DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN.......................................................................................................i
A. PENDAHULUAN...............................................................................................................1
B. TUJUAN.............................................................................................................................2
C. SUMBER DAYA......,.........................................................................................................3
D. KINERJA PRODUKTIVITAS...........................................................................................8
E. FASILITAS..........................................................................................................................9
J. KESIMPULAN.................................................................................................................14
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
LEMBAR PENGESAHAN
Hari :
Tanggal :
Direktur RS Universitas
i
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
A. PENDAHULUAN
Pelayanan obstetri dan neonatal regional menipakan upaya penyediaan pelayanan bagi
ibu dan bayi baru lahir secara terpadu dalam bentuk Pelayanan Obstetri Neonatal
Emergensi Komprehensif (PONEK) di mmah sakit dan Pelayanan Obstetri Neonatal
Emergensi Dasar (PONED) ditingkat puskesmas. Rumah sakit PONEK 24 jam merupakan
bagian dari sistem rujukan dalam pelayanan kedaruratan dalam maternal dan neonatal, yang
sangat berperan dalam menurunkan angka kematian ibu dan bayi baru labir. Kunci
keberhasilan PONEK adalah ketersediaan tenaga kesehatan yang sesuai kompetensi,
prasarana dan manajemen yang handal.
1
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Mengetahui kegiatan Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif
(PONEK) 24 jam di Rumah Sakit Universitas Mataram
2. Tujuan Khusus
Peningkatan kualitas pelayanan PONEK dalam rangka menurunkan AKI & AKB di Rumah
Sakit Universitas Mataram
2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
C. SUMBER DAYA
1. Pola Ketenagaan
No Nama Pendidikan
1dr. Dody Ario K, SpOG (K) Spesialis Obstetri dan Gynoekologi
(S3 Konsultan)
2dr. Ario Danianto, SpOG Spesialis Obstetri dan Gynekologi
3dr. M. Rizkinov Jumsa, SpOG Spesialis Obstetri dan Gynekologi
4dr. Intan Wahyu Lisiaprillianty, Sp.OG Spesialis Obstetri dan Gynekologi
No Nama Pendidikan
1. dr. Ghea Putri Hendriani Dokter umum
3) Ketenagaan bidan
No Nama Pendidikan
1. Uswatussururi, Amd.Keb D3 Kebidanan
2. Asri Pramudia Hijri Amd.Bid D3 Kebidanan
3. Novita Sari Dewi, Amd.Keb D3 Kebidanan
4. Wardiathun Rofa’ah, Amd. Bid D3 Kebidanan
5. Yulianty Wijaya, Amd.Keb D3 Kebidanan
6. Zulhaini, Amd. Keb D3 Kebidanan
7. Satrina Yulistina Amd.Keb D3 Kebidanan
8. Hermawati Amd.Keb D3 Kebidanan
9. Titik Yuliani Amd.Keb D3 Kebidanan
10.
Ni Kadek Hari Sukmawati STr.Keb D4 Kebidanan
11.
Dewi Ratna Ningsih, Amd.Keb D3 Kebidanan
3
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
No Nama Pendidikan
1. dr. Titi Pambudi K., M.Sc.,Sp.A Spesialis Anak
2. dr. Linda Silvana S., Sp.A Spesialis Anak
No Nama Pendidikan
I. dr. Putri Kluisna Kumara Dewi Dokter Umum
3) Ketenagaan Neonatal
No Nama Pendidikan
1 Zuhratul Wahyuni, Amd.Keb D3 Kebidanan
2 Retno Kusumowati, S.Tr.Keb D4 Kebidanan
3 Bq. Emilia Cindrawati Utami, S.Kep.,Ns. Sl Keperawatan
Bq. Yulinda Elniza Ardian, Amd.Kep D3 Keperawatan
Ayu Deny Ariyanti, S.Kep.,Ns Sl Keperawatan
Hari Yanti, S.Kep.,Ns Sl Keperawatan
Widiya Rahmiwati, Amd.Kep D3 Keperawatan
Lale Aulia Marsitah Widarmi, S.Kep.,Ns. Sl Keperawatan
Ni Komang Ayudhya Samantha, Amd.kep D3 Keperawatan
10 Ganna Dhesniawati, Amd.Keb D3 Kebidanan
11 Ulul Azmi Yuliana Sanda, S.Kep.,Ns. Sl Keperawatan
12 Nuri Ega Wulandari, Amd.Kep D3 Keperawatan
13 Febrian Dedy Suciana, Amd.Kep D3 Keperawatan
14 Anita Hariana Yuliantini, Amd.Keb D3 Kebidanan
4
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
Berdasarkan program keja pada triwulan pertama tahun 2019, terkait dengan
pemenuhan sarana dan prasarana untuk kamar bersalin dan NICU masih
dilakukan pengadaan sesuai dengan anggaran pembiayaan.
b) Ketenagaan
3. Evaluasi
Tim PONEK memonitor proses pelaksanaan kegiatan dan mengevaluasi
efektivitas kegiatan serta rapat evaluasi di laksanakan setiap enam bulan.
