SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, PIHAK PERTAMA :

Nama : LINDA WATI

Tempat Tanggal Lahir : BEKASI 02-03-1977
No. KTP / SIM : 3216094203770014
No. Telepon : 081287580439
Alamat : WARUNG KOBAK RT 02 RW 01 KEL PASIR GOMBONG KEC
CIKARANG UTARA KABUPATEN BEKASI

Yang bertanda tangan dibawah ini, PIHAK KEDUA :

Nama : M. HARWANTO
Tempat Tanggal Lahir : LAMPUNG 09-01-1964
No. KTP / SIM : 3216060901640009
No. Telepon : 081212108388
Alamat : UNGGUL GRAHA PERMAI BLOK B4 NO 2 RT 05 RW 13 KEL TRIDAYA
SAKTI KEC TAMBUN SELATAN KAB BEKASI

Menyatakan dengan sebenarnya MENGGADAIKAN JAMINAN SERTIFIKAT RUMAH KONTRAKAN 5 PINTU

atas nama PIHAK PERTAMA ke PIHAK KEDUA yang berlokasi :

Alamat : WARUNG KOBAK RT 02 RW 01 KEL PASIR GOMBONG KEC

CIKARANG UTARA KABUPATEN BEKASI

dengan perjanjian sebagai berikut :

PIHAK PERTAMA akan mengganti uang jaminan berjumlah Rp 50.000.000 paling lambat 90 hari dari
tanggal hari ini kepada PIHAK KEDUA, jika sampai batas waktu tersebut tidak ada pergantian uang maka
akan ada SURAT PERJANJIAN YANG KEDUA yang akan di sepakati oleh kedua belah pihak atau PIHAK
KEDUA berhak atas kepemilikan Jaminan Sertifikat tersebut namun jika PIHAK PERTAMA sudah
mengganti uang jaminan berjumlah Rp 50.000.000 ke PIHAK KEDUA maka PIHAK KEDUA akan
menyerahkan Jaminan Sertifikat tersebut ke PIHAK PERTAMA.

Dan sebagai tanda terima kasih atas Jasa Pinjaman yang diberikan PIHAK KEDUA kepada PIHAK
PERTAMA, maka PIHAK PERTAMA bersedia memberikan hasil sewa kontrakan rumah atas barang
jaminan tersebut diatas setiap bulannya ke PIHAK KEDUA dengan perjanjian sebagai berikut :

Jangka Waktu : 3 BULAN

Periode Pembayaran : 22 DESEMBER 2020 – 22 MARET 2021
Angsuran : Rp 2.500.000
Tanggal Jatuh Tempo : 22

Demikian surat pernyataan ini kami sebagai PIHAK PERTAMA dan juga PIHAK KEDUA membuat dengan
sebenarnya dalam kondisi sehat jasmani rohani dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun, namun apabila
kami melanggar dari surat pernyataan ini, maka kami siap bertanggung jawab secara hukum yang berlaku.

Bekasi, …………….... 2020

PIHAK PERTAMA SAKSI PIHAK KEDUA

( ) ( ) ( )