Deteksi Penyulit pada Kala I

“Inersia Uteri”
By. Kelompok 1 :

1. Ainur Rahma Balqis Humairah

2. Tika Siska Indah Sari
3. Yussi Dwi Rahayu
4. Firda juyta batmanlussy

Dosen Pengampu : Agnis Sabat Kristiana S.ST., M.Kes

 INERSIA UTERI

ai n an hi s y an g ke ku at annya tidak
Inersia uteri adalah kel ka an se rv ik s atau mendorong
an pem b u
adekuat untuk melakuk
janin keluar.

hi s le m ah da n fr ek u en sinya jarang. Sering

Disini kekuatan a da an um um kurang baik
ta d e ng a n ke
dijumpai pada penderi u te re g an g m isalnya akibat
a ng te rl al
seperti anemia, uterus y r at au m ak ro som ia bisa juga
ilan k em ba
hidramnion atau keham se rt a p ara pe nderita dengan
ri m ipar a ,
grandemultipara atau p
aik.
keadaan emosi kurang b
Dapat terjadi pada kala pembukaan serviks, fase laten atau fase aktif
maupun pada kala pengeluaran insersia uteri di bagi atas 2 kekuatan.:

a. Insersia uteri primer

Terjadi pada permulaan fase laten, sejak awal telah terjadi his yang tidak
adekuat sehingga sering sulit untuk memastikan apakah penderita telah
memasuki keadaan inpartu atau belum.
b. Insersia uteri sekunder
Terjadi pada fase aktif kala I dan kala II, permulaan his, baik kemudian pada
keadaan selanjutnya terdapat gangguan/kelainan.
 b in e rs ia u te ri yakni :
sebab-se b a
g d ij u m p a i p a d a primipara
serin
a. Kelainan his m o s i dan ketakutan
e r, e
b. Faktor h e re d it
lin a n d an o b a t-obat penenang m e n b awah rahim,
ina n p ers a n g a n s eg
c. Salah pimp b e rh u b ungan rapat de
n te rb a w a h ja n in ti d a k
tak jan in d a n disproporsi
d. Bagia k e s a la h an-kesalahan le
i pa d a
ini dijumpa
sevalopelvik. y a u te ru s b ik o rnis unikolis
terus, misaln
e. Kelainan u r (postdatism)
e h am ila n p o stm a tu
n g b a ik s ep erti anemia
f. K
n g a n k e a d a a n umum k u ra
n a ta u k e h a m ilan 3 kembar
e alnya hidramnio
g. Penderita d lu te re g a n g m is
g terla
h. Uterus yan e b ab k an p ers alinan akan
ia n y
atau makrosom te rj a d i In e rs ia uteri dapat me (i nfe k s i, kehabisan
gm u n g k in a n ja n in
Komplikasi yan n a k ib a t- a k ib a t terhadap ibu d
a denga
berlangsung lam
si, dll)
tenaga, dehidra
 s
Diagnosi
e r lu k a n p e n ga laman dan
k m en dia gn o s a inersia uteri mem K o n tr a k si uterus
Untu lin a n .
ti terhadap persa
penga w a sa n y a n g te li
cu k up un tu k m embuat diagnosis
nyeri tidak kesimpulan
yang disertai rasa s a m p ai k e p a d a
p e rsa li n a n su d ah mulai. Untuk t kontraksi itu
bahwa a se b a g a i a k ib a
nyataan bahw tetapi bila
ini diperlukan ke a k a n le b ih su li t,
rj a d i. P a d a fa s e laten diagnosis k u a t d an lama, maka
te is) y a n g
a te la h ada kontraksi (h
se b el u m n y
und e r ak a n le b ih mudah.
uteri sek
diagnosis inersia
 Penanganan inersia uteri yaitu dengan :

a. Keadaan umum penderita harus diperbaiki. Gizi selama kehamilan harus

diperhatikan
b. Penderita dipersiapkan menghadapi persalinan dan dijelaskan tentang
kemungkinan-kemungkinan yang ada.
c. Pada inersia primer, setelah dipastikan penderita masuk dalam persalinan, evaluasi
kemajuan persalinan 12 jam, kemudian dengan periksa dalam. Jika pembukaan
kurang dari 3 cm. porsio tebal lebih dari 1 cm, penderita diistirahatkan, berikan
sedativa sehingga pasien dapat tidur, mungkin masih dalam “false labour”. Jika
setelah 12 jam berikutnya tetap ada his tanpa ada kemajuan persalinan, ketuban
dipecahkan dan his tanpa ada kemajuan persalinan, ketuban dipecahkan dan his
diperbaiki dengan infus pitosin, perlu diingat bahwa persalinan harus diselesaikan
dalam waktu 24 jam setelah ketuban pecah agar prognosis janin tetap baik.
Lanjutan...
h aru s s e g e r a dilakukan :
e k u n d er, d a la m fase aktif, lv ik d e n g a n pelvimentri
uteri s porsi sevalop e
d.Pada inersia k a h a d a d is p ro a d ia k h ir i d e ngan sectio
ermat apa ersalinan sege
r
1) Penilaian c C P D m a k a p
iologi. Bila
klinik atau rad it oc in infuse
n d ib e r i p
cesarea
P D , k e tu b an dipecahkan da is b a ik . B ila tida k ada
2) Bila tidak
ada C
n a n k e m b a li 2 jam setelah h
juan persali ctio cesarean
3) Bila kema lin a n d ia k h ir i d e n g a n se
tr ak si v a k um atau cunam
e rs a e ks
kemajuan, p u p a d a k a la II bila syarat n b a n tu a n a lat tersebut.
kala I a ta g a
4) Pada akhir a n d a p at s e ge ra diakhiri den
a persalin
dipenuhi, mak d ih u b u n gkan dengan
a ta u
p a d a fa s e a k tif disebabkan e la in a n posisi janin,
in a n h is e p e rt i k
Hampir 50% k
ela
is e b a b k a n o le h faktor lain s s d a n sebagainya
is a n y a d to t u te ru
adanya CPD, s v a a ta u re la k san terhadap o
t sedati
pemberian oba
 KESIMPULAN..

n y a ti d a k a d e kuat untuk
la in a n h i s y a n g kekuatan luar. Disini
t e ri a d a la h k e ro n g j a n i n k e
Inersia u
k a a n s e rv ik s a tau mendo ij u m pai pada
p e m b u S e r in g d
melakukan d a n f re k u e n s inya jarang. n e m ia , uterus
e m a h p e rt i a
kekuatan his l d a a n u m u m k u rang baik se
k e h amilan
d e n g a n k e a n io n a ta u
penderita
n g m is a ln y a a kibat hidram ip a r a , serta para
t e re g a u p r im
yang terlalu m i a , g r a n d e m ultipara ata ja d i p a d a kala
a k ro s o p a t te r
kembar atau m m o s i k u ra ng baik. Da
rita de n g a n k eada a n e
a k ti f m a u p u n pada kala
pend e la ten atau fas e
e rv ik s , f a s e
pembukaan s
pengeluaran.
terima kasih