FKUMM

BI
MBI
NGANMENTORI
NG
UKMPPD
BATCHNOVEMBER2020

SI
STEM SYARAFDAN
PSI
KIATRI
 BI
MBINGANMENTORI NGCBT–FKUMM
BATCHNOVEMBER2020
UKMPPD–SISTEM SYARAFDANPSI
KIATRI

1. Seorangper empuanusi a23t ahundi ant

aribunyakepol ikl
i
ni kdengankel uhan
penurunan beratbadan dr astis dalam 4 bulan terakhi
r.Ber atbadannayt urun
sebanyak23kg.awal nyapasi engemukdanbany akmakan.Pasi enseingdi olok-
oloktemanny asehinggamengur angimakandanhany ami num sususer taol
ahr aga
ketat. Pasi
en sel al
u mer asa di rinya gemuk wal aupun kel uarganya sudah
mey aki
nkandiabahwadi asangatkur us.Saatdil
akukanpemer iksaanBBpasi en39
kg,TB168cm,v i
talsigndalam bat asnormal,konjungtiv
aanemi+/ +.Pasienj uga
mengeluhr ambutny asemaki ntipi
s.Apakahdiagnosispadapasi entersebut
?
a.Anor
eksi
aner
vosa
b.Bul
i
mianer
vosa
c.Obesi
tas
d.Gangguandi
smor
fi
kbent
ukt
ubuh
e.Bi
ngeeat
ingdi
sor
der
2. Seorangperempuanber usia 37tahundat angdibawakel uar
gany
adengankeluhan
seri
ngmencucit angany angberlebihan.Seti
apkalikeluarmasukrumah,iaselal
u
mencucitangannya.Pasientidakmauber j
abatt
angandenganor anglai
ndant i
dak
mau memegang uang kar ena dirasa kotor.Pasien sendir
imerasa ter
ganggu
denganperi
lakunyaini
.Manakahper nyat
aanberikutyangsesuai?
a.Kondi
siNy.Ni
ningsesuaidengangambar
angangguanobsesi
fkompul
sift
ipe
hoar
ding
b.Kondi
siNy .Ni
ning seusaidengan di
agnosi
s gangguan kepr
ibadi
an obsesi
f
kompulsi
f
c.Dapatdi
tat
alaksanadenganFl
uoxet
inePOdant
erapi
per
il
aku
d.Dapatdi
tat
alaksanadenganAl
prazol
am POdanpsi
kot
erapi
e.Kondi
siNy
.Ni
ningt
idakdapatdi
sembuhkan
3. Seorangper empuanber usia35t ahundat angkepol ikl
i
nikRSdengankel uhanny eri
pada pi nggang sejak 3 bulan y ang lalu.Pasi en mengat akan nyeridirasakan
menjalardar ipi
nggang kanan hi ngga kepaha kanan. Selain nyeri
,pasien juga
mengel uhkesemut an.Padapemer i
ksaanf isi
kdi dapatkant andav i
taldalam batas
normal,GCS456,pemer iksaanmot ori
kdi dapatkankekuat anot otekstremit
asat as
danbawah5555/ 5555,refl
eksf isiol
ogisnor mal,t i
dakt erdapatreflekspat ol
ogis,
pemeriksaansensor isdi
dapat kanpar estesiadiL2.Apakahdi agnosispadapasi en
i
ni?
a.Spondi
l
iti
sTB
b.Her
niasi
Nukl
eusPul
posus
c.My
ast
eni
agr
avi
s
d.Rot
atorcuf
fsy
ndr
ome
e.Si
ndr
omaCaudaEqui
na
4. Seorangl
aki
-l
akiberusi
a34tahundatangkekl
ini
kdengankel
uhanutamaleher
ter
asakakudant egangdi
sert
aidenganbadanpegaldansul
itber
konsent
rasi
.

