMPILAN : BANTUAN HIDUP DASAR (BHD)

LAHAN PRAKTEK : ………………………………………..

NAMA MAHASISWA : ………………………………………..
NIM : ………………………………………..
TANGGAL : ………………………………………..

Keterangan Penilaian:
5 - Penampilan akurat tanpa bantuan.
4 - Penampilan akurat dengan bantuan kadang-kadang
3 - Penampilan akurat tapi sering mendapat bantuan verbal dan fisik
2 - Penampilan akurat dengan bantuan verbal dan fisik yang terus-menerus
1 - Terus menerus mendapat bantuan verbal dan fisik tapi tidak dapat menunjukkan penampilan
yang diharapkan

KRITERIA KOMPETENSI KRITERIA PENAMPILAN/BUKTI 5 4 3 2 1

DANGER 1. Aman diri (Menggunakan alat pelindung
diri : gloves), aman korban, aman
lingkungan.
2. mengecek respon korban : “bapak/ibu
CEK RESPON
Bangun, buka mata”!!, Are you okay?

SHOUT FOR HELP 3. Berteriak minta tolong atau mengaktifkan

Emergency response system/ Code Blue
4. Mengecek Nadi karotis bersamaan
CEK NADI & NAPAS dengan cek napas dengan melihat
pergerakan dinding dada (< 10 detik)
5. Mengatur posisi korban ditempat yang
datar dan keras (memasang Short/ Long
Spine Board)
6. Mengatur posisi penolong
7. Nadi (-) : menentukan titik kompresi
COMPRESSION (center of sternum)
8. Melakukan kompresi dada 30 kali dan
ventilasi 2 kali (selama 2 menit) dengan
kecepatan 100 – 120 kali /menit
9. Kompresi dada dengan kedalaman 5 – 6
cm
10. Complete chest recoil
11. Membuka jalan napas (head tilt-chin lift
AIRWAY atau jaw trust)
12. Benda asing (+) melakukan cross finger,
finger sweep
13. Memberikan bantuan napas 2 kali hingga
dada mengembang (hindari tiupan
berlebihan)
BREATHING 14. Nadi (+) Napas (-) : berikan bantuan
napas/ rescue breathing 10 kali/menit, 1
bantuan napas tiap 5-6 detik (evaluasi
setiap 2 menit)
15. Minimum interruption (< 10 detik)
16. Nadi (-) Napas (-) : Lakukan kombinasi
kompresi dada dan pemberian bantuan
napas (30:2) selama 2 menit; Nadi (+)
EVALUASI Napas (-) : Berikan bantuan napas
sebanyak 10 kali/menit, 1 napas tiap 5-6
detik (evaluasi setelah 2 menit); Nadi (+)
Napas (+) : berikan recovery position atau
posisi miring mantap.
Total skor

Total skor
X5
80
Kriteria lulus:
 Total Skor Keseluruhan yang diperoleh ≥ 4
 Tidak ada nilai nilai 1 dan 2

CATATAN/REFLEKSI :

TANGGAL : ________________
PENGUJI/SUPERVISOR MAHASISWA

(___________________________________) (__________________________________)
JENIS KETERAMPILAN : INITIAL ASSESSMENT FOR TRAUMA
LAHAN PRAKTEK : ………………………………………..
NAMA MAHASISWA : ………………………………………..
NIM : ………………………………………..
TANGGAL : ………………………………………..

Keterangan Penilaian:
5 - Penampilan akurat tanpa bantuan.
4 - Penampilan akurat dengan bantuan kadang-kadang
3 - Penampilan akurat tapi sering mendapat bantuan verbal dan fisik
2 - Penampilan akurat dengan bantuan verbal dan fisik yang terus-menerus
1 - Terus menerus mendapat bantuan verbal dan fisik tapi tidak dapat menunjukkan penampilan
yang diharapkan

