D OPERASI KESELAMATAN KONSTRUKSI

ANALISIS KESELAMATAN PEKERJAAN (JOB SAFETY ANALYSIS)

NAMA PAKET PEKERJAAN : NAMA PERUSAHAAN TANGGAL

Pengembangan Jaringan Distribusi Dan Sambungan Rumah (SR) Desa

CV.CENDANA PERMAI MASAMBA 10 juni 2022
Sampano Kecamatan Larompong Selatan

NAMA PEKERJA NAMA PETUGAS /AHLI :

WAHYUDI MUHAIMIN

Alat Perlindungan Diri ( APD ) yang Diharuskan / Disarankan :

1 Helm/Safety Helmet 3 Sarung Tangan/Safety Gloves 5 Masker Pernafasan/Respiratory 7 Cover All / Wear Pack

2 Sepatu/Safety Shoes 4 Rompi Keselamatan/Safety Vest 6 Kacamata safety 8 Ear plug dan seterusnya...........

Beri Tanda untuk Ijin Perkerjaan yang Harus Dilengkapi

Excavation Permit Confined Space Working at Height General Work Permit

Electrical Work
Hot Work Others :

Persyaratan lain yang harus dilengkapi ( jika di butuhkan )

v Safety Induction v Safety Briefing v Inspeksi peralatan kerja dan APD v dst…………

NO URATAN LANGKAH PEKERJAAN IDENTIFIKASI PENGENDALIAN PENANGGUNG JAWAB

1 2 3 4 5

Terjadi insiden berupa

- Akan disediakan peralatan - Bahan/Peralatan K3 1 Set
kecelakaan pada saat
kerja yang sesuai Pengadaan rambu peringatan bahaya
Uraian singkat dan lingkup pekerjaan: 1. mobilisasi maupun
standard, akan disediakan dilokasi pekerjaan,
Pekerjaan Persiapan 2. Pekerjaan Pipa dan demobilisasi peralatan,
1 safety sesuai standard Petugas K3 1 Orang
Aksesoris 3. Pekerjaan Sambungan Rumah tertabrak kendaraan, alat
kerja, akan di sediakan
Warga berat, terlindas, terjepit.
rambu peringatan ditempat
Sehingga terjadi luka ringan
dan luka berat.