PROGRAM MENTORI
NG-BATCHNOVEMBER20202
 Keluhandi rasakanhampi rsetiap haridal
am 6 bulant er
akhi
r.Pernahsesekali
pasien mer asa gel
isah dan gemet ar
an ser
ta berdebar
-debar
.Pasien mengaku
seri
ngt erbangunmal am haridansel al
umemi kir
kanmasadepananakny a,bayar
sekolah,kri
sisglobal,danteror
ismedi mana-mana,anaknyabaruberusia4tahun
danpasi enbeker j
asebagaikar yawanswast adansuami nyaseorangpengusaha
sukses.Padapemer iksaanti
dakdi temukankelai
nan.Apakahterapifar
makologis
yangt epatuntukpasien?
a.Ami
tr
ipt
il
in1x25mgPO+Di
azepam 2x5mgPO
b.Fl
uox
eti
n1x20mgPO+al
prazol
am 3x0,
5mgPO
c.Fl
uox
eti
n1x20mgPO+r
isper
idone1x2mgPO
d.Ri
sper
idone1x2mgPO+di
azepam 2x5mgPO
e.Kl
ozapi
n2x12,
5mg+ami
tr
ipt
il
in1x25mgPO
5. Seor ang laki
-l
akiber usi
a 35 tahun datang diantarkel uarganya karena sering
mengumpul kanbarang-barangbekasyangsudaht i
dakdi pakailagidansudaht idak
berhar ga sepert
ibungkus makanan,bekas t iket dan t idak mampu unt uk
membuangny asehi
nggakamarpasi enpenuhdenganbar angbekas.Pasi ensendir
i
mer asat er
ganggudengnakebi asaani
ni,j
ikaiati
dakmel aksanakanny amakai akan
mer asacemas.Pemer i
ksaantandavi
taldidapatkantekanandar ah100/ 70mmHg,
o
nadi90kal i/
menit,lajunapas19kal i
/menit,suhu37, 0C.Pemer iksaanpsikiatr
i
di
temukanr el
evan,koherendant i
dakdidapatkanhalusi
nasi .Diagnosispadapasi en
i
niadal ah?
a.Gangguanobsesi
fkompul
sift
ipechecker
s
b.Gangguanobsesi
fkompul
sift
ipewasher
/cl
eaner
s
c.Gangguanobsesi
fkompul
sift
ipeor
der
ers
d.Gangguanobsesi
fkompul
sift
ipeobsessi
onal
s
e.Gangguanobsesi
fkompul
sift
ipehoar
der
s
6. Seoranglaki-
lakiber
usia22t ahundi bawaol ehor angt
uany akeUGD RSkar ena
gaduhgel i
sah.Pasiensej ak1 mi ngguiniterli
hatser i
ng sekalimar ah,mudah
ter
singgung,banyakbicaradansel alumer asadiri
ny ayangpal i
nghebatsehi ngga
menimbulkanker i
butandi rumah.Pasienjugadal am wakt u1 mi nggui nisudah
menghabiskanuangkul iahnyasebany ak4j ut
ahany auntukmembel ihal-
halyang
ti
dakpenting.
Apakahpenat alaksanaanfarmakologisyangt epatpadakasusdi at
as?
a.Hal
oper
idol
5mg,
IM
b.Hal
oper
idol
2x5mg,
PO
c.Asam Val
proat2x500mg,
PO
d.Fl
uox
eti
ne1x20mg,
PO
e.Di
azepam 5mg,
IM
7. Seorangl aki
-l
akiber
usia30t ahundat angkePol ikl
i
nikdengankel uhankhawat i
r
mender i
taAI DS.Kel
uhandi al
amisej ak2t ahunt er
akhir.Pasient i
nggaldengan
pamanny ay angmender i
taAIDS.Pasi enber ulangkal it
elahber ganti
-gantidokt
er
dan mel akukan pemeriksaan fi
sik,laborator i
um dan r adiol
ogis.Dar isemua
pemeriksaanmenunj ukkanhasilnor mal .Meski punt el
ahdi jel
askanol ehdokter
bahwat idakdi t
emukankel ai
nan,pasi ent etap mer asadi r
inyamender i
taAIDS.
Apakahdi agnosi
syangtepatuntukkasusdi atas?
a.GangguanDi
ssosi
ati
f