KRITERIA KRITERIA PENAMPILAN/BUKTI 5 4 3 2 1

KOMPETENSI
Danger 1. Aman diri (menggunakan alat pelindung
diri), aman pasien, aman lingkungan.
Cek kesadaran 2. Alert, Verbal, Pain, Unrespon (AVPU)
PRIMARY SURVEY:
Penilaian Airway + 3. Pasang cervical collar
Kontrol Cervical 4. Buka jalan napas : head tilt-chin lift atau
jaw trust
5. Gurgling : Suction (bayi dan anak <5 detik,
dewasa < 15 detik
Snoring : Jaw Trust + OPA/ NPA
Stridor : airway definitif (intubasi;surgical
cricothyroidotomy; tracheostomy
Penilaian Breathing + 6. Mencari penyebab gangguan breathing :
Oksigenasi/Ventilasi Inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi
7. Tension pneumotoraks (needle
torakosintesis >WSD)
Open penumotoraks (kasa 3 sisi> WSD)
Masif hemotoraks WSD > torakotomi
Flail chest (analgetik) definitif
8. Binasal canula : 2–6 L/menit
Face mask : 6-8 L/menit
Rebreathing mask (RM): 8-10 L/menit
Non rebreathing mask (NRM): 10-12 L/menit
Ventilasi tambahan : BVM/ ventilator
Penilaian Circulation + 9. Perdarahan eksternal : balut tekan, cek
Kontrol Perdarahan & akral, nadi, CRT, dan BP jika ada tanda-
Perbaikan Volume tanda syok berikan infus 2 line (cairan
kristaloid hangat 1-2 liter di flush)
10. Perdarahan internal: posisi syok, perbaiki
volume, pelvis > gurita, femur > bidai, thoraks
> konsul dokter bedah (torakotomi), abdomen
& retroperitoneal > konsul dokter bedah
(laparatomy)
Penilaian Disability 11. Penilaian GCS, Pupil, dan respon motorik
(Status Neurologis)

Eksposure 12. Gunting pakaian dan lihat jejas/ cedera

Re-evaluasi ABCDE
yang mengancam (bila dicurigai fraktur
servikal dan tulang belakang lakukan Log
roll) catat kelainan yang mengancam, cegah
hipotermia > selimut.
13. Melakukan re-evaluasi ABCDE pada
pasien

Folley Catheter 14. Kontraindikasi: RUPTUR URETRA

Laki –laki > ada darah di OUE, hematoma
scrotum, RT prostat melayang
Wanita > keluar darah di OUE, hematoma
perineum.
Indikasi : pasang, urine pertama dibuang,
kemudian ditampung. Periksa haluaran urine
normal/ jam.

Dewasa : 0.5cc/ KgBB/jam

Anak : 1cc/ KgBB/jam
Bayi : 2cc/ KgBB/jam
Gastric Tube 15. Kontraindikasi : fraktur basis cranii

Heart Monitor, pulse 16. Pemantauan gambaran EKG pada

oxymetri monitor (VF/ pulseless VT atau asistol/PEA,
Memantau SPO2
Re-evaluasi ABCDE & 17. Melakukan re-evaluasi ABCDE pada
lapor dokter pasien
Lapor dokter setiap perubahan keadaan
pasien
SECONDARY SURVEY:
Melakukan Anamnesa 18. SAMPLE (sign/symptom, Allergy,
Medication, Past History, Last Meal, Event)
Atau
KOMPAK (Keluhan, Obat, Makan terakhir,
Penyakit penyerta, Alergi, Kejadian)
Melakukan tindakan Log 19. from head to toe
Roll DCAP BTLS (Deformity, Crepitation,
Abrasion, Penetration, Burn,
Tenderness,Laceration, Swelling)
Finger in every orifice 20. colok semua lubang
Pantau Tanda – tanda vital 21. HR, Respirasi, Suhu, TD
Periksa Radiologi 22. pada pasien trauma tumpul harus
dilakukan 3 foto rutin: servikal, toraks dan
pelvis
Nilai Glasgow Coma Scale 23. Eye = 4 verbal = 5, motorik = 6
(GCS) kembali (bisa terjadi
perburukan)
Dokumentasi 24. Siapkan untuk:
Keperawatan:  RS rujukan, jangan lupa menghubungi
RS yang akan dituju
 OK
 ICU
Hecting / jahit

Total skor
X5
120
Kriteria lulus:
 Total Skor Keseluruhan yang diperoleh ≥ 4
 Tidak ada nilai nilai 1 dan 2

CATATAN/REFLEKSI :

TANGGAL : ________________
PENGUJI/SUPERVISOR MAHASISWA

(___________________________________) (__________________________________)