RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KALIDERES

DINAS KESEHATAN PROVINSI DAERAH KHUSUS

IBUKOTA JAKARTA

KEPUTUSAN DIREKTUR

NOMOR Tahun 2019

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM ASSESOR INTERNAL KEPERAWATAN

PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KALIDERES

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KALIDERES,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit

berdasarkan standar akreditasi rumah sakit versi 2012 pada seluruh unit
di lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah kalideresr perlu dilakukan
penilaian internal (self assesment) terhadap pelaksanaan standar
penilaian akreditasi;
b. bahwa agar penerapan standar akreditasi rumah sakit versi 2012 yang
terfokus pada pelayanan pasien, peningkatan mutu pelayanan serta
keselamatan pasien, dapat berjalan dengan lancar maka perlu dibentuk
Tim Assesor Internal Rumah Sakit Umum Daerah Kalideres;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf
a dan huruf b, dipandang perlu menetapkan keputusan Direktur tentang
Pembentukan Tim Assesor Internal Pada Rumah Sakit Umum Daerah
Kalideres;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;

2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;

3. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

4. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

5. Undang - Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);

6. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 40 Tahun 2001 tentang

Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan Rumah Sakit Daerah;
 2

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 159b/ Menkes/

Per/ II/ 188 tentang Rumah Sakit;

8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12 tahun 2012

tentang Akreditasi Rumah Sakit;

10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/ Menkes /SK /II /2008
tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : MEMBENTUK TIM ASSESOR INTERNAL KEPERAWATAN PADA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KALIDERES;

KESATU : Tugas dan tanggung jawab serta susunan anggota Tim Assesor Internal
Keperawatan sebagaimana dimaksud tercantum dalam lampiran ini.

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan dilakukan perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Jakarta
Tanggal

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH KALIDERES,

M. BAL’AN K. RANGKUTI
NIP 198004272005021002
 3

Lampiran : Keputusan Direktur

Rumah Sakit Umum Daerah
Kalideres
Nomor :
Tanggal :

SUSUNAN TIM ASSESOR INTERNAL

PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KALIDERES

Ketua : Ns. Yayat Sudrajat, S.Kep

Sekretaris : Sunandar, AMK.

Anggota : 1. Eka Ardiansyah, AMK

2. Indra Jaya Permana, AMK
3. Aggun Liana Dewi, Amd.Keb

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH KALIDERES,

M. BAL’AN K. RANGKUTI
NIP. 198004272005021002
 4

Lampiran : Keputusan Direktur

Rumah Sakit Umum Daerah
Kalideres
Nomor :
Tanggal :

URAIAN TUGAS ASESOR INTERNAL KEPERAWATAN

1. Merencanakan asesmen kompetensi
2. Menyusun perangkat asesmen kompetensi
3. Melaksanakan asesmen kompetensi
4. Mengevaluasi asesmen kompetensi

RENCANA PROGRAM KERJA ASESOR INTERNAL KEPERAWATAN RSUD KALIDERES

1. Maret 2022 merencanakan asesmen kompetensi
2. Maret 2022 menyusun perangkat kompetensi
3. Juni 2022 melaksanakan asesmen kompetensi kepada seluruh pearawat di RSUD
Kalideres
4. Juli mengevaluasi asesmen kompetensi
5. Melaksanakan uju kompetensi terhadap calon kartawan baru yang akan masuk ke
RSUD Kalideres
6. Melaksanakan evaluasi kompetensi perawat RSUD Kalideres setiap 3 bulan
7. Membina karyawan yang hasil asesmen kompetensinya masih kurang
8. Mendiskusikan dengan bagian ka.keperawatan untuk penempatan perawat RSUD
Kalideres sesuai dengan kemampuan dan hasil uji kompetensinya

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH KALIDERES,

M. BAL’AN K. RANGKUTI
NIP. 198004272005021002