Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN


PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198
Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm
SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021

NO. Tgl. NO. Tgl. NO. Tgl.


NAMA : NAMA : NAMA :
Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus
SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam
Siang Jam Siang Jam Siang Jam
Sore Jam Sore Jam Sore Jam
Malam Jam Malam Jam Malam Jam

……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN
SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa :
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198
Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm
SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021

NO. Tgl. NO. Tgl. NO. Tgl.


NAMA : NAMA : NAMA :
Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus
SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam
Siang Jam Siang Jam Siang Jam
Sore Jam Sore Jam Sore Jam
Malam Jam Malam Jam Malam Jam

……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN
SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa :
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198
Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm
SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021

NO. Tgl. NO. Tgl. NO. Tgl.


NAMA : NAMA : NAMA :
Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus
SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam
Siang Jam Siang Jam Siang Jam
Sore Jam Sore Jam Sore Jam
Malam Jam Malam Jam Malam Jam

……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN
SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa :
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198
Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm
SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021

NO. Tgl. NO. Tgl. NO. Tgl.


NAMA : NAMA : NAMA :
Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus
SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam
Siang Jam Siang Jam Siang Jam
Sore Jam Sore Jam Sore Jam
Malam Jam Malam Jam Malam Jam

……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN
SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa :
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH PUSKESMAS MARGAASIH
Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198 Jl. Rancamalang, RT.05/RW.16, Margaasih, Telp. (022) 86692198
Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm Apoteker : apt. Zulfa Fadhilah, S.Farm
SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021 SIPA : 503/0116-SIPA/DPMPTSP/V/2021

NO. Tgl. NO. Tgl. NO. Tgl.


NAMA : NAMA : NAMA :
Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus Tablet/Kapsul/Bungkus
SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam SEHARI : X Hari Pagi Jam
Siang Jam Siang Jam Siang Jam
Sore Jam Sore Jam Sore Jam
Malam Jam Malam Jam Malam Jam

……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN ……….. SEBELUM MAKAN/SAAT MAKAN/……… SESUDAH MAKAN
SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :
Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa : Masa Kadaluarsa :

Anda mungkin juga menyukai