Monitoring Pelaksanaan Program UKS

Tahun 2022
Bulan Januari 2022

Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan
Capaian Waktu Tempat Sasaran

Satuan
Pemantauan Penerapan
Pendidikan di
Protokol Kesehatan di 100% 08.00 s/d 11.00 Sekolah
Wilayah
Satuan Pendidikan
1 Bontang Barat

Mengetahui
Penanggung Jawab UKM Esensial

___________________
NIP.
Pelaksanaan Program UKS
Tahun 2022
ulan Januari 2022

Monitoring Pelaksanaan

Kesesuain Tempat Kesesuaian

Alat/Media Ketepatan Waktu Ketepatan Sasaran
Pelaksanan alat/Media

Checklist
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Instrument

Bontang, Januari 2022

Pelaksana Program UKS

Afriyani, A.Md.Kep
NIP. 19880401 201402 2 007
 RTL

Hasil Pemantauan
dilaporkan ke Dinas
 Monitoring Pelaksanaan Program UKS
Tahun 2022
Bulan Februari 2022

Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan
Capaian Waktu Tempat Sasaran

Satuan
Pemantauan Penerapan
Pendidikan di
Protokol Kesehatan di 100% 08.00 s/d 11.00 Sekolah
Wilayah
Satuan Pendidikan
1 Bontang Barat

Mengetahui
Penanggung Jawab UKM Esensial

___________________
NIP.
 Pelaksanaan Program UKS
Tahun 2022
ulan Februari 2022

Monitoring Pelaksanaan

Kesesuain Tempat Kesesuaian

Alat/Media Ketepatan Waktu Ketepatan Sasaran
Pelaksanan alat/Media

Checklist
Tidak Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Instrument

Bontang, Februari 2022

Pelaksana Program UKS

Afriyani, A.Md.Kep
NIP. 19880401 201402 2 007
 RTL

Mengatur Ulang Jadwal

Pemantauan Berikutnya
 Monitoring Pelaksanaan Program UKS
Tahun 2022
Bulan Maret 2022

Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan
Capaian Waktu Tempat Sasaran

Satuan
Pemantauan Penerapan
Pendidikan di
1 Protokol Kesehatan di 100% 08.00 s/d 11.00 Sekolah
Wilayah
Satuan Pendidikan
Bontang Barat

Mengetahui
Penanggung Jawab UKM Esensial

___________________
NIP.
 Pelaksanaan Program UKS
Tahun 2022
Bulan Maret 2022

Monitoring Pelaksanaan

Kesesuain Tempat Kesesuaian

Alat/Media Ketepatan Waktu Ketepatan Sasaran
Pelaksanan alat/Media

Checklist
Tidak Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Instrument

Bontang, Maret 2022

Pelaksana Program UKS

Afriyani, A.Md.Kep
NIP. 19880401 201402 2 007
 RTL

Mengatur Ulang Jadwal

Pemantauan Berikutnya
 Monitoring Pelaksanaan Program UKS
Tahun 2022
Bulan April 2022

Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan
Capaian Waktu Tempat Sasaran

Satuan
Pemantauan Penerapan
Pendidikan di
1 Protokol Kesehatan di 100% 08.00 s/d 11.00 Sekolah
Wilayah
Satuan Pendidikan
Bontang Barat

Pemeriksaan Kesehatan
2 100% 08.00 s/d 12.00 Sekolah Murid Sekolah
Anak Sekolah

Mengetahui
Penanggung Jawab UKM Esensial

___________________
NIP.
 Pelaksanaan Program UKS
Tahun 2022
Bulan April 2022

Monitoring Pelaksanaan

Kesesuain Tempat Kesesuaian

Alat/Media Ketepatan Waktu Ketepatan Sasaran
Pelaksanan alat/Media

Checklist
Tidak Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
Instrument

Form
Pemeriksaan, Tidak Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
UKS Kit

Bontang, April 2022

Pelaksana Program UKS

Afriyani, A.Md.Kep
NIP. 19880401 201402 2 007
 RTL

Mengatur Ulang Jadwal

Pemantauan Berikutnya

Membuat Pelaporan Hasil

Pemeriksaan
 Monitoring Pelaksanaan Program UKS
Tahun 2022
Bulan Mei 2022

Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan
Capaian Waktu Tempat Sasaran

Pemeriksaan Kesehatan
1 100% 08.00 s/d 12.00 Sekolah Murid Sekolah
Anak Sekolah

Mengetahui
Penanggung Jawab UKM Esensial

___________________
NIP.
Pelaksanaan Program UKS
Tahun 2022
Bulan Mei 2022

Monitoring Pelaksanaan

Kesesuain Tempat Kesesuaian

Alat/Media Ketepatan Waktu Ketepatan Sasaran
Pelaksanan alat/Media

Form
Pemeriksaan, Tidak Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai
UKS Kit

Bontang, Mei 2022

Pelaksana Program UKS

Afriyani, A.Md.Kep
NIP. 19880401 201402 2 007
 RTL

Mengatur Ulang Jadwal

Untuk Pemeriksaan
Berikutnya