DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS PURWOSARI

JL. DR. SUTOMO NO. 04 KECAMATAN METRO UTARA KOTA METRO KODE
KODE POS 34118

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 900 / / D-2U.10 / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Desy Yulianti, S.Kep
NIP : 19790708 200312 2 006
Pangkat / Gol Ruang : Penata / III.c
Jabatan : Kepala Puskesmas Purwosari

Dengan ini memberikan tugas kepada :

No Nama / NIP Pangkat / Golongan Jabatan

1. Siti Nurhasanah, S.Kep., Ners Penata muda /III.a Perawat

19880711 201902 2 001

Untuk kegiatan melakukan : Kunjungan Intervensi PIS PK

Tanggal : 1, 2, 5 Maret 2022
Tempat : RW 02 Kelurahan Purwoasri
Anggaran : DPA APBD TA 2022

Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

DIKELUARKAN DI : METRO
PADA TANGGAL : 1 Maret 2022
KEPALA PUSKESMAS PURWOSARI
KOTA METRO

Desy Yulianti, S.Kep

NIP. 19790708 200312 2 006
 DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS PURWOSARI
KECAMATAN METRO UTARA KOTA METRO
KODE POS 34118

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kepada : Kepala Puskesmas Purwosari

Dari : Siti Nurhasanah, Skep., Ners
Tanggal : 1 Maret 2022
Perihal : Kunjungan Intervensi PIS PK

I. Dasar pelaksanaan
a. Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Purwosari
Nomor: 900/ /D.2/U.10/ 2022 tanggal 1 Maret 2022
b. POA BOK Puskesmas Purwosari Tahun Anggaran 2022

II. Tujuan
Kegiatan intervensi PIS PK bertujuan untuk mendekatkan dan meningkatkan akses pelayanan
kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Purwosari (Kelurahan Purwosari dan Purwoasri) sehingga
indeks keluarga sehat dapat meningkat dan mencapai Kelurahan Sehat.

III. Peserta Rapat

-

IV. Hasil kegiatan

Telah dilakukan intervensi lanjut PIS PK an:
1. Nama KK : Sugiono
2. Alamat : Jalan Cendrawasih RT 08/RW 02 Purwoasri

INTERVENSI YANG DILAKUKAN

Memberikan edukasi mengenai hipertensi (pengertian, tanda gejala, perawatan dan pengobatan) dan
menyarankan Penderita Hipertensi Berobat ke puskesmas dan kontrol rutin setiap bulan
Menyarankan Anggota keluarga yang belum mempunyai BPJS segera di daftarkan ke puskesmas
Memberikan edukasi mengenai Usaha Berhenti Merokok

Telah dilakukan intervensi lanjut PIS PK an:

1. Nama KK : Sandi Pranata
2. Alamat : Jalan Cendrawasih RT 08/RW 02 Purwoasri

INTERVENSI YANG DILAKUKAN

Menyarankan Anggota keluarga yang belum mempunyai BPJS segera di daftarkan ke puskesmas
Memberikan edukasi mengenai Usaha Berhenti Merokok

V. Penutup
Demikian laporan kami, mohon arahan selanjutnya, dan atas perhatian dan perkenannya diucapkan
terima kasih.

Pembuat laporan

Siti Nurhasanah, S.Kep., Ners

 DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS PURWOSARI
KECAMATAN METRO UTARA KOTA METRO
KODE POS 34118

Keluarga bapak sugiono Keluarga Tn. Sandi pranata

 DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS PURWOSARI
KECAMATAN METRO UTARA KOTA METRO
KODE POS 34118

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kepada : Kepala Puskesmas Purwosari

Dari : Siti Nurhasanah, Skep., Ners
Tanggal : 2 Maret 2022
Perihal : Kunjungan Intervensi PIS PK

I. Dasar pelaksanaan
a. Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Purwosari
Nomor: 900/ /D.2/U.10/ 2022 tanggal 2 Maret 2022
b. POA BOK Puskesmas Purwosari Tahun Anggaran 2022

II. Tujuan
Kegiatan intervensi PIS PK bertujuan untuk mendekatkan dan meningkatkan akses pelayanan
kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Purwosari (Kelurahan Purwosari dan Purwoasri) sehingga
indeks keluarga sehat dapat meningkat dan mencapai Kelurahan Sehat.

III. Peserta Rapat

-

IV. Hasil kegiatan

Telah dilakukan intervensi lanjut PIS PK an:
3. Nama KK : Sutikno
4. Alamat : Jalan Cendrawasih 5 RT 08/RW 02 Purwoasri

INTERVENSI YANG DILAKUKAN

Menyarankan keluarga yang belum mempunyai BPJS segera di daftarkan ke puskesmas

Memberikan edukasi mengenai Usaha Berhenti Merokok

Telah dilakukan intervensi lanjut PIS PK an:

3. Nama KK : Tasiyem
4. Alamat : Jalan Cendrawasih RT 08/RW 02 Purwoasri

INTERVENSI YANG DILAKUKAN

Menyarankan Anggota keluarga yang belum mempunyai BPJS segera di daftarkan ke puskesmas
Memberikan edukasi mengenai Hipertensi (Pengertian, Gejala, Perawatan dan Pengobatan) dan
menyarankan untuk berobat secara rutin ke puskesmas

V. Penutup
Demikian laporan kami, mohon arahan selanjutnya, dan atas perhatian dan perkenannya diucapkan
terima kasih.

Pembuat laporan

Siti Nurhasanah, S.Kep., Ners

DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS PURWOSARI
KECAMATAN METRO UTARA KOTA METRO
KODE POS 34118

Keluarga Sutikno Keluarga Ny. Tasiyem