PROGRAM MENTORI
NG-BATCHNOVEMBER20203
 b.GangguanSomat
isasi
c.GangguanHi
pokondr
iasi
s
d.Ny
eri
Somat
ofor
m menet
ap
e.Di
sfungsi
Otonomi
kSomat
ofor
m
8. Seorang anakber usi
a14t ahunser i
ngber katamengul ang-ul
angsukukat ayang
diucapkanseper tibababar uuu.Terkadangdi aseper timenekankansukukat a
yang di ucapkan secara berlebihan sepertiper
gGGI iii
.Kel uhan inisemakin
member atsehi nggabicaraanakmenj adiseri
ngtersendat .Iajugamer asamalu
karenaser i
ngmenj adibahanejekanteman-temannyadi sekolah.Apakahgangguan
padaanakt er
sebut?
a.Gangguanbahasa
b.St
utt
eri
ng
c.Gangguanbi
car
a
d.Soci
alCommuni
cat
iondi
sor
der
e.Gangguancampur
anbahasar
esept
if
-eksr
esi
f
9. Seoranger empuanber usia30t ahundatangdanmengel uhmudahl elahdant i
dak
bisaberkonsentrasi
.Pasienmengel uhsuli
tti
dursej
ak1bul ani ni
.Bi
l
at i
dur,pasien
mudaht erbangunpadadi niharidansul i
ttidurkembali
.Pasi enmenj adit i
dak
konsentrasidalam bekerjasehinggaseringdimarahibosny a.Padapemer iksaan
fi
sikti
dakdi temukankelainan.Apakahj
enisgangguanti
dury angdial
ami pasi
en?
a.Ear
lyi
nsomni
a
b.Mi
ddl
einsomni
a
c.Lat
einsomni
a
d.Somnabul
i
sme
e.Par
asomni
a
10.Seorang laki2 berusia 25 tahun di bawa keluarganya ke dokt
erumum kar ena
peri
lakunya aneh. Pasi en t i
dak menger t
i alasan dibawa ke UGD. Pasi en
tampakr iang tetapimudah t er
singgung dan mar ah.
,cur i
ga terhadap orang-
orangseki tar
nya.Pasi enber katabahwaper asaanny asangatmel ambungt i
nggi,
sangatf antast
ik.Pasient erl
ihatber hati-
hat
iketikamenj awabper tanyaan.Pada
pemer i
ksaan f i
sikdi dapatkan peni ngkatan tekanan darah dan deny ut nadi
dengant arafsedang.Dokt ermencur igaipasienmengal amiintoksikasiNAPZA.
Apakahpeney ebaby angpal i
ngmungki n?
a.Al
kohol
b.Bar
bit
urat
c.Benzodi
azepi
n
d.Kokai
n
e.Opi
at
11.Seorangpasi enlaki
-lakiberusia35t ahundat angdengankel uhansaki tkepal
a
hebat,panassudahsat umi nggukesadar ancomposment is,tensi130/80mmHg,
suhu38C,naf sumakanmenur un.Kadangkadangpasi enbi carakacau.Ti
dakada
ri
way atkeluar
gaseper t
iinisebelumnya.
Padapemer i
ksaanf i
sikdidapat
kanadanya
rangsangan meningealposi t
if,cair
an nanah y ang keluardar it el
i
nga kanan
pasien.Padapemer i
kasaancai rancerebrospi
nalditemukanker uhdanselPMN >

