PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK & KELUARGA BERENCANA

PUSKESMAS RAWAT JALAN WAJOK HULU
KECAMATAN SIANTAN
Jl. Raya KM 9,3 Desa Wajok Hulu Kecamatan Siantan Kabupaten Mempawah, KodePos 78351 - Kal Bar

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

SURVEI MAWAS DIRI (SMD)
PUSKESMAS RAWAT JALAN WAJOK HULU
TAHUN 2021

A. LATAR BELAKANG
Dalam rangka meningkatkan kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan, maka diperlukan
upaya yang nyata. Oleh karena itu, peran petugas kesehatan tidaklah cukup untuk merubah perilaku
masyarakat, maka diperlukan peran dari pihak lain terutama dari anggota masyarakat itu sendiri. Cara yang
tepat dalam merubah perilaku masyarakat adalah melalui upaya pemberdayaan masyarakat.
Salah satu kegiatan Pemberdayaan Masyarakat adalah melakukan Survey Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat (PHBS) dalam tatanan rumah tangga atau biasa disebut dengan Survey Mawas Diri (SMD). PHBS
rumah tangga merupakan upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar sadar, mau dan
mampu mempraktekkan PHBS untuk memelihara dan meningkatkan kesehatannya, mencegah resiko
terjadinya penyakit dan melindungi diri dari ancaman penyakit serta berperan aktif dalam gerakan
kesehatan masyarakat.
Survei Mawas Diri (SMD) adalah pengenalan, pengumpulan dan pengkajian kesehatan masyarakat
yang dilakukan oleh kader dan tokoh masyarakat setempat dibawah bimbingan kepala desa/kelurahan dan
petugas kesehatan, petugas puskesmas, bidan di desa.
SMD mencakup keseluruhan proses pengumpulan data untuk mengenali keadaan Puskesmas dan
masalah yang dihadapi, serta potensi yang dimiliki untuk mengatasi masalah tersebut. Namun, penting
diketahui apabila kemampuan pengumpulan data bersama masyarakat tersebut tidak dimiliki oleh
Puskesmas, identifikasi dilakukan melalui kesepakatan kelompok oleh petugas puskesmas dengan mengikut
sertakan Badan Penyantun Puskesmas.

B. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Mengetahui dan mengenali masalah kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Rawat Jalan Wajok Hulu.
b. Tujuan Khusus
  Teridentifikasinya Upaya Kesehatan Pengembangan yang sesuai dengan karakteristik
masyarakat
 Terpilihnya Upaya Kesehatan bersifat inovatif yang belum diupayakan sebelumnya dan
selanjutnya dikembangkan sesuai dengan masalah dan kebutuhan masyarakat serta
kemampuan puskesmas.
C. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
 Pengumpulan Data
 Pengolahan Data
 Penyajian Data

D. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1) Pengumpulan data cepat berupa data primer yakni yang dikumpulkan langsung dari sumber data
atau data sekunder yakni yang berasal dari catatan yang ada.
2) Pengolahan data yakni mengolah data yang didapat baik dari data primer maupun data sekunder
3) Penyajian data berupa data masalah dan potensi sasaran. Diperolehnya informasi dari masyarakat
tentang kebutuhan layanan kesehatan
E. SASARAN
Sasaran Survei Mawas Diri (SMD) adalah Sekretaris Desa, Kepala Dusun, Ketua RT, Tokoh Masyarakat,
Tokoh Agama dan Masyarakat di Desa Wajok Hulu dan Wajok Hilir.
F. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Tahun 2021
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sept Okt Nov Des
Survei Mawas Diri
1
(SMD)

G. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi pelaksanaan kegiatan meliputi evaluasi kesesuaian pelaksanaan kegiatan dengan jadwal yang
telah direncanakan. Hasil kegiatan SMD di evaluasi untuk ditentukan prioritas masalah untuk bahan
pembahasan kegiatan MMD.
H. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Pencatatan dilakukan dengan membuat notulen pada saat acara berlangsung, dilengkapi dengan
absen dan foto kegiatan. Pelaporan pelaksanaan kegiatan dilakukan setelah pelaksanaan kegiatan pada
saat rapat program kepada penanggung jawab UKM dan kepala Puskesmas. Evaluasi dilakukan oleh
penanggung jawab program dan dilaporkan setiap selesai kegiatan kepada Penanggung Jawab UKM serta
Kepala Puskesmas.
 Wajok Hulu, 8 FEBRUARI 2021
Penanggung Jawab Program Tenaga Pelaksana Tugas
Promosi Kesehatan Promosi Kesehatan

NENA ROSIANA A.Md.KG FIRMAN, SKM

NIP. 19890117 201001 2 002

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Wajok Hulu

Muginarsih, Amd. Keb

NIP. 19690711 199003 2 007