CARA IDENTIFIKASI PASIEN SECARA VERBAL

NO. Dokumen No. Revisi Halaman

.SPO.01 0 1/2

STANDAR Direktur RS Islam Assyifa Sukabumi

PROSEDUR Tanggal diterbitkan :
OPERASIONAL 16 Mei 2016
(SPO) ( dr. Heri Heriyanto, MM )
PENGERTIAN Proses kegiatan identifikasi dengan memasang gelang identifikasi pasien
pada pergelangan tangan yang tercantum nama, tempat tanggal lahir dan
nomor rekam medis dengan cara Verbal
TUJUAN Memastikan identifikasi pasien dengan benar selama pasien dirawat di
RSI Assyifa Sukabumi dan pasien mengerti fungsi dari gelang identitas
tersebut.
KEBIJAKAN Setiap pasien yang masuk rawat inap dipasangkan gelang identifikasi
pasien (Peraturan Direktur tentang Kebijakan Pelayanan RSI Assyifa
Sukabumi)
Dan dilakukan identifikasi secara verbal dan visual.
PROSEDUR A. Persiapan
Penampilan petugas
a. Periksa kerapihan pakaian seragam
b. Periksa kelengkapan atribut
Alat-alat
a. Gelang identifikasi pasien (biru/merah muda)
b. Berkas Rekam Medis
c. Alat tulis
B. Pelaksanaan
1. Siapkan gelang identifikasi pasien sesuai jenis kelamin
2. Isi label gelang dengan identitas pasien (Nama, tempat
tanggal lahir dan momor rekam medis) sesuai berkas rekam
medis pasien
3. Ucapkan salam
“Assalamualaikum wr wb. Bapak/Ibu”
4. Sebut nama dan jabatan/unit kerja anda.
“Saya.... (nama), dari unit kerja.... (sebutkan)’’
5. Jelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang identifikasi
kepada pasien
“ Bapak/Ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien, saya
akan memasang gelang identifikasi ini pada pergelangan
tangan Bapak/Ibu. Tujuanya adalah untuk memastikan
identitas Bapak/Ibu dengan benar dalam mendapatkan
pelayanan dan pengobatan selama di rumah sakit ini. Setelah
Bapak/Ibu berada di ruang rawat inap, staf kami akan selalu
melakukan konfirmasi identitas dengan meminta Bapak/Ibu
menyebutkan nama dan tanggal lahir Bapak/Ibu untuk
dicocokan dengan data pada gelang identifikasi. Prosedur
konfirmasi tersebut akan selalu dilaksanakan pada saat
pemberian obat, pemberian transfusi darah, pengambilan
 sampel untuk pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan
radiologi dan bila akan dilakukan tindakan kedokteran”.
6. Lakukan Verifikasi verbal untuk mengetahui bahwa pasien
dan atau keluarga paham atas informasi tersebut.
a. Manfaat gelang ini adalah agar segala pengobatan dan
tindakan yang diberikan tidak tertukar atau keliru’
b. Bahaya yang terjadi bila bapak/ibu tidak bersedia
memakai gelang ini adalah kejadian tertukar labih besar.
c. Ingatkan petugas apabila petugas tidak mengecek dulu
gelang sebelum pemberian obat atau tindakan
7. Pasangkan gelang identifikasi pada pergelangan tangan
pasien (sesuai dengan kondisi)
8. Informasikan kepada pasien dan atau keluarga bahwa gelang
identifikasi ini harus selalu dipakai hingga pasien
diperbolehkan pulang.
“Bapak/Ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan dilepas
selama masih dalam perawatan di RS ini”
9. Ucapkan Hamdallah dan sampaikan “ Terima kasih atas
pengertian dan kerjasamanya”
10. Ucapkan Salam
“Assalamualaikum wr wb”
C. Hal yang harus diperhatikan
Bila pasien berada di IGD maka petugas admisi memasangkan
gelang identifikasi pasien di IGD dan menyerahkan berkas rekam
medis kepada petugas IGD.

UNIT TERKAIT Instalasi Rekas medis

Instalasi Rawat inap
Instalasi Gawat darurat
Instalasi Care Unit
Instalasi Kamar Bedah
Instalasi Rawat Jalan