PROGRAM MENTORI
NG-BATCHNOVEMBER20204
 1000,
glukosanor
mal
.Apakahdi
agnosi
syangpal
i
ngcocokpadapasi
eni
ni?
a.Meni
ngi
ti
sTuber
kul
osa
b.Encephal
i
tis
c.Meni
ngi
ti
sbact
eri
al
d.Abcesser
ebr
i
e.Demensi
a
12.Seoranglaki
-l
aki 35tahundatangkepr akt
ikdokt
erumum dengankeluhanej
akul
asi
ter
jadisebel
um penet rasisaatberhubunganinti
m.Pasienmengeluht i
dakdapat
mengontrolt erj
adinya ej
akulasisehingga ti
dak dapatmemuaskan pasangan
seksnya.
Pasien di ket
ahui bekerj
a sebagai di r
ektur per
usahan dan sering
mengalamist reskarenabebanpeker j
aan.Apakahdiagnosi
sy angpal
ingmungkin
untukkasusdi atas?
a.Gangguanpsi
koseksual
b.Gangguangai
rahseksual
c.Ej
akul
asi
dini
d.St
res
e.Gangguananxi
etas
13.Seorang perempuan usi a 35 tahun dibawa ol eh keluarganya ke UGD dengan
penurunankesadar an.Berdasarkananamnesi skeluargapasien,didapatkankel uhan
nyerikepal
abeber apabul anyangl al
udiser t
aidemam nai kturun,kemudi ankel uhan
semaki nmember atsej ak2mi ngguiniyangdi sertaimuntahdankel emahant ubuh
satu sisi.Pada saat pemer i
ksaan fisik diUGD di dapatkan kej ang.Pada
pemer i
ksaanCTScandi dapatkangambar anmassahi podensdenganpeny engatan
ci
ncinpadat epi
nya. Apakahdiagnosi syangt epatpadakasusdi atas?
a.Meni
ngi
ti
sTuber
kul
osi
s
b.Meni
ngi
ti
sKr
ipt
okukus
c.AbsesSer
ebr
al
d.Per
dar
ahanSubar
akhnoi
d
e.Per
dar
ahanI
ntr
aser
ebr
al
14.Seorang laki
-l
aki30 tahun di
bawa berobatkar ena kej
ang-kej
ang.Kel uhan ini
munculsej ak2mi ngguy angl
alusetel
ahmendapatkabardar itempatker jany
a
bahwai aakandiPHK.Padasaatkej
angy angt er
jadiadal
ahpasienmenggi gi
tli
dah,
ngompol ,kel
ojot
an.
Tidakadayangmel i
hatpadasaatpasi enmul aikejang.Hasil
pemeriksaan EEG dan CT Scan menunj ukkan tidak ada kelainan.Apakah
di
agnosispasienter
sebut?
a.Mal
i
nger
ing
b.Gangguansomat
isasi
c.Gangguankonv
ersi
d.Gangguanhi
pokondr
iasi
s
e.Gangguansomat
ofor
m
15.Seor
anglaki
-l
akiusi
a35tahundibawaolehkeluar
ganyakeUGDdengankel uhan
mendadaklemahpadakeduat angandankaki.Keluhanter
sebutdi
ser
taisesak
yang semaki
n memberat.Ber
dasarkan anamnesi
s r i
wayat peny
aki
t dahulu