5
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
pelaksana.
4. Lepas malam 2 orang.
5. Pengaturan Jaga
a. Pengaturan jadwal dinas dibuat dan dipertanggung jawabkan oleh kepala
ruangan dan disetujui oleh kepala satuan pelayanan keperawatan.
b. Jadwal dinas dibuat untuk jangka waktu 1 bulan dan disosialisasikan kepada
bidan pelaksana.
c. Untuk bidan yang memiliki keperluan penting pada hari tertentu dapat
mengajukan permintaan dinas pada buku permintaan. Permintaan akan
disesuaikan dengan kebutuhan ruangan. Apabila tenaga mencukupi dan
berimbang serta tidak mengganggu pelayanan maka permintaan akan
disetujui.
d. Setiap tugas jaga/shift harus ada bidan penanggung jawab shift dengan
syarat dan kualifikasi yang telah ditetapkan.
e. Jadwal dinas terdiri dari dinas pagi, sore, malam dan hari libur.
f. Apabila ada bidan yang oleh karena satu dan lain hal tidak dapat
menjalankan tugasnya sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan maka
yang bersangkutan harus memberitahu atasan minimal 4 jam sebelum jam
dinas berlangsung untuk dicarikan pengganti dinasnya tersebut.
Dengan 2 tenaga Bidan Pelaksana di Ruang NICU + 2 perawat NICU , maka pengaturan
jadwal dinas sebagai berikut :
1. Dinas Pagi jam 08.00 — 14.00 : Petugas yang berdinas dari Karu, Penanggung
Jawab Shift dan 1 orang
2. Dinas Sore jam 14.00 — 20.00 : terdiri dari Penanggung Jawab Shift dan 1
orang
3. Dinas Malam jam 20.00 — 08.00 : terdiri dari Penanggung Jawab Shift dan 1
orang
4. Lepas malam 1 orang.
5. Pengaturan Jaga :
a. Pengaturan jadwal dinas dibuat dan dipertanggung jawabkan oleh kepala
ruangan dan disetujui oleh kepala satuan pelayanan keperawatan.
6
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
c. Setiap tugas jaga/shift harus ada bidan dan perawat penanggung jawab shift
dengan syarat dan kualifikasi yang telah ditetapkan.
d. Jadwal dinas terdiri dari dinas pagi, sore, malam dan hari libur.
e. Apabila ada bidan dan perawat yang oleh karena satu dan lain hal tidak dapat
menjalankan tugasnya sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan maka
yang bersangkutan harus memberitahu atasan minimal 4 jam sebelum jam
dinas berlangsung untuk dicarikan pengganti dinasnya tersebut.
7
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
D. KINERJA PRODUKTIVITAS
Kinerja Tim PONEK ini kami lampirkan dalam bentuk laporan pelayanan.
8
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
E. FASILITAS
1. Ruang pelayanan
2. Perlengkapan Alat
9
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
1. Peningkatan Mutu
Indikator mutu pelayanan kebidanan yang digunakan di Rumah Sakit Universitas
Mataram diambil dari Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit yang ditetapkan dalam
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 129/ Menkes/SK/IV2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, yaitu:
a) Kejadian kematian ibu karena persalinan
1) Perdarahan 1 %
2) Pre —Eklamsia 30%
3) Sepsis 0,2 %
b) Respon time penyediaan darah <60 menit
c) Inisiasi Menyusu Dini
d) Keterlambatan operasi SC >30 menit
2. Keselamatan Pasien
a. Ketepatan identitas
b. Terpasang gelang identitas rawat inap
c. Pelaksanaan SBAR
d. Ketepatan penyimpanan hasil pemeriksaan penunjang.
e. Ketepatan pemberian obat.
f. Ketepatan transfuse
3. Evaluasi Dan Pengendalian Mutu
Merupakan upaya yang dilakukan untuk mengetahui capaian mutu pelayanan
berdasarkan indikator yang telah ditetapkan, dapat dilakukan dengan cara :
a. Audit pelayanan Kebidanan
b. Audit pendokumentasian
c. Audit prosedur pelayanan kebidanan dan survey kepuasan pasien
10
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
Sesuai dengan Program Kerja TIM PONEK yang telah ditetapkan, dapat dilakukan analisa
sebagai berikut :
11
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
12
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
13
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,
DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
RUMAH SAKIT
Jl. Majapahit No.62 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125
Telepon: (0370) 785100 / 081775165995 Laman: www.rs.unram.ac.id Email: rsum@unram.ac.id
J. KESIMPULAN
14