PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

UPTD PUSKESMAS KETAPANG
Jalan Raya Ketapang Daya, Kec. Ketapang Telp. 082132116487
Email: pkm-ketapang@sampangkab.go.id, Website: pkm ketapang.sampangkab.go.id
SAMPANG (69261)

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG

NOMOR :188/SK/ /434.203.200.07/2022

TENTANG

PENYELENGGARAAN IMUNISASI
UPTD PUSKESMAS KETAPANG KABUPATEN SAMPANG

KEPALA PUSKESMAS KETAPANG

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat dan mempertahankan status kesehatan seluruh
rakyat diperlukan tindakan imunisasi sebagai tindakan
preventif;
b. bahwa Keputusan Menteri Kesehatan
no.1611/Menkes/SK/XI/2005 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Imunisasi dan Keputusan Mentri
Kesehatan No.1626/ Menkes/SK/XII/2005 tentang Pedoman
Pemantauan dan Penaggulangan Kejadian Ikutan Pasca
Imunisasi perlu disesuaikan dengan kebutuhan hukum;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan
Kepala UPTD Puskesmas KETAPANG tentang
Penyelenggaraan Imunisasi;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);

2. Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2002 tentang Perlindungan

Anak (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2002
Nomor 109, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4235);

3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 40 tahun 1991 tentang

Penangulangan Wabah Penyakit Menular (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1991 Nomor 49, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3447);
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : PERATURAN MENTERI KESEHATAN TENTANG

PENYELENGGARAAN IMUNISASI.
KESATU : Tentang Imunisasi wajib, yang terdiri dari Imunisasi rutin,
Imunisasi tambahan dan Imunisasi khusus, Penyelenggaraan
Imunisasi wajib, Penyediaan logistic, distribusi, penyimpanan
vaksin dan Tenaga pengelola;
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat
kesalahan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ketapang
Pada tanggal : 2 Januari 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG

dr. RABBI NATIQAH

Penata Tk. I
NIP. 19880404 201503 2 001
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
UPTD PUSKESMAS KETAPANG
Nomor :188/SK/ /434.203.200.07/2022
Tentang :Pembentukan Tim Penyelenggaraan
Imunisasi di UPTD Puskesmas Ketapang Kabupaten
Sampang

SUSUNAN TIM PENYELENGGARAAN IMUNISASI

NO NAMA JABATAN KEDUDUKAN

DALAM

TIM

A. PEMBINA DAN PENGARAH

1. dr. Rabbi Natiqah Kepala UPTD Puskesmas Pengarah

B. PELAKSANA KEGIATAN

1. Sulasmini, A.Md.Kep Korim Kordinator/Ketua

2. Nine Andarmarien, Str Bikor Wakit Ketua

3. Maratis Sholehah, A.Md.Keb Bidan Sekretaris

4. Lellyati, A.Md.Keb Bidan Anggota

5. Subairi, A.Md.Kep Perawat Anggota

6. Luluk Mukaromah, A.Md.Keb Bidan Anggota

7. Rifatul, A.Md.Keb Bidan Anggota

8. Novia Dewi S.,A.Md.Keb Bidan Anggota

9. Affidtya Widia P., A.Md.Keb Bidan Anggota

KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG

dr. RABBI NATIQAH

Penata TK. I
NIP. 19880404 201503 2 001