PROGRAM MENTORI
NG-BATCHNOVEMBER20205
 didapatkandiaresej ak2 mingguy ang l
alu.
Padapemeriksaanfi
sikdidapat
kan
kekuatan ot ot mot or
ik at
as 3333/ 3333 dan kekuat an motor
ik bawah
2222/2222.Refl
ek fisiol
ogi
s menurun pada kedua l
engan dan t
ungkai.
Apakah
diagnosisyangtepatpadakasusdiatas?
a.Per
iodi
kpar
ali
si
s
b.Pol
i
omy
eli
ti
sakut
c.Skl
erosi
slat
eral
amy
otr
ofi
k
d.Si
ndr
om Gui
l
lai
nBar
re
e.My
ast
heni
agr
avi
s
16.Seorangl akilakiber usia40t ahundat angkepol i
kli
nikRSdengankel uhanny er
i
padal ehersejak1mi ngguyangl al
u.Pasienmengat akannyerimenjal
ardarileher
sampaikel engankanan. Pasienmer upakanpet ugasangkutbar angdit erminal
sej
ak1t ahun.Pasienper nahmengal amikel uhany angsamasebel umnya.Pada
pemer iksaanf i
sikdidapatkanr asanyerimenjalarsaatdil
akukanpenekananpada
kepala.Apakahdi agnosispadapasi entersebut
?
a.Spondi
l
iti
s
b.My
ast
eni
agr
avi
s
c.Rot
atorcuf
fsy
ndr
ome
d.Cer
vical
rootsy
ndr
ome
e.Er
bpal
sy
17.Seorang per empuan 17 t ahun dibawa ke pol i oleh kel
uargany a. Mereka
mencer i
takanbahwawani tatersebutseri
ngmenangi ssetel
ahmelahirkananakny a.
Menur utkel uargany a pasien jadisusah t i
dur,ti
dak mau makan,dan hay a
mengur ungdi ridantidakpedul ipadaanaknya.Pasi
enmengat akanbahwaanakny a
adalahmakhl ukjelmaansehi nggatidakseharusny
adi l
ahir
kan.Keluhani nisudah
ter
jadiselama2mi nggudansemaki nmember at
.Diagnosisyangsesuaiunt uk
pasientersebutadal ah…
a.Depr
esi
postpar
tum
b.Psi
kot
ikpostpar
tum
c.Babybl
uessy
ndr
ome
d.PTSD
e.Gangguancemasmeny
elur
uh
18.Seoranglaki-
lakiber
usia50tahundi bawakeluar
ganyakeUGDr umahsakit 
kar ena
ti
daksadarsej akdi
temukant adipagijam 5dikamarmandi .Pemer
iksaanfisik:
Tensi220/ 120,Nadi  92,suhu 37 ⁰ C,RR 18x/ mt,GCS 211,Pupi lanisokor,
Later
ali
sasikanan.Riwayatpeny aki
tdahul
u:HT( +)sejak10tahun,mi
num obatt dk
ter
atur,
DM ( +).Apakemungkinandiagnosispasi
endi atas?
a.I
nfar
kser
ebr
al
b.Ensef
alopat
ihi
per
tensi
c.Hemat
om i
ntr
aser
ebr
al
d.Hemat
om epi
dur
al
e.Per
dar
ahansubar
achnoi
d
19.Seor
ang l
aki
-l
aki69 t
ahun dengan kel
uhan kel
emahan t
ubuh sebel
ah kanan

PROGRAM MENTORI
NG-BATCHNOVEMBER20206
 mendadaksaatbangunt idursejak1bul any angl al
udirumahny a.Andasebagai
dokter y ang mendapat panggi l
an ke r umah pasi en kemudi an menggal i
i
nf or
masi .
Pasiensempatdi rawatdiRSsel ama1mi nggukar enaStr
oke.Saati ni
pasienmasi hbelum bisamengger akkananggot agerakat asdanbawahsebel ah
kanan,lebihseri
ngtidurandirumah,unt ukaktiv
itassehari-
harimasihdibantuoleh
keluarganya.
Pasien mengeluhkan bicara pelo dan nyeridibahu kanan. Apakah
diagnosistambahanunt ukpasienini?
a.Aphasi
a
b.Di
sar
thr
ia
c.Di
sfoni
a
d.Af
oni
a
e.Di
sfagi
a
20.Seor anganaklaki-
lakiusia6t ahundi bawaibunyakedokterkar
enasangatsul i
t
untukmengat akankeinginannya.I
abi asany
ahany amenari
kbaj
uibunyaket empat
ataubenday angdi i
nginkan.Pasienjugat i
dakmaumenat apmataor anglaindan
ti
dakmauber mainsaatdi berimainan.Apakahdiagnosi
syangsesuaiuntukkasus
tersebut?
a.Ret
ardasi
ment
al
b.Gangguanper
tumbuhan
c.Gangguanbahasa
d.Ski
zof
reni
amasakanak
e.Aut
isme
21.Seorangpenderitalaki
-l
akiusia25t ahundi bawaol eht emannyakepol ipsiki
atr
i
sebuahRS,i asukamenggosok- gosokkanal atkemal uannyapadapant at/
bagian
tubuhseorangwani tayangber pakaianlengkapunt ukmencapaior gasme.Pada
saatyanglain,penderi
tamungki nmenggunakant anganny aunt
ukmer abakor ban
yangtidakmenar uhcuri
ga.Tindakani nibi
asanyat erjadipadatempaty angramai,
khususnyadidalam ker
etadanbus.Gangguanapay angdi al
amipender
itaini?
a.Fet
ihi
sme
b.Fr
ott
eur
isme
c.Voy
eur
isme
d.Masoki
sme
e.Nekr
ofi
l
ia
22.Seoranglakilakiberusia40t ahundat angkepoli
kli
nikdengankeluhanny eripada
wajahnya. Pasien mengat akan ny eri pada wajah sebelah kanan seper t
i
ter
isi
s.Keluhan inidirasakan setiap kalipasi
en menggosok gi gi,makan dan
sentuhanpadawaj ahkananny a.Pasienmengatakanti
dakmemi l
i
kiriwayatpenyaki
t
sebelumny a.
Padapemer i
ksaanf i
siktandatandavit
aldalam batasnormal.Apakah
tat
alaksanay angtepatpadapasi entersebut
?
a.I
bupr
ofen
b.Par
aset
amol
c.Er
got
ami
n
d.Sumat
ri
ptan
e.Car
bamazepi
n

PROGRAM MENTORI
NG-BATCHNOVEMBER20207
23.Seorangper empuanber usia75t ahundi antarkel uar
gany akeUGD RS dengan
kel
uhanut amakesul it
anber jalan.Sejak2bul anini,pasi
enj ikaber j
alanterasakaku,
l
angkahny a menj adipendek- pendek,ser ta badan menj adikur ang stabildan
semakin ser i
ng kambuh. Badanny a pun menj adikur ang st abil
.Selai
ni tu saat
i
sti
rahat,keduat anganpasi ent ampakber goy ang-goyang, namunger akant er
sebut
menghilangsaatt i
dur.
Saati niPadapemer i
ksaanumumf isi
kdi dapatkant ekanan
darah 130/ 70 mmHg, t emper atur suhu 36ᵒ C der ajat celcius.Pemer i
ksaan
neurol
ogisdi dapatkanGCS15,r i
gidi
tasposi ti
f,resti
ngt remorposi t
ifsedangkan
ref
lekspatologisnegati
f.
Apakahdi agnosi
spadakasust ersebutini?
a.Epi
l
epsi
b.St
roke
c.Par
kinsoni
sm
d.Si
ndr
omar
est
lessl
eg
e.Mi
opat
i
24.Seorangwanitaber usi
a48t ahundatangdengankel uhankepalater
asaber put
ar
mendadakber at
,berakhi
rdalam beber
apajam danterj
adiberul
ang–ulang,di
sertai
mual,muntah,tel
ingaberdenging,dansaatbanguntidur,gangguanpendengaran
di
sertainy
stagmusspont an.Apakahti
ndakanprovokasiuntukmemastikanadanya
gangguanini?
a.Ti
ndakanBr
andtDar
ofmaneuv
er
b.Tandem Wal
ki
ng
c.Hal
picDi
cManuv
er
d.Romber
gTes
e.Di
sdi
adoki
nesi
a
25.Seorangperempuanusia33t ahundatangkepuskesmasdengankel uhanny er
i
kepalasej
ak1mi ngguyanglal
u.Keluhantersebutdi
rasakanseper
tikepalat
erikat
,
tanpadiser
taimuntahdandengani stir
ahattidakmembai knamunpasi enmasi h
dapat melakukan akt
ivi
tas sehari
-har
i.
Apakah pengobatan awaly ang tepat
diber
ikanpadakasusdiat
as?
a.I
bupr
ofen2x200mg
b.Ci
prof
loksasi
n2x500mg
c.Ami
tr
ipt
il
in1x25mg
d.Di
azepam 2x2mg
e.Eper
isonHcl
2x50mg

PROGRAM MENTORI
NG-BATCHNOVEMBER20208